Что вас беспокоит?
Подозрение на ГТР и сбой вегетативной нервной системы
Здравствуйте, уважаемые врачи, хотел бы уточнить у Вас некоторые детали, буду очень признателен. В конце января загнался что у меня колит ребро начал придумывать разные болезни, начитался что у меня есть диабет ( сам придумал болезнь), потому что есть лишний вес и нехорошее питание было. На этом фоне очень сильно стрессовал перестал есть, аппетит пропал, пересел на нормальное питание, плакал каждый день, появилась апатия и слабость, голову давило, выкидывало когда пытался заснуть, просыпался разбитый и раньше будильника, не мог снова заснуть. Потом успокоил себя что я ничем не болею и подтверждения нет, сознание перепрограммировал, через пару дней стало легче, вернулся былой ритм и настроение жить и радоваться. Примерно в период с конца февраля до начала марта. Решил сходить сдать кровь в середине февраля кровь на сахар, чтобы себя успокоить. Но сдавать пошел с остатками чувства тревожности. Пришёл, Медсестра долго копалась не могла попасть в Вену и найти её, я перенервничал и начал терять сознание потому что и так плохо переношу такие процедуры, так кровь и не сдал, ушел расстроенный. В итоге так перенервнияал, что стоял ком в горле 5 дней когда работал, пальцы были в напряжении между большим и указательным, как будто натянуты мышцы хочется сжать но не охотно хотят это делать но сжать могу если заставлю мозг. Потом это все потихоньку проходило, начал больше двигаться ходить но загонялся что ногу колит под коленом правым и иногда левым, пятки стали слишком чувствительными иногдач Начал загонять по поводу ноги))))) Что с ней что-то не так, начитался в интернете Варикозы и т д. Опять загнался... Один раз гулял и в конце прогулки ноги как будто не охотно хотят идти, испугался... Появился новый загон и начался второй круг, пошел гулять в середине марта в воскресенье, когда спускался в метро Ноги немного не хотели слушаться и стало страшно, не хотел наступать дальше. Успокоился и пошел дальше когда зашел в метро, стало ещё хуже, ноги еле заставлял идти в грудь пару раз била "жаркая щекотка" Стало страшно хотел убежать куда-то мыслями и спрятаться от всего вокруг Первый раз такое мне сказали что похоже на ПА, видимо заработал на фоне стресса. И после этого снова упал в депрессивную яму, потерял надежду, думаю что ноги откажут и не смогу ходить. И вот появились новые Симптомы, , головокружение, чувство неустойчивости, как будто немного пьян, тошнота небольшая, не важно ем я или нет, пелена как будто лёгкая иногда, неясность, туман в голове иногда, спазм на поверхности головы,теле, предобморочное состояние, плохой сон не всегда качественный, внимание снизилось, концентрация внимания не хотелось поднимать ни руки не ноги просыпаюсь разбитый без настроени, не хочется ничего делать, только лежать и плакать, начал придумывать новые болезни, а мне очень нужно внимание и концентрация я работаю из дома учителем по химии. В итоге заставил себя сдать кровь в поликлинике и ЭКГ все проверил, все оок, но не успокоился потому что начал придумывать неврологические болезни сходил к неврологу, он сказал рефлексы есть и прочие проверки норм в адеквате. Сказал вам нужен психотерапевт и антидепрессанты. На этом фоне я начал успокаиваться, что проблемы с ментальным здоровьем. Выписали мне антидепрессанты но я не хочу их пить, я начал себя настраивать что сам справлюсь, ведь человек я волевой если поймать правильную мотивацию. Единственное что меня сейчас беспокоит: точно ли эти симптомы бывают от нервов? Потому что не сталкивался с таким И как быстро эти симптомы уйдут если я сам себя настрою на мышление адекватное.? Потому что мне эмоционально уже легче что я видимо здоров в остальных аспектах Можно ли без аантидепрессантов победить, хотя бы только с работой с психотерапевтом с КПТ? Был бы рад если бы психотерапевт рассказал мне как происходят биохимические процессы в мозге на фоне тревожного расстройства и как возвращаются обратно из-за каких факторов. То есть на уровне коры мозга, гиппокампа, миндалины. Очень интересно Вот такая история про мою сбитую симпатическую нервную систему и конфликт с вегетативной нервнойсистемойо. Помогите пожалуйста, врачи уважаемые💕
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Артем, добрый вечер! По описанию состояние действительно очень похоже на тревожное расстройство с паническими атаками и ипохондрическими мыслями, особенно с учётом нормальных анализов и осмотра невролога. По моему мнению, у вас запускается симпатическая нервная система ( то есть«бей или беги»), отсюда адреналин, напряжение мышц, учащённое сердцебиение, изменение дыхания. На этом фоне возникают вполне реальные телесные ощущения, которые вы описали, а мозг пугается этих ощущений, накручивает катастрофические мысли. То есть да, такие симптомы действительно бывают от нервов и могут ощущаться настолько телесно, что человек почти уверен в тяжёлой болезни. Касаемо вашего вопроса про КПТ-есть данные, что когнитивно‑поведенческая терапия при подобном состоянии сама по себе даёт хороший эффект. Антидепрессанты же снижают уровень базовой тревоги и помогают быстрее «вынырнуть», но не учат мозг реагировать по‑новому; это делает психотерапия. Поэтому вариант «КПТ + работа над образом жизни, без препаратов» возможен, если вы все равно на всякий случай находись в контакте с психотерапевтом/психиатром,у вас нет тяжелой депрессии и если вы готовы системно и регулярно работать (дз,экспозиция, работа с мыслями как на сессиях, так и вне).Если же симптомы станут настолько тяжёлыми, что вы перестанете работать и обслуживать себя,имеет смысл вернуться к теме препаратов хотя бы временно.
