Что вас беспокоит?
Инфекция мочевыводящих путей
Ребенку 4 года , сдали кровь и ОАМ (для профилактики) ничего не беспокоило . Показало в крови СОЭ - 21 Лейкоциты в моче -18-22 . Педиатр выписала - канефрон , панцеф . Спустя 2 недели после антибиотика и канефронп пересдаем анализы : В крови СОЭ увеличилось до 44 лейкоциты в моче остались прежними - 18-22. Ребенка ничего не беспокоит , за этот промежуток времени два дня была только температура 38.6 , быстро сбивалась нурофеном . Узи почек делали - по узи все хорошо . Обратились к урологу - он рекомендовал сдать анализ мочи по Ничепоренко , и на чувствительность к антибиотиком . Результаты прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результату по Нечипоренко отмечается повышение лейкоцитов, но остальные показатели в пределах нормы, по результату бак посева мочи никакая флора не выявлена.
В таких случаях нельзя исключить как дефект сбора мочи, так и бессимптомную лейкоцитурию.
Но важно понимать, как собирали мочу?
Предварительно подмыли с мылом и собрали среднюю порцию в стерильный контейнер, транспортировали в лабораторию в течение 2 часов?
Правильно понимаю, что проживаете в одном регионе, а анализ везут в другой регион?
Да , подмыла , среднюю порцию собрали и сразу отвезла ( час максимум до лаборатории ) . Анализы да везут в другой регион
Добрый день
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
По посеву ничего не обнаружено. Нечипоренко на данный момент не является наиболее информативным анализом. Жалоб на мочеиспускание у ребенка нет? Визуально покраснения нет? Зуда?
В таких случаях рекомендуют дополнительно обратиться к детскому гинекологу для осмотра.
Жалоб никаких нет , ни зуда ни покраснений ничегт
Принятый ответ
Здравствуйте. Моча по Нечипоренко лейкоциты повышены. Бакпосев-нормальная и условно-патогенная микрофлора не обнаружена - бактериальная инфекция не подтверждена.
По анализам у ребёнка есть признаки воспаления, но источник пока не найден. СОЭ 44 - это маркер воспаления, показатель неспецифичный, он не указывает где именно идёт воспалительный процесс.
Лейкоциты в моче 18-22 и по Нечипоренко 5375 указывает не то что воспаление в мочевыводящих путях. Либо это может быть дефект сбора и лейкоциты попали с кожи и с половых путей.
Здравствуйте. Мочу рeкoмeндую в таких случаях пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам.
У очного педиатра стоит обсудить зубы, горло, дёсны, кишечные симптомы, думаю что нужен осмотр ЛОРа и гинеколога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202014 ответов
- 28 Июля 202015 ответов
- 28 Октября 202012 ответов
- 19 Декабря 202027 ответов