Что вас беспокоит?
Боли выше пупка посередине
Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться что со мной происходит. Беспокоят непонятные ощущения чуть выше пупка посередине. Сначала была боль при длительном голодание (на работе не всегда есть возможность поесть), после еды боль усиливалась и через минут 30 проходила. Я подумала что это обострение ЯБ. У меня по заключению фгдс от 2024г, ребец уже белесый был на передней стенки луковицы 12кишки. Хеликобактер + проводилось лечение в 24г. Сейчас я решила попить омез, не помог стала пить нексиум 40 мг. Вроде стала лучше. Сходила к гастроэнтерологу, подумали что это желудок, нексиум пока отменили чтобы сделать фгдс и потом контроль на хеликобактер. Назначила дюспаталин. После приёма, началисось бурление после еды меня как будто раздувает верхний отдел живота, от этого боль + повышенный метеоризм. Сделала фгдс, доктор сказал у вас ничего вообще нет, все чистое и даже рубца нет на луковице. Предположил что нексиум сделал свое дело. Сейчас беспокоит, вздутие, боли в верхнем отделе над пупком (тупые), при надавливании боль, и стул стал кашей. Ощущение что наглоталась воздуха и там как воздух стоит. В прошлом году делала тест на сибр, потому что был такой-же стул и бурлило, болело сильнее. В одной из проб Н был выше нормы, пила альфа нормикс все отпустило. Узи брюшной полости тоже делала сейчас, там кроме загиба ЖП все в норме. Думаю что у меня снова СИБР. Скажите что мне делать пить опять альфа-нормикс, что сдать из анализов? Дюспаталин кстати симптомы немного как-то уменьшает. Гастроэнтеролог назначил только анализы на паразитов. Я их сдавала в прошлом году, фекальный кальпротектин тоже сдавала в прошлом году, был в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! После приема блокаторов Ипп может развиваться Сибр. Правильнее конечно сдать тест, но в подобных ситуациях учитывая симптомы, можно рассмотреть с доктором очно лечение Альфанормикс 400 мг 3 раза в день и Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней.
По описанию болей похоже на функциональную диспепсию, нарушение моторики верхних отделов Жкт, обычно хорошо помогает Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды, ну и конечно наладить режим питание - 5-6 раз в день, избегать больших перерывов.
Здравствуйте. Да хотелось бы понять можно ли уже начать лечение? так как в прошлый раз я ждала ответ результата неделю. С питанием не все так просто, тк на работе мне бывает даже поесть не получается вообще. Скажите пожалуйста если я пропью альфа нормикс и симптомы не уйдут тогда будет ли информативен дыхательный тест если я его сделаю?
Но по ощущениям кажется что это действительно верхний отдел жкт или тонкий кишечник или желудок, но его я уже проверила
Если вы будете принимать альфанормикс, тогда сдавать тест не нужно будет. Если все же решите сдавать, то через 1 неделю
Поняла, а может ли это быть другая причина не Сибр, на что это может ещё быть похоже?
Заметила что больше всего это возникает на мучное. Вчера зашла в пиццерию съела пиццу и началось все это почти сразу. На другие продукты допустим суп, каши реакция есть, но слабее. И через пару часов становится легче. Аппетит у меня есть, вес не теряю, но теперь когда нужно поесть задумываюсь, а может не стоит
Здравствуйте. Описываемые вами симптомы похожи на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР является часто рецидивирующим заболеванием. Рекомендую повторить тест на СИБР, пройдя дыхательный водородно-метановый тест. Если СИБР подтверждается, можно повторить курс Альфа-Нормикс 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 14 дней вместе с Энтеролом 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней. Также рекомендуется диета с пониженным содержанием FODMAP-углеводов.
Альфа-Нормикс считается безопасным кишечным антибиотиком, он действует исключительно в просвете кишечника, спокойно можно повторить курс. При неэффективности назначаются системные антибиотики, такие как метронидазол, норфлоксацин.
Здравствуйте. А можно его принимать без прохождения теста? Просто в прошлый раз я ждала результат в течении недели.
Да, на практике бывают случаи, когда без теста можно начать приём. В вашем случае и симптомы очень похожи, и в анамнезе уже есть СИБР.
Скажите пожалуйста а из за чего он может начаться? Из за приёма ипп?
Да, одной из возможных причин развития СИБР может быть приём ИПП. Желудочная кислота является важным барьером, который убивает бактерии, попадающие с пищей. При её снижении бактерии могут легче проникать в тонкий кишечник и размножаться там
Извините что задаю много вопросов. Сейчас утром проснулась поднывало под эпигастрием, поела заболело поболее. Потом в туалет сходила, стул оформленный был и потом все прошло, нажимаю на зону над пупком боль есть при нажатии как на синяк и в данный момент ничего вроде. Не может ли это быть что то другое, допустим энтерит какой-то. Вообще весь процесс заболевание я сопоставлю с одним случаем. Года 3 назад моя бабушка сломала ногу и лежала в больнице, там подцепила какую-то инфекцию и была диарея с высокой температурой, потеря электролитов, белка в общем не знаю как она выжила. Я за ней ухаживала и тоже подцепила эту гадость. Месяц проблемы со стулом, t, боли при дефикации, никто ничего у нас не проверял. Спас нас тогда только альфа нормикс. И через пол года у меня и начались проблемы с этим с периодами улучшения и опять
Здравствуйте.Возможно, после перенесенной кишечной инфекции произошло нарушение микрофлоры. Восстановление может длиться долго, как в вашем случае. Действительно, в таких случаях эффективен Альфа Нормикс. На данный момент боль может быть вызвана повышенным газообразованием ,из-за спазма.
Начали ли вы уже принимать Альфа Нормикс? Если после курса через 1-2 недели улучшения не будет, можно повторить анализ кала на кальпротектин,УЗИ обп.
Нет я пока не начала, сейчас в отпуске уехала в другой город. Здесь антибиотики в аптеке без рецепта не продают(
Узи обп я делала неделю назад на такие же симптомы, все там хорошо было.
Спасибо вам за рекомендации!
Принятый ответ
Пожалуйста. Крепкого здоровья вам!
Здравствуйте!
На основании ваших симптомов можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит чрезмерное размножение бактерий, что приводит к вздутию, диарее, болям в животе и другим проблемам с пищеварением.
В таких случаях рекомендуют пройти водородный дыхательный тест с нагрузкой глюкозой или лактулозой. Этот тест безопасен, неинвазивен и позволяет точно определить наличие СИБР. Тест проводится натощак, занимает 2-3 часа.
Если тест будет положительный то рекомендуют терапию Альфа Нормиксом 400 мг 3 раза в день 2 недели
-Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, начинать одновременно с антибиотиком.
Так же важно соблюдать FODMAP диету 4-6 недель .
Исключить продукты с высоким содержанием FODMAP
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20161 ответ
- 29 Марта 202038 ответов
- 23 Апреля 202018 ответов
- 8 Августа 20208 ответов