Что вас беспокоит?
Регулировка дозы
Здравствуйте! Во время беременности я сдавала в июле месяце анализы. ТТГ был в норме. Антитела к тиреоглобулину - 10.4 ( при норме менее 4) .Анти-ТПО 147 ( при норме менее 9). Трийодтиронин свободный - в норме. В феврале - ТТГ уже был повышен. - 4.85 (при норме 0.40-4,00). Анти - ТПО 12.03 ( при норме менее 5.61). УЗИ - норма. Назначили 50 мкг Л -тироксина. после родов прошло 3 недели. Сдала ТТГ и Т4 свободный . Результат прикрепляю. Что мне делать с Л- тироксином?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Во время беременности потребность в тироксине была, на данный момент тироксин можно не принимать .
Сделать контроль ттг, т4 св через 8-12 недель.
Так же сделайте контроль ферритина и витамина Д, для исключения дефицитов.
Лилия Сергеевна, последний результат на фоне приема препарата.
Да, я поняла, но беременность уже прошла. Поэтому можно отменить препарат и сделать уже контроль на чистом фоне.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из-за беременности потребность в тиреоидных гормонах у организма растет, поэтому зачастую в этот период назначается левотироксин.
Сейчас может быть рекомендована отмена левотироксина с контролем ТТГ и св. Т4 через 1,5-2 месяца.
На уровень ТТГ влияют дефициты витамина Д и железа, поэтому также важно слать кровь на витамин Д и ферритин.
Скажите, пожалуйста, вы кормите сейчас грудью ?
Ирина Павловна, да, кормлю. Последний хороший результат на фоне приёма левотироксина.
Сейчас ТТГ в норме. Можно попробовать постепенно отменять левотироксин и следить за ТТГ. Например, принимать 25 мкг левотироксина в течение 2 месяцев и посмотреть ТТГ. Если он будет в пределах 0,4-4,0, то отменить и снова проконтролировать через 1,5-2 месяца. Весь период ГВ рекомендуемся принимает йодид калия (Йодомарин) 200 мкг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас можно попробовать отказаться от приема тироксина.
ТТГ на нижней границе нормы на фоне приема тироксина в дозе 50 мкг, поэтому присутствует высокая вероятность того, что ТТГ будет в норме без приема тироксина.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время беременности рекомендуют ТТГ до 4,0, так как данный момент важен для вынашивания беременности. Вне беременности при ТТГ до 10 и когда нет снижения т4 своб. ниже нормального значения, гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, поэтому на данный момент возможно одномоментно отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Так же дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Елена Валерьевна, нет, не проверяла.
Тогда дополнительно в данном случае рекомендуют отменить препарат тироксина, проверить уровень ферритина и витамина д3, если есть будет необходимость восполнить их, затем проконтролировать уровень ферритина, витамина д3, ТТГ, т4 свободный.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется отмена терапии с контролем ттг и т 4 св через 6-8 недель
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно . В таких случаях показатель сдавать больше не рекомендуется
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу рака
Есть гв ?
Рекомендуется сдать ферритин
Нина Ивановна, да, гв есть
Весь период гв рекомендуеься принимать Йодомарин 200
Здравствуйте. Так как ттг изначально был повышен незначительно и гормональное лечение требовалось только во время беременности сейчас можно отменить и через 2 месяца проверить ттг чтобы посмотреть не повышает ли. Незначительное повышение ттг до 10 лечат только при планировании беременности, во время беременности
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 201618 ответов
- 31 Июля 20182 ответа
- 6 Апреля 20201 ответ
- 25 Мая 20205 ответов