Что вас беспокоит?
Тахикардия
В 2021 году у меня был первый приступ тахикардии с пульсом 155, он начинался так я встала пошла курить, подумала что интересно как повышается пульс на дым, и взяла пульсоксиметр ( пульс 94-97-105-110-115-…155) но на 120 я уже стала метаться, слушать фонендоскопом( тут мне показалось что ритм маятниковый) и все , скорая пульс 120 синусовая тахикардия, все узи , анализы , холтер ( там был такой же приступ 165- синусовая тахикардия) , потом она стала появляться от мыслий, я стала как сумасшедшая ходить с пульсоксиметром, и например придумала что глоток воды повышает пульс, и он повышал бывало и до 140, это продолжалось год потом я поняла что это невроз и насильно стала себя заставлять не обращать внимание на пульс…. Прошло 4 года , что такое пульсоксиметр, я забыла , я переехала в другой город, у меня тяжело болела и умерла мама, спустя месяц в торговом центре после кафе я решила потрогать пульс ( у меня есть способ : к сонной артерии - стук -между ним и следующим можно сосчитать до 2 или 3 - стук, это как бы пульс в норме) я поняла что он не такой , в машине померила 120- опустился до 94 но тревога, тут заметила пульсоксиметр 127 и все дома пока дошла был 140 вызвала скорую , перед приездом был 99 как только позвонили в дверь 125 подскочил/ синусовая тахикардия!! Месяц небыло , но о пульсе постоянно думаю сщупаю. И вот сегодня все было хорошо, я чихнула, потом еще и подумала что чихание повышает пульс, дай ка померяю, и поняла что бьется быстро , испугалась, перевернулась он стучал еще быстрее, обдало жаром, я стала плакать , пыталась дышать но все тщетно, стала говорить что это паника и пульс стал снижаться был быстрый но не такой поменьше а потом дошел до нормы ниже 100 …. Я замечала , что при кашле лично у меня повышается пульс до 145 но раньше я считала это нормой и не парилась, вообще у меня всегда пульс чуть выше нет холтер не ставит тахикардии , но иногда я вот встаю и чувствую тревогу и делаю на пульсе 110-130 что то например уборку, а иногда когда полностью расслаблена то же самое действие при пульсе не выше 95. Почему при чихании и кашле увеличивается чсс? Является ли это нормой? Что вообще происходит, ведь ЭКГ, холтер, стресэхокг, просто эхо все в норме, липидограмма биохимия норма Ферритин 86 ( вес мой 63) Ттг, ст4 узи щитовидки в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Первое, на что требуется обратить внимание - это состояние сердца по результатам ЭХО-КГ.
Если нет признаков врожденной или приобретенной патологии (увеличение полостей сердца, выраженное утолщение стенок, недостаточность клапанов 2-3 степени) - субстрата для опасных аритмий нет.
Также оценивается ЭКГ покоя - если нет удлинения интервала QT постоянного характера, полной блокады левой ножки пучка Гиса, феномена WPW - также нет причин для опасных аритмий.
По суточному монитору ЭКГ оценивается наличие АВ блокад 3 степени, пароксизмальные тахикардии (атриовентрикулярные, желудочковые), длительностью более 30 секунд - при отсутствии этих патологий также нет опасности для сердца.
Синусовая тахикардия - это прежде всего влияние нервной системы на сердечную мышцу. То есть при избыточном влиянии (хронический стресс, детренированность) даже простое чихание может вызвать приступ учащенного сердцебиения.
Что в таком случае рекомендуется:
- регулярная физическая нагрузка с активностью не менее 150 минут в неделю (любой вид занятий, который вам нравится - бег, плаванье, танцы, активная ходьба).
- прием терапии, уменьшающей влияние нервной системы на сердечно-сосудистую - успокаивающая, противотревожная терапия.
Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить
Посмотрите, я загрузила немного обследований, есть часть ЭКГ, где пульс 147
Просто вот не понятно, я заметила что глоток воды чсс увеличивается, я беру пульсоксиметр и смотрю , делаю глоток и смотрю, но на холтере когда я пью воду или ем ничего не увеличивается
Есть такое понятие как «боязнь тонометра» - то есть при самостоятельном измерении давления, пульса, цифры выраженно завышаются из-за волнения.
