Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте. В сентябре прошлого года мне на работе неожиданно стало плохо, начало очень печь в груди, чувство нехватки воздуха, чувство паники, резко закружилась голова. Вызвала скорую, давление в норме, по кардиограмме перегрузка правого предсердия. С 2016 года мне ставили диагноз ВСД, в скорой сделали укол, сказали что это был сосудистый спазм и отправили домой отдыхать. С того дня начался мой ад. Каждый день накатывали приступы паники, бросало то в жар то в холод, постоянные мурашки по всему телу. Спустя неделю сильно прихватило желудок...вздутие, тяжесть, ком в горле, урчание в пищеводе звук был не как при голоде, чувство что задыхаюсь, ощущение как будто воздух застрял и пока через отрыжку он не выходил весь ( а это занимало 1 - 1,5 часа) легче не становилось. Стала мучиться с желудком каждый день. Очень боялась этих приступав, доходило до паники. После как пролечила желудок, думала выдохну, но опять вернулись приступы паники с повышенным давлением впридачу. Ночью одного дня стало очень плохо, вибрация по всему телу, звон в ушах, сильное сердцебиение, вызвала скорую, госпитализировали в неврологическое отделение. Пролечили сосуды, выписали домой, но лучше мне не стало совсем. Была сильная плаксивость без причины, то приступы паники и страха, то приступы нереальное какой-то, головокружение, не могла понять и объяснить что со мной происходит. Конечно же все эти симптомы сопровождались тем, что при малейшем изменении в своём организме, я сразу лезла в интернет, чтобы понять что со мной происходит. Начитавшись всяких ужасов состояние становилось всё хуже. На данный момент беспокоит сильная мнительность за свой организм. Постоянно кажется, что со мной что-то не так, что я чем-то больна. Появились ( а может и раньше были, просто этого не замечала) сдавленности на теле от одежды, мне сразу страшно становится, наступает паника. Появились красные родинки на теле тоже сразу в панику и слёзы. Переодически может раз или два в неделю, на месте сдавленности от одежды появляется как крапивница, но в течении двух часов проходит. Боюсь обсолютно всего, заботит желудок - язва, заботит голова - инсульт. Постоянно навязчивые мысли, о том что я чем-то серьёзным больна. Уже не то что до паники, уже до котострофизации доходит. Помогите пожалуйста, сил моих больше нет. Что со мной происходит?
Принятый ответ
Здравствуйте, согласно современным подходам к терапии тревожных расстройств в первую очередь идет психотерапия( кпт методика), медикаментозное лечение заключается в подборе антидепрессанта ( они не только от депрессии, обычно препараты первого выбора Ципралекс, золофт) и противотревожные препараты на первые время приема ад ( атаракс)
Вы обязательно восстановитесь, но требуется время и очный прием психиатра.
Обратилась очно к психиатру, назначили препарат Параксетин, от него было очень плохо, пришлось отменить, больше не хочу пробовать антидепрессанты, хочу выйти самой, но не знаю как
Этот ад действительно для первого опыта достаточно тяжелый по переносимости ад и с него не начинаем, есть более мягкие препараты ( Ципралекс).
Если не ад, то должна быть полноценная психотерапия со специалистом .
Скажите, могут ли быть при тревожном расстройстве настолько выражены телесные симптомы? Тошнота бывает аж до рвоты, при этом чувство как будто я сейчас сознание потеряю и дикая слабость накатывает. Головокружение сильное, иногда кажется что всё нереальное. Это точно тревожное расстройство?
По моему мнению Да, особенно если ипохондрия выражена
Так же это может быть еще и соматоформное расстройство, но подход к лечению практически такой же
Принятый ответ
Здравствуйте!
Важно исключить стрессы, которые могут быть фоном в Вашей жизни, какие-либо переживания, стрессы могут сказываться на Вашем состоянии, а причины стресса нужно решать, менять своё отношение к ситуации. Да, важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Соблюдайте гигиену сна. Выполняйте релаксации, дыхательные техники, технику "Заземление" при панике.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, страхи, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн.
