Что вас беспокоит?
Сколько пить антибиотик при гнойной ангине?
Добрый день! Дочь, 17 лет 16 марта после обеда поднялась температура 38,5, кашель (смотрел доктор) ночью до 39, полоскание горла с начала заболевания 17 марта днем температура 38, смотрел доктор, в легких чисто, небольшой налет на гландах, кашель 18 марта С утра делали стрептотест, оба теста отриц. Начали прием амоксиклава 1000 2 раза в день, центрин 1 р/д. налет на гландах, ночью температура 40,1 (сбивалась МИГ, хватало на 8 часов) 19 марта Температура в 5 утра 39,9 Утром МИГ, сдали анализ (прикрепляю фото), в больнице сделали Дексаметазон 8 мг. Посетили ЛОРа, гнойная ангина, назначено + полоскание горла 1/2 чл Бетадина + 1/2 чл соли, к вечеру небольшая температура 20,21, 22 марта Температура 36,9, налет на гландах потихоньку отходит, откашливается немного 23 гланды чистые. сдали анализ (Фото) 24 марта - гланды чистые, небольшой отек - сказали продолжить прием цетрина, Смотрел педиатр, в легких чисто. Продолжаем прием Тонзингол 25 капель 3 р. в день, полоскания горла, в нос по назначению Лора Полидекса 3 р/д, 1. Вопрос - Нужно ли продолжить прием антибиотика до 10 дней?Сегодня последний день приема антибиотика, педиатр сказала достаточно. Хотя СРБ повышен, бакпосев мы не делали. ЛОР перенес запись на 26 марта. Меня беспокоят повышения лимфоцитов, СОЭ и СРБ. 2 Вопрос - Это норма на фоне выздоровления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, при стрептококковой ангине антибиотик рекомендовано продолжать строго 10 дней, чтобы не допустить развития рецидива
Перед началом антибиотика вы не сдавали ОАК?
Если тест был отрицательный - воспаление могло быть и вирусным
Маргарита Александровна, Добавила анализы. Первый анализ на второй день после приема антибиотика, второй вчера сдали. Бакпосев не назначали, а потом сказали. что уже не информативно его смотреть.
Вообще по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, но так как уже начат прием антибиотика - рекомендовано пропить полный курс 10 дней
Маргарита Александровна, Благодарю за ответ!
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите пожалуйста анализы к вопросу
Стрептотест если отрицательный, то антибиотик не показан, но стоит смотреть анализы еще в таком случае
Приложите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы было видно заднюю стенку и миндалины
Марина Гергардовна, Фото горла могу вечером попробовать сделать. Анализы добавила. Первый на второй день приема антибиотика, второй вчера сдавали.
Первый файл не показывает, ошибка
По ОАК нет признаков бактериального процесса, процесс вирусный
Антибиотик когда начали пить? И когда анализ сдавали?
Марина Гергардовна, загрузила заново
От 19.03 тоже нет бактериального процесса.
Более вероятно антибиотик не требуется ребенку
А стрептотест натощак делали?
Марина Гергардовна, 18 марта начали прием антибиотика, 19 марта с утра сдали первый анализ.
Антибиотик еще не успел подействовать, эффект ожидаем через 72ч от первой таблетки
Фото позже приложите?
Марина Гергардовна, Стрептотест делали прям с утра, как только проснулась. Первый взяли, ее вырвало. Спустя минут 20 повторили второй тест. Я делала впервые все по инструкции, но тесты оба оказались отрицательными.
Мы 19.03 были у ЛОРа и она все же подтвердила, что антибиотик нужен, сказала, гнойная ангина.
Ангина гнойная только стрептококковая и она подтверждается либо стрептотестом либо ОАК и СРБ. Других гнойных ангин нет.
