Кашель у ребенка 3 года

Марина Благородова29 Марта

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! При ОРВИ у детей пульмикорт показан только в случае ложного крупа. Это состояние, когда у ребенка сильная осиплость, затрудненное шумное дыхание и лающий кашель с признаками дыхательной недостаточности (втяжение кожи где ребера и живот, бледность или синева кожи). Просто ларинготрахеит без данных проявлений показанием к пульмикорту обычно не является. Как правило, кашель без хрипов и при хорошем состоянии ребенка не требует активной терапии и является защитным механизмом (откашливание слизи и инфекционных частиц), сухой кашель обычно возникает при воспалении слизистой глотки и трахеи. Проходит самостоятельно при стихании воспаления. Для ускорения обычно рекомендовано поддержание влажности около 50% и температуры в комнате 18-20С.

Владислав Багреев29 Марта

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

При ларинготрахеите - лающем кашле, верно, назначается Пульмикорт в ингаляциях.
Чтобы снять отек.

Если лающий кашель купирован - то препарат отменяется и возможно проводить ингаляции с далее с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки

Карбоцистеин - это муколитический препарат.
При стенозе он не требуется и в целом Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.

Валентина Варламова29 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, при дающем кашле, осиплости голоса часто рекомендуется ингаляции с пульмикртом, особенно у детей до3-5 лет.
Т к они склонны к ларингоспазму.
Ингаляции могут рекомендовать от 3 до 5 дней.
Чаще 2 раза в сутки
Пульмикорт снимает воспалительных отек в гортани и в голосовых связках.
Действие только местое.
Ингаляции прсто с физраствором- иногда усиливают количество слизи, хотя могут и помочь отхождению слизи
Все очень индивидуально.
Желаю выздоровления

Алина Улезкина30 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! В такой ситуации карбоцистеин обычно не рекомендован,

Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Пульмикорт действительно назначается при лающем кашле, одышке.
Может так же использоваться при частом сухом кашле.

Если ребенка подобные симптомы не будут беспокоить - в таком случае ингаляции можно не использовать.

Валентина Довбня31 Марта

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным данным можно предположить, что у малыша ларингит или ложный круп.

Чаще всего причиной является вирусная инфекция.

Для него характерны лающий кашель, осиплость голоса, шумное дыхание с затрудненным вдохом.

Для купирования состояния необходима ингаляция с пульмикортом.
1 небула 0,5мг/мл или 2 небулы 0,25мг/мл. Физ.раствором не разводить.

Если нет эффекта через 30 минут - ингаляцию повторить.

Если нет эффекта от повторной ингаляции - вызвать скорую помощь; если дома есть дексаметазон - дать выпить ампулу, в ином случае ждём скорую + облегчение состояния малыша (взять на руки, максимально стараемся отвлекать, открыть окна настежь, чтобы был прохладный свежий воздух или наоборот открыть в ванной горячую воду, чтобы шёл пар и подышать этим влажным воздухом).

Далее рекомендуются 3-5 дней ингаляции с пульмикортом в дозировке 0,25мг (1мл или половина небулы).

Карбоцистеин не назначается совместно с пульмикортом.

Если кашель не сильно беспокоит, то в таклм случае можно рассмотреть ингаляции с физ.раствором.