Что вас беспокоит?
Запор у подростка
Девочка 15 лет. Не ходит самостоятельно в туалет. Может по 5 дней не хотеть в туалет. В ноябре- декабре пила таблетки железа, после них начался запор. Пьет каждое утро после завтрака Дюфалак 30 мл. Не особо помогает. В туалет идет после клизмы Микролакс. Подскажите правильную дозировку дюфалака. И что еще можно с этой проблемой сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
В подобных ситуациях рекомендуется дополнительно пройти дообследования:
- Оак, ТТГ, Т4 св
- узи обп
- кал на скрытую кровь.
В случае неэффективности дюфалака рекомендуется использовать препараты макрогол ( форлакс) 10 г по 1 пак 1- 2 рвд .
Коррекция образа жизни и питания играет большую роль в профилактике запоров . Овощи, фрукты, зелень до 400-500 гр в сут ежедневно, вода питьевая 1,5-2 л в сутки, цельнозерновые крупы, кисломолочные продукты.
Также двигательная активность, физические нагрузки аэробные важны .
Обычно для нормализации стула рекомендуется псилиум ( мукофальк, фитомуцил ) 1-2 чл на 1 стакан воды- можно длительно.
Ирина Ивановна, подскажите, пожалуйста, в инструкции дюфалака написано: начальная суточная доза и поддерживающая. это что значит?
Светлана, иногда 30 мл не эффективно , в таком случае рекомендуется перейти на 45 мл.
Поддерживающая доза - доза которую используют уже при регулярном стуле .
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациям, лечение запора это прием осмотических слабительных, таких как макрогол (форлакс, макрогол лекас, макрогол канон), дюфалак тоже осмотическое слабительное, но вызывает вздутие и боли, эффект накопительный. Дозировка макрогола рассчитывается индивидуально по массе тела. Иногда при хронических запорах только осмотических слабительных недостаточно, так как кишка растянута и снижается моторика, поэтому в таких случаях можно рассмотреть приём натрия пикосульфата (гутталакс, например). Учитывая "стаж" запора, я бы на очном приёме рекомендовала прием макрогола с натрия пикосульфат совместно на 1 мес, далее только макрогол.
Принятый ответ
Светлана, добрый день.
Препараты железа действительно могут вызывать нарушения стула в виде запоров.
Дюфалк сейчас назначают редко, так как он может вызывать побочные эффекты в виде повышенного газообразования, вздутия живота.
По описанию можно предположить Функциональный запор.
В подобных случаях для нормализации стула обычно рекомендуют:
1. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Форлакс - хороший препарат, который мягко нормализует стул и не вызывает привыкания.
Назначают его по 1 пакетику 1-2 раза в день на 3 месяца (более точная дозировка расчитывается по весу). Далее - постепенная отмена препарата. Если после отмены запор вновь возвращается - курс продлевают еще на 3 месяца.
4. Вода Донат магния по 1/3 стакана 3 раза в день на 14 дней.
Елена Сергеевна, купили сегодня форлакс. скажите, как правильно определиться с дозировкой. Вес 53кг. и в какое время лучше пить это лекарство?
Форлакс взрослый купили?
Назначают его по 1 пакетику 2 раза в день (утром и вечером). Если стул станет сметанообразной консистенции переходят на поддерживающую дозировку 1-1,5 пакетика в день (утром) до 3х месяцев.
Елена Сергеевна, да
Елена Сергеевна,когда можно ждать эффект? выпила сегодня первый раз где-то около двух часов дня. позывов в туалет не было
У него накопительный эффект, он может наступить на 3й день приема.
Елена Сергеевна, скажите а воду донат лучше покупать в аптеке или на озон тоже можно? есть разница?
Елена Сергеевна, иногда ставим клизмы микролакс. это не вредно?
Изредка - невредно. На постоянной основе не рекомендуют.
Можно с Озон.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20205 ответов
- 2 Июня 20201 ответ