Что вас беспокоит?
Консультация по анализам
Женщина 48 лет. Курит электронные сигареты. Рост 153 см, вес 80 кг, имт 34,2. Сидячий образ жизни, из активности - огород, работа стоя. Постоянная усталость, ощущение отсутствия сил. Нужно ли что-то помимо витамина д? В норме ли ферритин? Изменения в липидограмме требуют терапии?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам липидограммы отмечается увеличение ЛПНП (атерогенного холестерина)и снижение ЛПНП (хорошего холестерина).
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических бляшек, может быть рекомендован прием статинов.
Ферритин на границе нормы (норма не менее 40).
В таких случаях может быть рекомендован прием профилактических доз препаратов железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 1 раз в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Какой уровень витамина Д?
Витамин Д еще не готов, но 2 месяца назад был 18нг/мл. Пьет по 2000ед ежедневно аквадетрим
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в общем анализе крови в процентах не имеют клинического значения, смотрим только на абсолютные цифры. Общий анализ крови в норме.
Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. Его дефицит может давать описанные симптомы.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Снижен хороший холестерин, что говорит о том, что сосуды плохо защищены.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Рекомендуется также сдать кровь на В12, витамин Д и фолиевую кислоту.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202125 ответов
- 23 Июля 202144 ответа
- 26 Февраля 202232 ответа
- 8 Ноября 20223 ответа