Что вас беспокоит?
Боли в груди и спине
Здравствуйте, появилась боль в груди в декабре. Было жжение, тяжесть, в любом положении и лежа, и стоя, и при хотьбе. Имелись пару дней панические атаки по ночам. Появилась отрыжка, не кислая. Потом сделала расслабляющий массаж, отпустило немного. Но небольшой дискомфорт имелся. 2 недели сходила на массаж уже медицинский, думала уже отпустило, но нет, стало хуже, снова появилось жжение в груди. Зато поняла какие позвонки болят. Сейчас болит ключица, прям такая противная ноющая боль. Терапевт говорит остеохондроз, только сейчас после длительных болей направил на рентген и кровь. Точно ли остеохондроз? Может легкие или сердце? Болей при вдохе и выходе нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для Того чтобы думать за заболевание опорно -двигательного аппарата всегда исключаем патологию сердца и легких
В таких случаях важно выполнить ЭКГ , рентген органов грудной клетки
Уточните пожалуйста с чем связано начало боли ? Ибупрофен или парацетамол купируют боль ?
Боль просто рандомно появляется. В один день колет в груди, вот сегодня начало в ключице. Ибупрофен снимает боль. Рентген назначен, жду приема.
Принятый ответ
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Если повышена тревожность можно пройти онлайн тест hads
Татьяна, здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок (для исключения воспалительного процесса), ЭКГ для исключения кардиопатологии. Также с учётом отрыжки- очная консультация гастроэнтеролога.
Если боль не отдаёт в руку и рука не немеет, то описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
1. Боль усиливается при повороте головы, при ходьбе, если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх?
2.Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
3. Температура?
4. Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие?
5. Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли?
6. Сколько времени болит без перерыва?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте. Боль усиливается скорее от сидячей работы. Вчера замерзла, вечером почувствовала боль стреляющую вниз, проснулась болит ключица, шея и позвоночник у лопатки справа. Если неудобно спала, тоже бывает боль в спине справа, подмышкой и правой груди. При хотьбе, вдохах и подъемах не усиливается.
Одышки нет.
Температуры нет.
Конкретно в этом случае боли впервые. На постоянной основе болит поясница, диагноз поставили люмбарго с ишиасом.
Что спровоцировало не знаю, и сидячий образ жизни, много работаю сидя, в декабре сильно нервничала, иногда поднимаю тяжести. До этого защемило поясницу и ногу, неудобно легла, встать не могла, потом три недели спина болела, ходить было тяжело.
Болит с середины декабря, тогда же кровь сдавала уже при первых болях. Все в норме в анализе.
У меня в принципе вся правая сторона больная какая-то.
Татьяна, спасибо за ответ!
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя НПВС, например ксефокам: миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 2,5 кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила?
Все понятно, спасибо большое!
Принятый ответ
Рада,если смогла Вам помочь! Выздоравливайте!
Здравствуйте. Клиническая картина соответствует вертеброгенной торакалгии (мышечно-фасциальный синдром) с вегетативным компонентом, а не патологии сердца или лёгких (нет типичной связи с нагрузкой/дыханием, купирование после массажа, локальная воспроизводимость боли).
Тактика — исключить кардиальную патологию (ЭКГ, холтер при необходимости), далее лечение как при дорсопатии: НПВС коротким курсом, локальная терапия, ЛФК с постепенной активизацией и коррекцией тревожного компонента.
Спасибо большое!
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Спасибо большое!
Здравствуйте!
По описанию состояния действительно похоже больше на миофасциальный болевой синдром(мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) на 5-7 дней.
Рекомендуется заниматься лфк, действительно может быть эффективен массаж или мануальная терапия, при уменьшении выраженности болевого синдрома.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201813 ответов
- 8 Октября 201925 ответов