Что вас беспокоит?
Онемение и покалывание после уколов
Здравствуйте! Скажите, стоит ли волноваться, или всё пройдет самостоятельно? Проставила курс 10 дней уколы комбилипен+мексидол+кортексин. Пока ставила, самочувствие было хорошее. Но вот после последней дозы на следующий день появилось какая-то слабость, мышцы на ногах заболели как будто делала растяжку, а когда легла спать, так сразу же почувствовала покалывания в ногах и руках, как будто я их отлежала, иногда легкое чувство онемения. Ночь почти совсем не спала, беспокоило сильно. Утром толком ничего не прошло, немного притупилось только это чувство. Сейчас и голова какая-то мутная, и онемение с покалыванием в руках и ногах до сих пор ощущается, мышцы тоже побаливают так же. Еще в горле как будто ком стоит, но с щитовидкой проблем не было раньше. Что мне делать? Это ненормально? Я навредила себе этими уколами? До этих уколов никогда не было таких состояний.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Эти симптомы слабость, покалывание и онемение в руках и ногах, а также мышечные боли могут быть побочными эффектами или реакцией на курс уколов. Это не совсем нормальная реакция, особенно если таких симптомов раньше не было. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться к врачу, который назначал лечение, чтобы он оценил ситуацию и при необходимости скорректировал терапию.
Пока лучше избегать нагрузок и следить за состоянием.
Нурлан Махмудович, спасибо! Но терапию получается, что я уже прошла, весь курс проставила. Чем сейчас можно помочь себе? Что-то я даже запереживала. К врачу этому записи нет. Назначал невролог от головной боли и болей в спине. А получается что еще хуже наделал.
Понимаю ваше беспокойство. Если курс терапии уже пройден, а состояние не улучшилось или даже ухудшилось, , нужно скорректировать лечение или провести дополнительные обследования. В таких случаях обычно рекомендуют
Избегать чрезмерных нагрузок и резких движений.
Делать легкую разминку и растяжку для шеи и спины.
Контролировать стресс . Следить за осанкой, особенно при сидячей работе.
Нурлан Махмудович, скажите, пожалуйста, такие побочки часто встречаются? И проходят ли они самостоятельно? Сейчас есть срочность обращения к очному врачу, или я могу подождать и понаблюдать за дальнейшим состоянием? С чем может быть связана такая реакция организма? Может, эти уколы так расслабили? Еще я не написала, что третий день подряд у меня жидкий стул, хожу раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте,ответьте на несколько вопросов.
в связи с чем назначили данную терапию ?
Была ли похожая симптоматика ранее ?
После уколов как себя чувствовали ?
Пройдите пожалуйста шкалу HADS и прикрепите результаты.
Софья Владимировна, здравствуйте!
Назначили в связи с частыми головными болями, а также периодическими болями в пояснице.
Ранее таких состояний не было.
После уколов чувствовала себя в целом хорошо. Но сейчас вспоминаю предыдущие дни, и наверное где-то с пятого укола начала чувствовать легкое головокружение, которое проходило быстро. А вот после восьмого укола сидя на работе за компьютером, почувствовала что онемела правая рука, но прошла сразу как сделала разминку.
После десятого укола состояние нормальное, ухудшилось оно через день к вечеру.
Шкалу прикрепила.
Так как симптоматика начала проявляться на середине приема лекарств,вероятно это накопительный эффект комбилипена
Обычно витамины назначают при их дефиците
Софья Владимировна, скажите, пожалуйста, какой-то вред я могла нанести организму?
Принятый ответ
Здравствуйте. слабость, мышечные боли,покалывания ,чувство онемения может быть реакцией на повышение витаминов группы В в организме
Вообще их рекомендуют при подтвержденном лабораторном дефиците.
А мексидол и кортексин по мнению многих экспертов не обладают доказанным эффектом.
Вы пишете, что беспокоят головные боли
Как давно беспокоят головные боли и беспокоили ли они в течение жизни?
Какая интенсивность головной боли по шкале от 1до 10?
Сопровождается ли головная боль какими-либо из данных симптомов: ощущение пульсации, раздражение на свет и\или звук, усиление при обычной физической нагрузке ( наклоны, повороты, подъем по лестнице), тошнота и\или рвота?
Помогают ли обезболивающие, если да, то какие?
