СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена флуоксетина

Принимал вальдоксан 2 месяца,теперь невролог прописал флуоксетин,принимаю больше 2 недель,но он мне не пошел,тошнит,нет аппетита,кружится голова,психиатр сказал отменять и так как долго выводится с организма,прописал сонапакс 12.5 утром и 25 вечером.скажите правильная ли это схема,у меня тревога,депрессия,головокружение,связи с этим и прописал препараты

56 лет
6 Апреля ·Просмотров: 191·Сергей, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, описанные побочные эффекты обычно не повод для замены, так как могут быть в первый месяц адаптации к препарату, но если не терпимо, то да, флуоксетин 20 мг сразу отменяется, сонапакс для прикрытия по моему мнению не лучший вариант, но может быть использован, если помогает, я бы атаракс или алпразолам рассматривала.От тошноты мотилак.
В целом через пару дней уже можно новый ад подбирать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мне психиатр сказала,что нужно не менее 2 недель,чтобы флуоксетин вышел из организма,а потом уже подбирать что то другое,но возможно мне и хватит одного санопакса

Если из этой группы подбирать , то не обязательно , согласно данным по взаимодействию

Но это уже на усмотрение врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо за ответ,у меня есть Адаптол и гидроксизин,как мне их принимать,чтобы нормализовать пока состояние,к врачу возможности попасть нет

Гидроксизин по моему мнению эффективнее, его по 1-3 р/д обычно начинаем и далее уже больше или меньше, по инструкции и по состоянию регулируем

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Т.е 25 мг три раза в день,а в течении какого времени?

Зависимости он не дает, обычно по состоянию, 3-4 недели . Надо понимать, что это не лечение, мера временная

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Я понимаю,что это временно,к врачу попаду только через месяц,буду менять антидепрессант,вот и мне и нужно пока выходит флуоксетин чем то себя прикрыть,буду пробовать схему гидроксизина

Здравствуйте. Тошнота и головокружение являются типичными побочными эффектами адаптации к флуоксетину, которые обычно проходят через месяц, но при их непереносимости полная отмена препарата обоснована. Сонопакс в качестве прикрытия используется редко, его эффекта может быть недостаточно. Обычно с целью прикрытия назначаются транквилизаторы (такие как атаракс, алпрозалам ити фенозепам). Учитывая длительный период выведения флуоксетина из организма, который составляет около двух недель, прием нового антидепрессанта в этот период не рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо за ответ,у меня есть Адаптол и гидроксизин,как мне их принимать,чтобы нормализовать состояние после флуоксетина,к врачу возможности попасть нет

Обычно схема такая Атаракс по 1/2 таблетки утром и днем и 1 таблетке на ночь для снижения тревоги и улучшения сна. Но возможно начать с 1/2 таб на ночь, и плавно увеличивать оценивая переносимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Т.е отменяю флуоксетин и начинаю принимать гидроксизин по схеме пол.утром ,пол.обед и одна ночь 25мг

Да, в целом флуоксетин можно отменить одномоментно, так как дозировка невысокая. И одновременно начать атаракс, возможно увеличение до 1 таб 3-4 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо,попробую две недели такую схему,а потом попробую сонапакс подключить

Принятый ответ

Хорошо. Успехов в подборе лечения.

Здравствуйте!
В целом на флуоксетин возможно подобная реакция, так как разворачивается действующее вещество и организм реагирует на подобное и параллельно принимают противотревожные препараты для прикрытия на время захода - атаракс, тералиджен, стрезам к примеру.

Сонапакс если честно не совсем понятно к чему и с какой целью.
Стоит посетить другого специалиста для альтернативного мнения и в идеале получать помощь у врача-психотерапевта (консультацию хотя бы разовую получить точно).

Сейчас отменяя флуоксетин надо будет подождать и затем снова начинать думать в сторону антидепрессанта.

