СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антибиотик и изжога

В связи с обострением розацеа дерматолог назначила доксициклин 100 мг (Юнидокс Солютаб) длительно. Появились побочные эффекты - изжога, боль в районе нижнего отдела пищевода, отрыжка. Препарат принимаю по инструкции - запиваю большим количеством воды, задолго до сна. Можно ли как-то облегчить побочные эффекты? Я не хочу бросать лечение, нужно пропить курс, иначе я не выйду в ремиссию. Вроде кроме лекарственных препаратов есть БАДы вроде Эзонорма, которые чисто физически могут защитить слизистую? Хроническими заболеваниями ЖКТ не страдаю.

Нет
41 год
31 Марта ·Просмотров: 266·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 2-4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 2-4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ и купирования изжоги и дискомфорта )

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Андреевна, тогда вопрос такой: с учетом того, что воспаление слизистой появилось при приеме лекарства, может быть такое, что оно возникло из-за воздействия самого лекарства на слизистую? А не из-за того, что происходит заброс кислоты из желудка. Если да, как быть в таком случае?

Принятый ответ

Екатерина, нет, в слизистой нет болевых рецепторов🙏🏻 Даже если и происходит прямое повреждение слизистой, то так же назначают лечение по схеме выше

Здравствуйте
Рекомендуется принимать доксициклин во время еды
Так же рекомендуется добавить для защиты слизистой желудка ипп , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 2-4 недели
Гевискон по 1 пакетику 2 раза в день
через час после еды 10 дней

Как давно появились симптомы и насколько они интенсивны по шкале от 1 до 10? И принимаете ли вы доксициклин натощак или с едой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Алексеевна, симптомы появились примерно на 5-6 день приема антибиотика, уровень боли по 10-бальной шкале примерно на 3, доксициклин принимаю сразу после еды.
Я понимаю, что при рефлюксе основное лечение это ИПП, прокинетики, антациды. Но с учетом того, что воспаление слизистой появилось при приеме лекарства, может быть такое, что оно возникло из-за воздействия самого лекарства на слизистую? А не из-за того, что происходит заброс кислоты из желудка. Если да, как быть в таком случае?

Принятый ответ

Да , такое может быть
Но в этом случае лечение такое же , или отмена препарата

Екатерина, добрый день.
К сожалению, БАДы не обладают доказанной эффективностью, поэтому редко назначаются в лечении, так как они могут оказывать и отрицательное воздействие на органы ЖКТ.
Изжога, отрыжка - могут свидетельствовать о ГЭРБ (забросах содержимого желудка в пищевод).
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют прием препаратов:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать ношения тугих поясов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.