Что вас беспокоит?
Онкология/ боль в спине
Здравствуйте, беспокоят постоянные боли в спине по всему позвоночнику даже в состояние покоя. Какое исследование, анализ необходимо сделать для исключения онкологии/метастазов и постановки диагноза?Ранее состояла на учёте в онко диспансере. Ещё хотела бы уточнить, какое исследование определит онкологический процесс в жкт, непосредственно интересует двенадцатиперстная кишка и желудок (без фгдс) ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для исключения метастазов в позвоночник необходимо сделать МРТ всего позвоночника с контрастом (по показаниям, сцинтиграфию костей или ПЭТ КТ (если вы состоите в онкодиспансере на учете с онкологическим диагнозом).
Для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки основным методом является только ФГДС с биопсией, именно она позволяет увидеть ранние опухоли и какие-либо предраковые изменения. Остальные исследования могут увидеть лишь крупные образования, но они не заменяют ФГДС.
С каким диагнозом вы состоите на учете?
Здравствуйте, фгдс смотрит двенадцатиперстную кишку? Я думала, что только желудок.
Меланома под вопросом была, сняли с учёта, поэтому никто не будет мне делать пэт кт , я думаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Если в анамнезе был злокачественный процесс, для исключения или подтверждения метастазов в области костной системы показано выполнить остеосцинтиграфию или Пэт-кт, это одни из самых достоверных методов исследований , позволяющие оценить состояние костной системы.
Чтобы оценить изменения в желудке и дпк можно выполнить скт обп с ку, если опухоль объемная будут изменения в толще слизистой, это отражается на кт. Но самый достоверный метод исследования фгдс, так как небольшие образования не видны на кт и биопсию можно взять только методом фгдс.
остеосцинтиграфия носит общий характер или там сразу будет понятно по результатам, что это воспаление / мтс и др?
По результатам остеосцинтиграфии в 90% случаев можно исключить опухолевый процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Одно из самых информативных исследований для визуализации опухолевой патологии костной ткани - это прицельное МСКТ той зоны скелета, которая вызывает болевой синдром
КТ выполняется без контраста
Для желудка и двенадцатиперстной кишик информативно и достоверно только ФГДС
КТ с контрастом лишь иногда при некоторых опухолях может показать утолщение стенки желудка
Принятый ответ
Здравствуйте.
При болях по всему позвоночнику без локального очага КТ одной зоны не оптимально, чаще это дегенеративные изменения. Для исключения костного распространения используют либо МРТ позвоночника (если боли стойкие), либо сцинтиграфию при наличии онкологического анамнеза и подозрительных данных.
По ЖКТ альтернативы ФГДС по информативности нет. КТ ил МРТ могут увидеть только крупные изменения и не заменяют осмотр слизистой и биопсию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для диагностики костей скелета золотым стандартом является МСКТ. Для обследования позвоночного столов проводится КТ именно позвоночного столба прицельно, это даст больше информации.
Иногда проводят сначала остеосцинтиграфию костей скелета, но накопление РФП может говорить не тол ко о злокачественном процессе, а так же и об очагах остеопороза/остеосклероза, поэтому в любом случае для диагностики далее проводится КТ.
Для исследования желудка и ДПК только ФГДС, так как ни КТ, ни МРТ, ни ПЭТ КТ не оценят слизистую оболочку.
Такие обследования информативны только в том случае, если опухоль уже крупных размеров.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20204 ответа
- 25 Мая 202212 ответов