Жкб ,обострение желчекаменной болезни — вопрос №421064

Question

Жкб ,обострение желчекаменной болезни — вопрос №421064

Оксана

6907 просмотров

13 февраля 2021

Добрый вечер. подскажите,пожалуйста,можно ли обойтись без операции.у меня грудной ребенок,не хотелось бы пока с ним расставаться. беспокоили периодические приступы опоясывающего характера в районе желудка,отдающие в спину.,плохо купируемые. по узи нашли конкременты в желчном. узи,кровь,моча результаты есть. ФГДС без особых отклонений

Вопрос закрыт

операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 февраля 2021

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо провести курс противовоспалительного лечения.Соблюдать диету.Если приступ будет купирован, то можно пока обойтись без операции.

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 13 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте Оксана, ЖКБ нужно оперировать желательно в плановом порядке когда нет воспаления, когда можно спокойно проколами удалить желчный пузырь. Когда он воспален то могут быть осложнения в виде желтухи, абсцесса и др, тогда операция будет сложнее и возможно открытая с большим разрезом. Если не делать операцию это как мина замедленного действия, когда нибудь может взорваться. Какие-то лекарства не помогут убрать камни. До операции строгое соблюдение диеты, жирное жареное острое специи исключить. При появлении болей ношпа 2таб. После удаления качество жизни обычно приходит в норму. Успехов вам.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Роман, спасибо огромное. на данный момент сильно увелиены показатели бирлирубина,фосфотазы,ГГТП незначительно АЛАт. камни движущиеся,как казал врач УЗИ-диагностики. как Вы считаете,каков шанс дотянуть успешно до плановой операции,собираюсь идти в пн к зав.отделению договариваться. и стоить пить антибиотик,чтобы снять воспаление. Сколько по-Вашему у меня есть времении до операции?

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 13 февраля 2021

Хирург

А билирубины какие?

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Роман, добавила фото анализа

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 13 февраля 2021

Хирург

Оксана по анализам страдает больше печень, причина либо из-за самой проблемы в печени либо в камнях которые в желчном. А последнее УЗИ можете прикрепить, и кровь на гепатиты сдавали?

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Роман, узи есть сегодняшнее (узи второе) на гепатиты не сдавала

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 13 февраля 2021

Хирург

Оксана вобщем в понедельник договаривайтесь на счёт операции, лучше бы в больницу попасть завтра, вас бы полечили, дообследовали и возможно в понедельник прооперировали. Ваши жалобы с опоясывающими болями с иррадиацией в спину говорят об обострении ЖКБ и билиарном панкреатите т.е. страдает и поджелудочная и печень и желчный. Не затягивайте.

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Роман, спасибо большое,получится только в понедельник,т.к зав.отделением не принимает в выходные дни,сейчас приступа нет,но страшно очень. сильно это опасно?можно несколько дней пока потянуть?

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 13 февраля 2021

Хирург

Оксана приступ может долго не случаться а может и через пару минут случиться, если боли появятся и не пройдут от спазмолитиков вызывайте скорую. С диетой думаю дотяните, главное не накручивать, успокоиться. Настроиться на операцию. Успехов вам.

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Роман, а на данный момент разве можно делать операцию? нет воспаления?

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Роман, и еще,подскажите,если случится приступ ( не купируемый) это сразу в больницу и полосная операция?

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 13 февраля 2021

Хирург

Оксана у всех по-разному следите за температурой, если появятся боли не затягивайте вызывайте скорую. Полостная или эндоскопическая операция решается индивидуально у каждого в зависимости от анализов, сроков, УЗИ, анамнеза, ранее перенесенных операций и др.

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Роман, спасибо огромное

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, питание 4-5 раз в день. КАмни нашли впервые? Приведите подробное описание УЗИ б/п...

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, спасибо,что откликнулись. были сильные приступы три раза. с периодичностью меясц-2 недели-неделя,пошла на узи нашли 13.02.21 УЗИ Никитина Ю. А. Врач ультразвуковой диагностики МРТ-МагаданВ полости желчного пузыря определяется множественные смещаемые эхо-позитивные образования, дающее акустическую тень, размерами до 3 и 4 мм.21.01.21 УЗИ Косякова Е. И. Врач ультразвуковой диагностики МедэкспертСтенка желчного пузыря неравномерно утолщена . В полости желчного пузыря определяются смещаемые эхо-позитивные образования, дающие акустическую тень, размером 5мм(№2), 7мм, 12мм и значительное количество осадка.

