Консультация венеролога /

Уреаплазмоз с титрованием — вопрос №424575

450 просмотров

Помогите в лечении. 1 раз сдавала анализ на уреаплазмоз было 3 x 10*4 Гэ/мл. Назначили Джозамицин 500 мг 3 раза в день 10 дней. Через месяц пересдала результат ещё выше стал 4x10*5 Гэ/мл. Чем вылечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Катя, здравствуйте!
Ни в коем случае не нужно типировать и лечить уреаплазму - это условно патогенная флора. Она у всех женщин есть в небольших количествах
Скажите, что Вас беспокоит?
Клиент
Адэль, Ничего не беспокоит. Все анализы чистые,готовлюсь к беременности. Вот незнаю пить или не пить опять антибиотики. Врач опять назначила только доксициклин 14 дней по 0,1 2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Катя, что то невероятное Вы рассказываете. Лечить уреаплазму не нужно, а если жалоб нет - даже думать о ней не нужно. Никуда она не денется. Уже пытались беременнеть?
Клиент
Адэль,да в течении 19 лет отсутствие беременности. Невынашивание. Сдала на гормоны повышен пролактин , и понижен прогестерон. Сейчас пью гормональные препараты. Могут ли они влиять на уреаплазму?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма не при чем. Она вообще никак не влияет ни на беременность, ни на вынашивание. Это вообще не инфекция. Причина отсутствия беременности не в уреаплазме - это точно. Забудьте о ней.
Низкий прогестерон говорит об отсутствии овуляции.
Вы отслеживали овуляции? Супруг сдавал спермограмму?
Клиент
Адэль, врач гинеколог прописала пока пить гормональные ,потом сдать на гормоны кровь опять,и только потом сказала будем планировать беременность и отслеживать все. А дерматовенеролог мне второй раз прописывает антибиотики. Эти показатели в норме?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какие именно гормональные препараты?
Ваши показатели в норме.
Клиент
Адэль, Достинекс 1 таб. в неделю (на 4 недели) и дюфастон 3 месяца с 15 по 25 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пролактин какой уровень?
Клиент
Адэль, результат 670,80 мкМЕ/мл (норма 102.00-496.00 мкМЕ/мл: возраст : более 11 г.) так написано в справке
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нужно снизить уровень Пролактина, если он высокий, то он блокирует овуляцию и беременность не наступает.
Нужно проверить спермограмму, проходимость труб.
Сколько всего было беременностей? Какие исходы были? На каких сроках?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, Катя, дело не в пролактине, он повышен совсем незначительно.
Клиент
Адэль,все проверяли. 2 беременности. до 3-4 недель. потом выкидыш. Возможно было больше беременностей,неподтверждено, потому что задержки постоянные,непоймешь.пролактин на месяц снижать назначили.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дети есть у супруга? Сколько полных лет Вам, супругу?
К генетику и гематологу ходили?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма в данном случае только потеря времени.
Можете добавить все анализы и узи, которые у Вас есть вопросу?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а жалобы у Вас есть? Лечение условно-патогенной флоры необходимо, если ее количество превышает количество лактобактерий или есть симптомы.
Клиент
Любовь, с микрофлорой тоже всё нормально. Сдавала абсолютно все анализы на скрытые и нескрытые инфекции.
Акушер, Гинеколог
Тогда и лечить Вас нечего, прочла, что Вы коллеге написали , что не получается забеременеть. Но получается у Вас было 2 выкидыша на ранних сроках? Овуляцию пробовали отследить по узи?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Если у вас нет никаких жалоб не нужно ничего лечить. Только если в анамнезе у вас бесплодие или невынашивание, или вы готовитесь к эко.
Клиент
Дарья, невынашивание на раннем сроке и трудности забеременнеть вообще. К ЭКО не готовлюсь. Сама хочу забеременнеть и выносить
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это является показанием к лечению согласно клиническим рекомендациях! в случае если нет эффекта от лечения джозамицином, то необходимо назначение антибактериального препарата другой фармакологической группы и увеличение длительности терапии до 14 дней. Лечение: доксициклина моногидрат 100  мг (юнидокс салютаб) перорально 2 раза в  сутки в  течение 14 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! А зачем её лечить? Она в норме находится всегда во влагалище, это условно-патогенная микрофлора. Вам необходимо было сдать фемофлор 16 для определения соотношения между нормальной микрофлорой и условно-патогенной, чтобы посмотреть, возможно мало лактобактерий. А что вас беспокоит? Выделения, зуд, жжение, неприятный запах?
Клиент
Светлана, нет ничего не беспокоит. Все нормально. И анализы все хорошие. Готовлюсь к беременности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уж поверьте уреаплазма совсем никак не повлияет на зачатие и вынашиваемость, на малыша, поэтому её не нужно лечить,а уж тем более антибиотиками, только печень и кишечник пострадают. вы только планируете беременность? Ещё не пробовали?
Клиент
Светлана, в течении 19 лет пытаюсь. Но полное обследование прошла только сейчас. Результат гормоны невпорядке и вот еще уреаплазма
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма здесь вообще не при чем, не трогайте её, никто уже не лечит её, если нет жалоб. А какие гормоны не впорядке? Овуляция есть? Спермограмма нормальная?
Клиент