Помимо этого я бы очень рекомендовала вам:
1.Фиксированное время подъёма и отхода ко сну, минимум устройств и новостей перед сном, ритуалы «выключения» (душ, чтение, тихая музыка). Это снижает фоновую тревогу
2.Регулярная лёгкая физическая активность (ходьба,разминки) с принципом: «я двигаюсь, даже если мне страшно и странно в теле» - это и есть экспозиция
В целом, важно понимать, что ваше состояние временно:)
С многими аспектами согласен, я эмоционально стараюсь приходить в себя, много смотрю комедии, танцую два раза в день, но спокойно ходить мне пока неприятно, шаткость походки меня напрягает, как будто в лодке какой-то, лёгкая кАчка когда иду или стою, и такое чувство что нога не до конца как будто наступает на асфальт, хотя это не так, но когда танцую такого нет, не чувствую таких трудностей, как быстро может пройти этот эффект? Это меня напрягает и пугает, ну пугал, сейчас как-то подпривык, навремя смирился, но из-за этого эффекта не хочется лишний раз выходить особенно далеко
Я слышал это называется психогенное головокружение
Как быстро это проходит?
Ещё также напрягает слабость в руках, похожи ощущения как-будто я держал пакеты тяжёлые полдня, а потом отпустил и вот они усталые(кисти рук)и как будто хотят трястись пальцы в напряжении
Парадоксально, что если я беру гантелю кистью и поднимаю то этот эффект пропадает, а если держу зубную щетку когда чищу зубы, то рука её держит очень неохотно слабо
Принятый ответ
Я бы сказала, что когда вы танцуете или поднимаете гантелю, внимание сильно занято задачей и музыкой, движения более автоматические и ритмичные, тревожный самоконтроль тела ослабевает. Таким образом симптомы уходят. А когда вы просто идёте или стоите, внимание как бы ныряет внутрь и появляются фоновые мысли «как я сейчас иду? не заваливаюсь ли? нога точно наступает?». Мозг перегружает систему контроля движений, и появляется ощущение «неохотных» шагов и качки.
В данной ситуации я бы рекомендовала, помимо уже упомянутой КПТ,:
- Ходите каждый день, пусть и с лёгкой «качкой», с установкой: «да, мне неприятно, но я всё равно иду». Это, опять же, экспозиция, которая является доказанным методом по работе с когнициями. Можно использовать приёмы: считать шаги, слушать аудио, немного ускорять/замедлять темп, чтобы внимание плавно переключалось, но вы не избегали самого факта ходьбы.
- Простые вестибулярные упражнения (стояние на одной ноге у опоры, ходьба по прямой, лёгкие повороты головы при ходьбе) в безопасных условиях, ежедневно понемногу. Такие техники помогают мозгу заново «калибровать» систему равновесия и снижать тревогу по поводу нестабильности.
По срокам всё конечно же индивидуально, но при регулярной активности и психотерапии первые сдвиги обычно заметны в течение нескольких недель, а более выраженное облегчение - в течение нескольких месяцев. То, что вы уже чуть «подпривыкли» и можете танцевать, - это, по моему мнению, хороший прогностический знак
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Да, действительно, такие симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства. Тревога может давать около 200 вариантов телесной тревоги.
Да, без антидепрессантов можно пробовать справиться , КПТ терапия наравне эффективна с приемом антидепрессантов. Но требует больше затрат и времени. Зато дает качественное изменение мышления и возможность формирования навыка реакции на стресс , чтобы не было отката.