Если врач поставил ее глазом, то курс антибиотика при гнойной ангине 10 дней строго, только мы воздействуем на стрептококк, а стрептотест ведь отрицательный
Марина Гергардовна, Спасибо Вам за ответы! ЛОР видела и анализы и горло дочери, сказала, что стрептотест не единственный показатель. Но, к сожалению, вовремя на бакпосев нас не отправили в поликлиннике. Налет был белый на гландах (болела она впервые в жизни ангиной, я не знаю как выглядит ангина)
Педиатр говорит, что реакция СРБ 9,45 может быть еще некоторое время после болезни. Единственно меня смущают повышенные лимфоциты.
Кровь всегда среагирует на бактериальный процесс
Марина Гергардовна, приложила 2 фото горла. Первое на 4й день болезни, последнее сегодня (7й день приема антибиотика)
В динамике конечно хороший результат. Горло чистое
Марина Гергардовна, Благодарю за все ответы!
Всего доброго🌹
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаков острого воспаления не обнаружено, учитывая лейкоциты в пределах референсных значений, но анализ сдавался на фоне приема антибиотика , поэтому результаты при бактериальной инфекции могут быть смазаны.
Лимфоциты считают от общего количества лейкоцитов, а они в пределах референсных значений
Соэ это неспецифический маркер инфекции, на него особо не стоит ориентироваться. В данном анализе он в норме.
Результат срб не вижу, это более чувствительный маркер бактериальной инфекции
Курс антибиотика в случае стрептококковой ангины действительно составляет строго 10 дней, так как возможен рецидив
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.
Если все сделали верно, то такому результату можно доверять и воспаление более вероятно носит вирусный характер, а налет обычно является фибрином, это белок, который образуется на фоне вирусной инфекции для заживления слизистой миндалин.
Валерия Александровна, СРБ во втором фото 9,45
Стрептотест делала я ей утром, как только проснулась.
Подгрузился анализ.
В нем лейкоциты тоже хорошие, признаков больше за перенесенную вирусную инфекцию. Срб менее 30 говорит о вирусной природе воспаления. Соэ хороший
Валерия Александровна, получается, сегодня последний 7 день приема антибиотика. Не требуется продлить до 10 дней? Педиатр говорит, что такое может быть после перенесенной ангины. Никакие другие препараты не требуются?
7 дней будет достаточно, так как подтверждённой бактериальной инфекции нет
Валерия Александровна, Благодарю Вас за ответы!
Будьте здоровы! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
При стрептококковой ангине прием антибиотика строго 10 дней, во избежании рецидива. Поэтому в случае бактериальной ангины стоит продолжить. Стрептатест в данном случае обычно положительный.
СОЭ и СРБ снижаются медленно, поэтому их повышение в момент выздоровления может быть, но нужно учитывать в динамике с анализами ранее если вы их сдавали.
Эльвира Васильевна, у нас есть только анализы и 2 отрицательных стрептотеста на 3 день после повышения температуры. Первый анализ 19.03 (18.03 уже дала 2 таблетки антибиотика). И второй анализ 23.03. СРБ 9,45. Вопрос, принимать ли до 10 дней антибиотик или тут все больше на вирусную природу ангины смахивает? сегодня 7 день приема антибиотика.
Это больше вирусная ангина, в этом случае прием не оправдан
Эльвира Васильевна, Спасибо за ответ!
Была Рада помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре рекомендуется продолжить принимать антибактериальные препараты до десяти дней.
Изменения в крови могут оставаться до десяти дней , их рекомендуется пересдать после курса антибиотиков
Александр Юрьевич, спасибо за ответ!
Скажите, если был налет на гландах, что может быть признаком бактериальной инфекции, но по анализам, как говорят, признаки вирусной инфекции, стрептотест (2 шт) на третий день отрицательные, то все равно рекомендуется пропить до 10 дней антибиотик? К сожалению на очный прием попадем только 26 числа. Сегодня последний 7й день приема антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 201910 ответов
- 6 Января 20203 ответа
- 27 Января 202014 ответов
- 20 Марта 202024 ответа