Светлана, спермограмма нормальная. Сдала на гормоны повышен пролактин , и понижен прогестерон. Сейчас пью гормональные препараты. Достинекс на месяц и дюфастон на 3 месяца
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Подождите, а какой пролактин? Какой макропролсктин? Вы отслеживали фолликулометрию?
Клиент
Светлана, больше никуда не направляли. в разные циклы узи проходила. все в норме. а пролактин просто написано пролактин без уточнений каких либо. вот Сдала на гормоны повышен пролактин , и понижен прогестерон. Сейчас пью гормональные препараты
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Катя, не нужно лечить уреаплазму!!!! Она никак не повлияет на возникновение и вынашивание беременности. Вам здоровья и терпения не потерятся в препаратах! Потому как почему то проще увидеть уреаплазму и винить её в вашем состоянии, и лечить её назначая 150 тысяч антибиотиков, чем разобраться в истинной причине, простимулировать яичники, получить яйцеклетку и беременность)
Клиент
Светлана, что нужно принимать чтобы увеличить количество лактобактерий? Кстати бывает сухость
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы увеличить количество лактобактерий очень хорошо вам помогут свечи лактожиналь по 1 свече на ночь во влагалище 10 дней
А по поводу сухости скажите пожалуйста она появилась после лечения или же беспокоило и раньше?
Клиент
Светлана, после лечения появилась. раньше не замечала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, к сожалению, антибиотики убивают все и потом восстановится бывает очень сложно. Вам не предлагали ЭКО?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет,не предлагали. Сказали что в крайнем случае возможно,но пока нет такой необходимости. Спасибо Вам
Инфекционист
Здравствуйте! Это представитель нормальной микрофлоры женского организма.Если нет никаких проявлений, то лечить не надо.При отсутствии других условно патогенных микроорганизмов даже восстанавливать флору не надо, потому что она в порядке.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Катя ! При планировании беременности уреаплазму лучше всего пролечить , она отлично придаётся лечению препарату Юнидокс солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней , лактиале по 2 капсулы в обед перед едой 15 дней , флюконазол 150мг на 7 и 14 день приема антибиотика . На время лечения и до результата контрольного анализа половой контакт только защищённый. Половому партнёру нужно сдать анализ Андрофлор скрин.
Андролог, Уролог
Если планируется беременность,уреаплазмоз требует лечения.Вы одна получали лечение?Партнер сдавал мазки?Половые Контакты незащищенные во время лечения были?Что у Вас с гемостазом?Партнер сдавал спермограмму?
Клиент
Луиза, полового контакта во время лечения не было. партнер тоже пролечился. Гемостаз незнаю что такое. врачи не направляли.спермограмма нормальная
Андролог, Уролог
У Вас нет проблем со свёртываемостью крови?19лет срок внушительный.Стоило бы подумать об ЭКО,под наблюдением генетика и гематолога.Уреаплазму сдать сиопределением чувствительности к антибиотикам.Если есть проблема с ЖКТ(запоры),нормализовать функцию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не нужно больше ее лечить. Это условно-патогенная флора и она будет всегда в Вашем организме в большем или меньшем количестве в зависимости от состояния иммунной системы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
6
Светлана
2021-02-18 09:02:23
18 февраля 2021
Светлана Данник, 18 февраля 2021
Катя, я вам здесь напишу список, который рекомендую дообследовать, если не проходили - уровень ферритина, витамина Д, кровь на генетические тромбофилии, коагулограмма и Д диммер, на гормоны, я так поняла, вы сдали
Вам удачи!!!!
Катя
2021-02-18 10:02:49
18 февраля 2021
Катя Иванова, 18 февраля 2021
ОК,я только на инфекции и гормоны сдавала. Напишите пожалуйста, я дообследуюсь обязательно. Благодарю Вас)
Светлана
2021-02-18 10:02:22
18 февраля 2021
Светлана Данник, 18 февраля 2021
На 5-7 день менструального цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА-S, пролактин, 17-ОН прогестерон, на 21-23 день прогестерон
Вне зависимости от менструального цикла: ТТГ Т3, Т4, ферритин, витамин Д, коагулограмма, Д-диммер, и желательно на генетические тромбофилии
Желательно проверить проходимость маточных труб
И отследить фолликулометрию - это делается УЗИ на 5-7, 13-14 и 21-23 день менструального цикла для отслеживания роста фолликула и толщины эндометрия
Катя
2021-02-18 10:02:05
18 февраля 2021
Катя Иванова, 18 февраля 2021
ок, всё поняла
Светлана
2021-02-18 10:02:43
18 февраля 2021
Светлана Данник, 18 февраля 2021
Вам удачи и здоровья!
Катя
2021-02-18 10:02:58
18 февраля 2021
Катя Иванова, 18 февраля 2021
Благодарю
Похожие вопросы по теме
Лечение молочницы
23 февраля 2019
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Тянет снизу живота, беспокоят выделения
20 марта 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
26 июня 2023
Abakumova-83@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Пропустил прием антибиотика
10 июля 2023
Сергей, Владивосток
Вопрос закрыт
Передача сифилиса
19 июня 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Метастазы в печени, поражение около 45%
3 августа 2024
Елизавета, Архангельск
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
15 января
Андрей, Красноперекопск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...