Если бы действительно была взаимосвязь приема пищи с патологической тахикардией - монитор обязательно бы это показал.
Так как на него повлиять невозможно - патологические аритмии на ровном месте точно появиться не могут.
Ознакомилась с результатам исследований - все в пределах клинической нормы, субстратов для аритмий нет.
Все же рекомендую убрать пульсоксиметр в «дальний» ящик, так как такие данные по сердечно-сосудистой системы требуют только ежегодного планового контроля❤️
Мне кажется что если бы я не стала трогать пульс после чихания, я бы это и не заметила,но когда мне показалось что что то не так, обдало жаром и пульс постепенно стал подниматься((( может это быть, что на фоне трагических событий кардеоневроз вернулся?
Тоесть моя тахикардия это обычный синус, и боятся его не следует?
Эхо кг сердца тоже каждый год делать, ? Мне доктор сказал раз в 3-5 лет, и можно ли считать эхо кг при пульсе в 157 стресс эхом? Так как на обратной стороне он описал что это стресэхо кг/ ишими нет
Прошу прощения за долгий ответ.
Ежегодно требуется выполнение только ЭКГ - и эта рекомендация актуальна даже для пациентов без жалоб. После 40 лет кроме ЭКГ ежегодно рекомендуется контроль холестерина.
По жалобам и результатам исследований тахикардия не патологическая, это реакция организма на стресс и неврологическую нагрузку.
Соответственно проходить углубленное исследование ежегодно не требуется🙏
Стресс-ЭХОКГ - это ступенчатая нагрузочная проба, выполняемая на специальном тренажере.
В остальных случаях ЭХО-КГ на учащенном пульсе полноценным тестом считаться не может
Принятый ответ
Но показаний к проведению теста у Вас по результатам исследований нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом того, что Вы масштабно обследовались и никакой патологии не выявлено. Наиболее вероятно это вегетативные кризы с приступами синусовой тахикардии, такое состояние возможно на фоне тревожного состояния с паническими атаками.
Нередко в таких ситуациях эффективна работа с психологом, а именно когнитивно поведенческая терапия, прием успокаивающих препаратов и противотревожных при необходимости.
Здравствуйте, Евгения .
-на ЭКГ синусовая тахикардия. Она не опасна, важно что она синусовая, то есть нарушением ритма не является. Важно, что по холтеру в течение дня и ночи пульс в пределах нормы, значимых нарушений ритма нет. Единичные экстрасистолы не опасны. Учитывая что по Холтеру нет тахикардии, то редкие подъемы пульса не опасны и не требуют лечения.
- также причиной тахикардии могут быть нарушения ритма сердца, тревога и переживания, нарушения в работе щитовидной железы, анемия и железодефицит, нужно дообследование. Для этого также выполняют гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3 и 4 свободные, биохимический анализ крови и общий анализ крови, ферритин, электролиты
-кашель и чихание может вызвать тахикардию, но это кратковременно и не опасно, за счет повышения давления в грудной клетке
Если все показатели в норме, то наиболее вероятно , тахикардия связана с волнением и тревогой.
Я описала анализы, они все в пределах нормы
Я думаю чсс немного повысилось, но я испугалась обдало волной жара и чсс стала подниматься и дальше я уже металась, но по фонендоскопу отчетливо 2 тона хоть и быстрые, вагусные пробы мимо не помогали сама начала снижаться…
У меня в ходтере еще влияние на сердце парасимпатический системы , что это значит
Принятый ответ
Мы по холтеру смотрим вариабельность сердечного ритма, там есть показатель влияния парасимпатики, он может быть усилен, но мы смотрим Холтер в комплексе, если пульс в норме, нет нарушений ритма, то на этот показатель отдельно мы не ориентируемся
Принятый ответ
Здравствуйте.
✔️ По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
✔️ По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
✔️ По всем ЭКГ идет просто синусовая тахикардия, никаких аритмий нет.
Таким образом, с учётом отличных результатов исследований, отсутствия дефицитов, в основе жалоб может лежать тревожный фон.
Он даёт дисбаланс в вегетативной нервной системе, и такие скачки пульса.
Не пробовали использовать успокоительные?
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 27 Февраля 20232 ответа
- 4 Февраля 17 ответов