Что вас беспокоит?
Изменение астигматизма во взрослом возрасте
Здравствуйте! Зрение было хорошее в детстве, где то лет с 18-19 начало постепенно ухудшаться, коррекцию не носила, в какой то момент без нее уже стало сложновато, начала носить контактные линзы, но не постоянно, переодически, в октябре 2024 года, после того как приобрела готовые очки, было сильное напряжение в глазах когда их надевала, кружилась голова, где то спустя неделю картинка в глазах смазалась и задвоилась, в обоих глазах, те появилось как бы наслоение контуров объектов, очки не убирали этот эффект, обратилась в оптику, сделали уже под мое зрение, но в них все равно двоило, меньше чем без очков, но полностью не пропадал этот эффект, в оптике где делали очки посоветовали обратиться к неврологу долго ходила обследовалась, делала даже мрт, все чисто снова направили к офтальмологам нашла оптометриста которая смогла подобрать мне очки практически идеально, тень, второй контур в них почти полностью пропал, оставался только на самом мелком тексте и в целом стало комфортно, проходив около года в них снова усилился контур, только в левом глазу сходив на обследование сказали что астигматизм изменился и нужно снова менять очки насколько вообще нормально что астигматизм изменился во врослом возрасте, без патологии? и почему в очках этот эффект второго контура не пропадает полностью? в контактных линзах кстати получше кератоконус исключен и в целом глаза здоровы прилагаю топограмму прошлого года и ту, что сделала недавно, а так же результат обследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила ваши данные.
Небольшие изменения астигматизма (до 0,75 D) во взрослом возрасте часто вариант нормы
Двоение контуров при астигматизме связано с неодинаковым преломлением света роговицей. В очках небольшая нечеткость может сохраняться, особенно на мелком тексте, а в линзах лучше — они плотнее прилегают к роговице. Усиление симптома за год может быть связано с прогрессированием миопии (с -3,5 до -4,0 на правом глазу) или с нарастанием экзофории (мышечного дисбаланса), а также с усталостью глаз от работы вблизи.
Рекомендуется носить очки с актуальным рецептом постоянно, обсудить с оптометристом возможность добавления призм при экзофории, рассмотреть постоянное ношение контактных линз и делать перерывы при работе вблизи каждые 20–30 минут. Если двоение сохраняется, показана консультация нейроофтальмолога.
как раз в прошлом году рефрактометр показывал -4, сейчас показывает -3,5
но больше беспокоит именно левый глаз, еще заметила такую вещь, что когда поворачиваю очки немного против часовой стрелки, контур пропадает, говорит ли это о том что рецепт изменился?
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Смотря в каких пределах изменился астигматизм
У вас есть данные авторефрактометрии, полученные ранее?
Дискомфорт может быть от оправы/очковых линз- по периферии искажения. Поэтому в контактных линзах вы отмечаете более четкое зрение- нет периферического искажения
все данные приложила
в данный момент
лев -2,25 цил -0,75 ось 33
прав -3,75 цил -0,25 ось 169
в моих очках лев -2,25 цил -0,75 ось 42
прав -4 цил -0,25 ось 165
даже при повороте линзы в очках, этот контур пропадает
те я поворачиваю ее в левом глазу немного против часовой стрелки и контур уходит, это же говорит о том что изменился рецепт?
даже при повороте линзы в очках, этот контур пропадает
Уточните пожалуйста, как вы поворачиваете линзу? Имеете ввиду в пробной оправе ?
нет, в своих очках линзу на левом глазу немного поворачиваю против часовой стрелки, тем самым меняю ось, тк линза с цилиндром
так же у меня дома есть стеклышко от старых очков, без оправы
с ней такая же история, только ось в ней 50 цил -1, соответственно когда я в прямом положении подношу ее к глазу контур еще сильнее, чем в моих очках, когда поворачиваю против часовой стрелки он пропадает, получается дело в оси?
Принятый ответ
Возможна погрешность измерения аппарата, как настроен аппарат. Четких показаний аппарат авторефрактометр никогда не выдаст
При подборе очков, в пробной оправе доктор вручную все Перепроверяет
Радикально ось не может поменяться
Возможно не совсем точно определены оси
Здравствуйте. Астигматизм во взрослом возрасте меняется редко, по следующим причинам :
кератоконус, вам его исключили по кератотопографии;
уплотнение хрусталика, в 29 лет маловероятно, молодой возраст;
измерение кривизны роговицы после травмы роговицы, сотрясения (при сильных ударах головой), при длительном использовании линз (как правило жёстких, ортокераторюлогических), после кератита.
У вас по приложенных результат осмотра изменения в диоптриям небольшие, это может быть и погрешность измерения прибора. Возможно новые очки подобраны по этим данным не совсем верно, поэтому контур не уходит в очках. Кроме того очки дают искоюажение, особенно с цилиндрами, возможно кв контактных линзах зрение будет более чётким. Попробуйте перепроверить ещё раз зрение на широкий зрачок и соответствие рецепта очков полученным результатам.
Здравствуйте! в очках у меня ось 42, по последним измерениям она в районе 30-35
я пробовала повернуть немного очки и когда поворачиваю контур пропадает, я же тем самым кручу ось в очках?при повороте
тк раньше в моих очках контура не было, но и ось была другой
а сейчас дискомфорт в левом глазу часто , быстро устают глаза, в начале ношения такого не было
Принятый ответ
Скорее всего погрешность прибора при измерении и неверно подобрана ось в новых очках. Желательно ещё раз перепроверить, возможно перезаказать очки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Астигматизм бывает разный. Различают роговичный, который выявляют при изменении формы этой оболочки и хрусталиковый (изменение формы хрусталика). Они могут друг друга компенсировать, может в большей степени проявляться тот, или иной. Поэтому цилиндры меняться могут вне зависимости от наличия/отсутствия кератоконуса.
Линзы создают с глазом более правильную оптическую систему, поэтому эффект меньше, чем в очках.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Астигматизм имеет различные формы. Существует роговичный астигматизм, вызванный изменением формы роговицы, и хрусталиковый, возникающий из-за изменения формы хрусталика.
Эти два типа могут компенсировать друг друга, или один из них может проявляться сильнее. Поэтому цилиндры могут изменяться независимо от наличия или отсутствия кератоконуса.
Использование линз позволяет создать более правильную оптическую систему с глазом, что приводит к меньшему эффекту по сравнению с очками.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20211 ответ
- 29 Июля 20237 ответов
- 17 Июня 20243 ответа
- 18 Октября 20246 ответов