Все обязательно стабилизируется, не переживайте. Получиться обязательно подобрать препарат.
Все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо за ответ,буду подбирать,что то другое,у меня есть Адаптол и гидроксизин,как мне их принимать пока,чтобы нормализовать состояние от флуоксетина

Здравствуйте,данные симптомы могут быть в период адаптации к флуоксетину(длительность адаптации в среднем 2-3 недели,иногда дольше). В идеале нужно еще подождать с отменой препарата,но если симптомы невыносимы то можно рассмотреть отмену с последующей заменой. Для прикрытия нечасто используют сонопакс,чаще назначают атаракс или тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо за ответ,планирую отмену,у меня есть Адаптол и гидроксизин,как мне их принимать,чтобы пока хоть нормализовать состояние,к врачу возможности пока попасть нет

если требуется минимизировать седативный эффект, Адаптол может быть предпочтительнее. Если же нужно быстро купировать острую тревогу, может рассматриваться гидроксизин.Но в вашем случае лучше лучше подайдет гидроксизин, так как в адаптола есть побочный эффект в виде диспептических расстройств,что нежелательно при ваших симптомах.рекомендованая доза 50 мг 3р/д

если требуется минимизировать седативный эффект, Адаптол может быть предпочтительнее. Если же нужно быстро купировать острую тревогу, может рассматриваться гидроксизин.Но в вашем случае лучше лучше подайдет гидроксизин, так как в адаптола есть побочный эффект в виде диспептических расстройств,что нежелательно при ваших симптомах.рекомендованая доза 50 мг 3р/д

если требуется минимизировать седативный эффект, Адаптол может быть предпочтительнее. Если же нужно быстро купировать острую тревогу, может рассматриваться гидроксизин.Но в вашем случае лучше лучше подайдет гидроксизин, так как в адаптола есть побочный эффект в виде диспептических расстройств,что нежелательно при ваших симптомах.рекомендованая доза 50 мг 3р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Т.е гидроксизин(у меня он по 25мг,) можно 3 раза в день,а в течении какого времени?

Обычно его назначают параллельно со снижение дозы флуоксетина и в вашем случае лучше начать с 25мг 3р/д и смотреть нужно на ответ организма чтобы понять подходит ли эта доза или нужно корректировать +-

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Я принимал то всего флуоксетин 6 дней по 10 мг и 15 дней по 20 мг,т.е надо сейчас на насколько дней перейти опять на 10 мг и закончить прием,так?

Да,если сильно беспокоит побочка то уходите с 10мг и снижайте

Да,если сильно беспокоит побочка то уходите с 10мг и снижайте

Вам должна подойти схема 20 → 10 → 5 мг с интервалами по 2–3 недели,так мягче всего уйдите от флуоксетина

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо я понял,нужно значит дня три попить по 10 мг флуоксетина, и отказаться от него полностью,и пить по три раза в день гидроксизин

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ну я ж принимал то его всего 2 недели,неужели нужно так долго его бросать пить

В общей сумме вы принимали его 21 день,лучше с 10 мг перейти на 5 и потом бросать,так легче будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Просто по вашей схеме мне придется его ещё долго пить,а мне возможно через три недели будут назначать что то другое,вот мне и надо ,что флуоксетин из меня к тому времени вышел,он же в течении 2 недель вроде как только выходит

Смотрите,вы можете пропить как и сказали 3 дня по 10мг,после чего прекратить,но если будет очень плохо то придется возвращаться на 5 мг и потом бросать

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо,попробую 3 дня по 10,потом 3 по 5 и бросаю под прикрытием гидроксизина

Попробуйте так,если будет очень плохо то обратитесь очно к психиатру в ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Нет возможности в ближайшие три недели попасть к врачу,буду терпеть если будет плохо,надеюсь это ненадолго,может и гидроксизин ,как тотпоможет

Может появится возможность если даже не к своему врачу попасть,то к другому.Лучше не терпеть если будет сильно плохо

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо вам Дмитрий за поддержку,просто живу в Белгородской области и все хорошие врачи в связи с войной уехали,вот и приходится лечится методом тыка

Всегда пожалуйста. Психиатры в большинстве лечат методом подбора,не всегда получается сразу попасть с препаратом так как у всех разные реакции организма на все препараты

Здравствуйте ! Первое время при приеме антидепрессантов группы СИОЗС подобные проявления - вариант нормы во время адаптации к препарату и коррекции дозировок, пока не дойдете до эффективной дозировки
Если приняли решение отменять , то отмену маленькой дозировки (20мг) можно провести одномоментно. На время отмены лучше анксиолитики , например атаракс , а не нейролептик (сонапакс)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Отменять сказала психиатр,чтобы потом перейти на что то другое,мне порекомендовали дня три по принимать по 10 мг флуоксетин и отменять,а также принимать гидроксизин 25 мг по схеме,0.5 утром,05 обед ,и 1 вечер в течении 2 недель пока флуоксетин выйдет с организма,такая схема правильная?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.