Как долго может болеть голова без приема обезболивающего? (час, два, сутки)
Ирина Николаевна, Головные боли беспокоят еще с подросткового возраста. Интенсивность бывает разная, от слабой (на 1) и самостоятельно проходящей до очень сильной (на 10), при которой не помогают никакие таблетки, иногда даже доходит до рвоты. В последнее время они стали частыми, почти каждую неделю, и совпадают в основном с магнитными бурями, так же реагирует на смену погоду (на дождь, метель, сильный ветер). Начинается как правильно с левого полушария мозга с одной и той же точки (эта точка расположена выше виска ближе к макушке уже головы), и нарастает с течением времени, переходит на всю голову. Иногда от умственного напряжения точно так же начинаются эти боли. Обратилась к неврологу по причине, что таблетки перестали помогать (сначала нурофен перестал, а потом аскофен). Если не пить совсем никакие таблетки, то как правило после ночного сна боли проходят, но могут держаться еще и на следующий день. В основном боль держится весь день и проходит к утру. А иногда, примерно, раз в полгода у меня перед правым глазом появляется черная точка, которая быстро увеличивается и переходит в какое-то свечение по краю обзора, и потом спонтанно это свечение исчезает, зрение восстанавливается, но после этого начинается головная боль. Глазное дно проверяла, там все впорядке.
По описанию есть мигрень со зрительной аурой ( светящаяся тока) и без ауры.
Надо вести дневник головной боли для отслеживания характеристик головной боли и динамики лечения (Чат Телеграмм- Мигребот). На приеме из чата вместе с врачом выгружаете таблице Эксель, что позволит по выявленным параметрам корректировать лечение. До приема врача ведем 14-30 дней.
Самое важное вовремя и правильно купировать приступ:
— в первые 20-30 мин от начала головной боли, допустимо до часа (но эффективность ниже),
-выпить адекватную дозировку (например, у ибупрофена 400-800мг),
-сначала купировать тошноту (укол или таблетка церукала, домперидона), а затем мин через 5-10 таблетка от головной боли.
Чем купируем:
-НПВС (аспирин 1000мг, парацетамол 500-1000мг, ибупрофен 400-800мг, диалрапид 50-100мг, дексалгин) Для снятия боли выбираем однокомпонентный препарат (не спазмалгон и не цитрамон, тк они увеличивают риск медикаментозной головной боли). Парацетамол и кофеин могут усилить действие другого препарата.
— если НПВС не помогают, то используем триптаны (суматриптан, элетриптан, капориза, релонова, золмитриптан, спрей эксценза).
Не чаще 10 дней в месяц (если чаще, риск медикаментозной головной боли)
-гепанты 9нуртек, кьюлипта)
Как понимаем, что препарат эффективен? -снял приступ в 2х из 3х случаев. Если головная боль частая (более 4х8ми дней в месяц), то с лечащим врачом подбирается профилактика:
1. Таблетированная
— антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
-бета блокаторы (пропранолол, метопролол)
-противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, венлафаксин)
-блокаторы медленных кальциевых каналов (кандесартан)
-гепанты ( нуртек. кьюлипта)
2. Инъекционная
— моноклональные антитела (иринекс, аджови) подкожные инъекции 1раз в месяц или 1 раз в3 месяца
-ботулотоксин 195 ед при хронической головной боли (от 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) по протоколу PREEMT
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выполненные вами лекарства не могли привести к таким симптомам. В данной ситуации стоит о физических проявлениях нарушенногь эмоционального фона, учитывая результаты теста.
По поводу чего проводили данные инъекции?
Анастасия Владимировна, Назначили в связи с частыми головными болями, а также периодическими болями в пояснице.
Раньше таких состояний у меня не было.
После уколов чувствовала себя в целом хорошо. Но сейчас вспоминаю предыдущие дни, и наверное где-то с пятого укола начала чувствовать легкое головокружение, которое проходило быстро. А вот после восьмого укола сидя на работе за компьютером, почувствовала что онемела правая рука, но прошла сразу как сделала разминку.
После десятого укола состояние нормальное, ухудшилось оно через день к вечеру.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для исключения фибромиалгии.
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/
Анастасия Владимировна, прикрепила к файлам.
Как казуистика, такие ощущения, если ориентироваться по инструкции, могут быть на фоне использования комбилпена. При отмене данные симптомы должны пройти самостоятельно. Если этого не произойдёт, то очная консультация врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие ощущения могут быть на фоне приема витаминов. По поводу головной боли.
Вероятнее всего это мигрень.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
Либо гепанты- нуртек
Лилия Альбертовна, Скажите, пожалуйста, а эти ощущения проходят самостоятельно или нужно обратиться очно к врачу? И не навредила ли я этими уколами организму? За какое время проходит такое состояние?
Спасибо огромное за рекомендации по препаратам! Я тоже склоняюсь к тому, что у меня мигрени. Но таблетки такие как нурофен или аскофен перестали помогать. Очень даже кстати этот список, что вы написали, сказал бы мне об этом раньше врач, может и отказалась бы от уколов.
Обычно в течение месяца стабилизация должна быть
Скорейшего выздоровления вам.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20171 ответ
- 1 Июля 20203 ответа
- 13 Августа 202028 ответов
- 13 Марта 202133 ответа