При тревоге нарушается работа нейромедиаторов головного мозга. Организм часто находится в позиции «бей или беги», тк древние структуры мозга ( ствол) дает команду мозгу защищаться , даже если реальной угрозы нет , она субъективная. Это истощает запасы серотонина и приводит в дисбаланс нейромедиаторы и как раз задача - переучить мозг , пытаться не попадаться под команды «бей или беги « подключить кору больших полушарий , лобные доли и сформировать навык реакции на тревогу!
С многими аспектами согласен, я эмоционально стараюсь приходить в себя, много смотрю комедии, танцую два раза в день, но спокойно ходить мне пока неприятно, шаткость походки меня напрягает, как будто в лодке какой-то, лёгкая кАчка когда иду или стою, и такое чувство что нога не до конца как будто наступает на асфальт, хотя это не так, но когда танцую такого нет, не чувствую таких трудностей, как быстро может пройти этот эффект? Это меня напрягает и пугает, ну пугал, сейчас как-то подпривык, навремя смирился, но из-за этого эффекта не хочется лишний раз выходить особенно далеко
Я слышал это называется психогенное головокружение
Как быстро это проходит?
Ещё также напрягает слабость в руках, похожи ощущения как-будто я держал пакеты тяжёлые полдня, а потом отпустил и вот они усталые(кисти рук)и как будто хотят трястись пальцы в напряжении
Парадоксально, что если я беру гантелю кистью и поднимаю то этот эффект пропадает, а если держу зубную щетку когда чищу зубы, то рука её держит очень неохотно слабо
Психогенное головокружение может быть долгое время , если его не лечить, к сожалению(работать с толерантностью к головокружению и тд)
Да, и слабость может быть такая.
Но состояние хорошо поддается корректировке и вы правильно делаете , что продолжаете заниматься привычными делами. От такого головокружения невозможно упасть и тд
А если при попытке ходить могут быть наплавы, что я могу упасть или эта шаткость мешает, как пытаться от этого избавиться?
Принятый ответ
Артем , это субъективное ощущение чаще всего, те людям это не видно со стороны!
Постараться найти опору и постоять.
Здравствуйте, Артем.
Очень хорошо, что Вы самостоятельно настраиваете себя на "перепрограммирование", это тоже может помочь.
Но желательно обратиться к специалисту и работать в рамках кпт, чтобы любая другая мысль или проблема снова не запускали механизм поиска болезни
С многими аспектами согласен, я эмоционально стараюсь приходить в себя, много смотрю комедии, танцую два раза в день, но спокойно ходить мне пока неприятно, шаткость походки меня напрягает, как будто в лодке какой-то, лёгкая кАчка когда иду или стою, и такое чувство что нога не до конца как будто наступает на асфальт, хотя это не так, но когда танцую такого нет, не чувствую таких трудностей, как быстро может пройти этот эффект? Это меня напрягает и пугает, ну пугал, сейчас как-то подпривык, навремя смирился, но из-за этого эффекта не хочется лишний раз выходить особенно далеко
Я слышал это называется психогенное головокружение
Как быстро это проходит?
Ещё также напрягает слабость в руках, похожи ощущения как-будто я держал пакеты тяжёлые полдня, а потом отпустил и вот они усталые(кисти рук)и как будто хотят трястись пальцы в напряжении
Парадоксально, что если я беру гантелю кистью и поднимаю то этот эффект пропадает, а если держу зубную щетку когда чищу зубы, то рука её держит очень неохотно слабо
Сроки всегда индивидуальные. Если никак не лечить тревогу, то очень долго может сохраняться такое состояние (ощущение головокружения, слабости)
Здравствуйте. По описанию можно предположить самотизированное расстройство, велючая ипохондрию.
Из-за длительного стресса ваша нервная система перешла в режим гиперчувствительности. Физические симптомы такие как ком в горле, слабость в ногах, головокружение, спазмы реальны, но они вызваны не болезнью органов, а избытком адреналина и мышечным напряжением.
В подобной сиутациии необходимо посетить невролога, чтобы официально подтвердить отсутствие органических патологий и исключили дефицит микроэлементов. Возможно начать курс КПТ, это основной метод лечения, который научит мозг не интерпретировать обычные телесные ощущения как симптомы смертельных болезней. Любой поиск симптомов в интернете мгновенно провоцирует новый выброс гормонов стресса и усиливает физические боли.
Если все же тревога мешает спать и работать, возможно назначение противотревожных препаратов , чтобы стабилизировать ваше состояние для дальнейшей терапии. Но все же желательны антидепрессанты. При сочетании КПТ с медикаментозным лечение риск рецидива в дальнейшем значительно меньше.