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, получается,что 21.01.2021 были большего размера камни почему-то,нежели сегодня.а показатели крови такие как АЛАт,ГГТП,билирубин и ососбенно фосфотаза сильно превышены

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Какие показатели трансаминаз? Ребенок на ГВ?

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, да,но уже ест прикорм

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, фото прикрепила

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Какие показатели анализов крови?

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, я добавила фото выше

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, асат 12,1
алат 52,1
билирубин общий 33,1
ггтп 126
фосфотаза 164

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Сейчас только диеты , регулярное питание до 4-6раз в днь для улучшения оттока желчи. Спазмолитики (ношпа) при болях. Приухудшениее самочувствия или если боли не купируются - вызов "03".

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, стоит ли пить антибиотик,чтобы снять воспаление? и через какое время планировать операцию?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Если нет температуры, антибиотик пить не стоит. Операцию планировать по состоянию..

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Марина, а хуже не станет? т.к. камни движутся и уже возле выхода в проток (со слов УЗИ врача) боюсь теперь не дотянуть до понедельника)

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 13 февраля 2021

Хирург

Павел, здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камушков у Вас несколько !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Другое дело , что у вас грудной ребёнок и желательно максимально отложить операцию пока ребёнок подрастёт немного ! А это означает ,что желательно Вам соблюдать диету и при появлении болей принимать спазмолитические препараты (Но - Шпа, Дротоверин ) !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время нужно контролировать ситуацию , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли !
Вам необходимо:
- ПО ВОЗМОЖНОСТИ МАКСИМАЛЬНО ПРОДЛИТЬ ВРЕМЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ, СОБЮДАЯ ДИЕТУ, ПРИНИМАЯ СПАЗМОЛИТИКИ ПРИ БОЛЯХ ;
- ЕСЛИ НАДУМАЕТЕ ОПЕРИРОВАТЬСЯ, ТО ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Яков, спасибо Вам большое,за такой подробный ответ. я выше выкладывала фото анализов крови и узи. эти показатели не являются воспалительными??

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 13 февраля 2021

Хирург

Изменения имеются : БИЛИРУБИН ВЫШЕ НОРМЫ, СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЧУТЬ ТОЛЩЕ, НО ПО НИМ НЕЛЬЗЯ СКАЗАТЬ, ЧТО ВАМ ТРЕБУЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ !
Если у Вас боли будут сохраняться, то завтра необходимо :
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ);
- ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА , 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ РВОТЫ (рвота при обострении холецистита является неблагоприятным признаком, указывает на наличие деструктивных изменений в желчном пузыре и как правило больным с рвотой требуется экстренное оперативное лечение );
Очный осмотр хирурга с результатами перечисленного!

Пожаловаться

Оксана, 13 февраля 2021

Клиент

Яков, спасибо огромное,крепкого здоровья!!!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 13 февраля 2021

Хирург

Пожалуйста !
Здоровья в данный момент больше нужно Вам !
Понаблюдайте за собой до утра , а далее по той тактике, что я написал ранее !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте, Оксана !
Как провели ночь, имеются ли боли, какова температура, была ли рвота ?

Пожаловаться

Оксана, 14 февраля 2021

Клиент

Яков, доброе утро,болей нет,слегка тянет правый бок,температуры,рвоты тоже нет. завтра планирую идти на прием к зав.отделением хирургии,договариваться о плановой операции

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 февраля 2021

Хирург

Это очень хорошо , раз нет болей значит острого холецистита как такового нет и можно подумать о операции в плановом порядке ! Если бы смогли решить бытовые проблемы (уход за ребёнком за время Вашего нахождения в стационаре и некоторое время после Вашей выписки ) и дать согласие на операцию в обозримом будущем , то это был бы лучший вариант в Вашей ситуации!

Пожаловаться

Оксана, 14 февраля 2021

Клиент

Яков, планирую на операцию в ближайшие пару недель,чтоб перестраховаться,спасибо за оказанную поддержку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возьмут ли нас на операцию при повышенном билирубине?

1 ответ

9 мая 2019

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Бешенство?

2 ответа

25 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Антидепрессанты

4 ответа

21 мая 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Синусовая брадикардия

5 ответов

17 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Перелом шейки правого плеча

2 ответа

18 марта

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос