Общий анализ крови

Екатерина Макарова11 Апреля

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Сниженный гемоглобин свидетельствует о наличии анемии.
Рекомендовано дообследование:
Ферритин, В12, фолиевая кислота.

В таком случае рекомендован прием препаратов железа:
Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ
Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 3р/сут ИЛИ
Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Подскажите , есть ли жалобы со стороны ЖКТ, гинекологии, геморрой? Были ли кровотечения? Обильные ли месячные?

Наталья Тимофеева11 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выяснения причины анемии рекомендуется дообследование: кровь на феритин, железо, витамин в12, фолиевую кислоту. Результат общего анализа крови можете прикрепить к вопросу?

Кристина Чумакова11 Апреля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Снижение гемоглобина и эритроцитов говорит об анемии. Обычно причиной является недостаток железа, либо витамина В12, либо фолиевой кислоты.

В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, В12 и фолиевую кислоту. Также рекомендуется ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.

В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Афсана Алиева11 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Снижение эритроцитов и гемоглобина до 92 считается анемией средней степени тяжести, в таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ферритин. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Анастасия Бусаркина11 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной снижения гемоглобина может быть недостаточное поступления железа с продуктами, нарушение всасывания железа на уровне желудка и кишечника, обильная потеря крови при менструации.

Для уточнения типа анемии рекомендуют сдать кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12.
При выявлении дефицитов назначают лечение.

Для выявления причины анемии рекомендуют пройти следующие обследования и консультации:
· Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и мочеполовой системы.
· Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
· Анализ кала на скрытую кровь. При положительном результате анализа — показана колоноскопия.
· Консультация гинеколога.