Это состояние полностью обратимо.
С многими аспектами согласен, я эмоционально стараюсь приходить в себя, много смотрю комедии, танцую два раза в день, но спокойно ходить мне пока неприятно, шаткость походки меня напрягает, как будто в лодке какой-то, лёгкая кАчка когда иду или стою, и такое чувство что нога не до конца как будто наступает на асфальт, хотя это не так, но когда танцую такого нет, не чувствую таких трудностей, как быстро может пройти этот эффект? Это меня напрягает и пугает, ну пугал, сейчас как-то подпривык, навремя смирился, но из-за этого эффекта не хочется лишний раз выходить особенно далеко
Я слышал это называется психогенное головокружение
Как быстро это проходит?
Ещё также напрягает слабость в руках, похожи ощущения как-будто я держал пакеты тяжёлые полдня, а потом отпустил и вот они усталые(кисти рук)и как будто хотят трястись пальцы в напряжении
Парадоксально, что если я беру гантелю кистью и поднимаю то этот эффект пропадает, а если держу зубную щетку когда чищу зубы, то рука её держит очень неохотно слабо
Здравствуйте. Ваши симптомы похожи на типичную картину тревожного расстройства и панических атак.
Это не связано с неврологическими болезнями, особенно раз:анализы нормальные, ЭКГ в норме, невролог не нашёл патологий.
Можно ли без антидепрессантов? Можете попробовать
психотерапию в методе Когнитивно-поведенческой терапии. Такой метод психотерапии очень эффективен:
работа с мыслями + постепенное снижение страха симптомов. Но если состояние сильно мешает жить, то препараты ускоряют восстановление.
Сейчас самостоятельно вы можете предпринять следующие действия:
перестать проверять тело и искать болезни;
не избегать активности (ходить, работать);
нормализовать сон;
ограничить чтение про болезни;
начать психотерапию.
С многими аспектами согласен, я эмоционально стараюсь приходить в себя, много смотрю комедии, танцую два раза в день, но спокойно ходить мне пока неприятно, шаткость походки меня напрягает, как будто в лодке какой-то, лёгкая кАчка когда иду или стою, и такое чувство что нога не до конца как будто наступает на асфальт, хотя это не так, но когда танцую такого нет, не чувствую таких трудностей, как быстро может пройти этот эффект? Это меня напрягает и пугает, ну пугал, сейчас как-то подпривык, навремя смирился, но из-за этого эффекта не хочется лишний раз выходить особенно далеко
Я слышал это называется психогенное головокружение
Как быстро это проходит?
Ещё также напрягает слабость в руках, похожи ощущения как-будто я держал пакеты тяжёлые полдня, а потом отпустил и вот они усталые(кисти рук)и как будто хотят трястись пальцы в напряжении
Парадоксально, что если я беру гантелю кистью и поднимаю то этот эффект пропадает, а если держу зубную щетку когда чищу зубы, то рука её держит очень неохотно слабо
Добрый вечер!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться и т.д. Далее нужно очно обратиться к психиатру. После подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн.
Вы пишите про панические атаки, тревогу, страхи. Как Вы себе помогали при панической атаке?
Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально. Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!
В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своём теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.
Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, посчитать одинаковые машины за окном. Выполнить технику "Заземление", релаксации, дыхательные техники (Дыхание по квадрату).
Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.
Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, что заставляет Вас переживать, думать, погружаться в переживания, эмоции и над этим работать. Нужно изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении, а не о самой ситуации.
С многими аспектами согласен, я эмоционально стараюсь приходить в себя, много смотрю комедии, танцую два раза в день, но спокойно ходить мне пока неприятно, шаткость походки меня напрягает, как будто в лодке какой-то, лёгкая кАчка когда иду или стою, и такое чувство что нога не до конца как будто наступает на асфальт, хотя это не так, но когда танцую такого нет, не чувствую таких трудностей, как быстро может пройти этот эффект? Это меня напрягает и пугает, ну пугал, сейчас как-то подпривык, навремя смирился, но из-за этого эффекта не хочется лишний раз выходить особенно далеко
Я слышал это называется психогенное головокружение
Как быстро это проходит?
Ещё также напрягает слабость в руках, похожи ощущения как-будто я держал пакеты тяжёлые полдня, а потом отпустил и вот они усталые(кисти рук)и как будто хотят трястись пальцы в напряжении
Парадоксально, что если я беру гантелю кистью и поднимаю то этот эффект пропадает, а если держу зубную щетку когда чищу зубы, то рука её держит очень неохотно слабо
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20224 ответа
- 22 Марта 202412 ответов
- 12 Ноября 202510 ответов
- 16 Ноября 20257 ответов