Можно завести правила такие: тревога 30 минут в день. А остальное время занимать себя делами. За эти 30 минут Вы можете думать о тревоге и только о ней, можно даже записывать, какие мысли приходят, а после разбирать это с психотерапевтом или с психологом. Т.е. мозг переключается и за эти 30 минут, как бы отходит в сторону проблема, мозг её переносит "на завтра".
Здравствуйте!Если исключены все органические причины, то судя по описанию можно предположить тревожно-фобическое расстройство,ипохондрия.И,к счастью оно успешно лечиться.
В отдельных случаях применяется медикаментозная терапия для стабилизации психоэмоционального состояния.Таеим образом Вы избавляетесь от физических симптомов и тревожности.
Для подбора препарата Вам нужно очно обратиться к психиатру или психотерапевту.
Необходимым и не менее важным является психотерапия.В частности эффективна когнитивно-поведенческая терапия.
Тревога не возникает просто так и это нормальная реакция на стресс.Тревога возникает как следствие сложнорешаемой ситуации в жизни человека.Растет сильное нервное напряжение.И тревога становится проблемой,так как появляется слишком часто,интенсивно и вроде бы без причины.Симптомы тревоги очень разнообразны(,психогенные головокружения,давление,учащенное сердцебиение, нарушение сна,ком в горле трудности концентрации внимания и т.д).И в какой-то момент человек пугается этих симптомов и может возникнуть паническая атака.Начинается постоянное прослушивание к своему организму,мониторить пульс,давление,поиск в себе заболевпний.
Мозг переключил Ваше внимание на симптомы,чтобы психика не истощилась в конец.
Нобходимо разобраться в причине возникновения напряжения и решить эту проблему.Нужно развить навыки адаптации.
МРТ головного мозга в норме, узи щитовидной и анализы щитовидной железы тоже в норме, общий и биохимический анализ крови и мочи в норме. По ФГДС рефлюкс эзофагит 1 степени, дуодено-гастральный рефлюкс, эмбелозная гостралгия, застойная дуоденопатия.
На данный момент беспокоят сильные приступы вроде как панической атаки. У меня 10 лет назад были панические атаки, но симптомы были немного другие. Вот сегодня например, зачесалась ладошка, я её почесала она начала печь и стала немного красной и отекшей, у меня сразу появился дикий страх, начались трусится руки, ноги и руки стали резко ледяными и мокрыми и появилась дикая слабость с паникой, покатились градом слёзы, выпила карволола. Это состояние длилось около часа... боюсь оставаться одна дома, не могу нормально заниматься домашними делами, только встаю с кровати что-то делать, сразу мысли "а вдруг я сейчас упаду, ну вот и голова кружится, сейчас точно что-то случится" и сразу накатывает тревога. Постоянно кажется, что со мной что-то не так....
Вы описываете симптомы тревожного расстройства.Любой физический симптом пугает и возникает паника.
Конечно нужно подключать психотерапию,чтобы работать сначала над паническиси атаками,учиться их не бояться.Потом уже заниматься навыками адаптации и разбираться в причинах возникновения тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Понимаю, как вы напуганы и устали. Состояние похоже на симптомы тревожного расстройства и панических атак. Состояние не опасное , но может сильно истощать и портить качество жизни. Состояние хорошо корректируется. Варианта лечения два - антидепрессант и КПТ психотерапия.
Обычно такое лечение дает хороший эффект и снижение симптомов , позволяет сократить риск рецидива.
Так же можно дома практиковать техники релаксации- АТ по Шульцу , например или релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для тревожно-ипохондрического расстройства. В настоящее время диагноз «ВСД» не используется, обычно он подразумевает под собой спектр жалоб, характерных для тревоги. Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения следует обратиться на очный прием к врачу-психиатру или психотерапевту. В терапии используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости.
Альтернативным или дополнительным методом лечения может служить когнитивно -поведенческая психотерапия, которая направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию тревожного состояния.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20201 ответ
- 17 Января 20231 ответ