Что вас беспокоит?
Аллергия на наркоз
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у моей дочки ей 3 года операция по удалению аденоидов и я переживаю за возможность аллергии на наркоз и вообще как это узнать ? Также прилагаю анализы крови и мочи . Подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам крови, все показатели в референтных значениях, патологии нет. Наркоз скорее всего будет под пропофолом или севораном. Проб на аллергию на них нет. Сами препараты считаются безопасными и современными.
А на сколько времени будет наркоз и удаление аденоидов и прокол уха для выкачивания жидкости . Дети нормально переносят наркоз ?
Время наркоза всегда зависит от времени операции, сама операция считается короткой. Да дети переносят хорошо, возможна сонливость и вялость после операции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленные исследования находятся в пределах нормы.
Понимаю ваше беспокойство, это естественная реакция родителя перед операцией. Если говорить о рисках аллергии на наркоз, то ситуация обычно делится на две категории.
Если ваша дочка никогда не давала аллергических реакций (на продукты, лекарства, пыльцу, бытовую химию, животных) и в семье нет тяжелых аллергиков, то вероятность внезапной острой реакции на современный наркоз крайне мала.
В этом случае:
Специальные тесты на анестетики обычно не требуются, так как они могут давать ложноположительные результаты.
Операционная бригада всегда готова к любым ситуациям и имеет под рукой всё необходимое для купирования любых реакций.
Если у ребенка были случаи крапивницы, отеков, выраженного дерматита или аллергии на конкретные лекарства (особенно на местные анестетики у стоматолога), рекомендуется консультация аллерголога: Врач может назначить подготовку - прием антигистаминных препаратов за несколько дней до и после операции, чтобы снизить общую чувствительность организма. Можно сдать кровь на определение специфических IgE к конкретным препаратам, которые планирует использовать анестезиолог (их названия нужно уточнить в клинике). Анестезиолог будет заранее предупрежден и выберет максимально щадящий протокол, избегая препаратов с высоким риском перекрестной аллергии.
На представленном бланке уровень эозинофилов — клеток, которые часто первыми реагируют на аллергию — находится в норме. Это хороший прогностический признак, указывающий на отсутствие острого аллергического процесса в данный момент.
Здравствуйте, бала аллергия на порошок для белья .
Подскажите а наркоз долгий по удалению аденоидов?
Аллергия на бытовую химию — довольно распространенное явление, и в большинстве случаев она не связана с реакцией на препараты для наркоза. Это связано с тем, что механизмы развития аллергии на стиральный порошок и на препараты для наркоза абсолютно разные. В порошках аллергию вызывают ПАВ (поверхностно-активные вещества), фосфаты, отдушки и ферменты (энзимы). Они действуют на кожу или слизистые при вдыхании пыли. В наркозе используются газы (например, Севоран) или внутривенные препараты (пропофол, фентанил). Их химическая формула не имеет ничего общего с компонентами бытовой химии. Сама операция по удалению аденоидов (аденотомия) короткая: активная фаза работы хирурга длится от 15 до 30 минут. С учетом подготовки и выхода из сна ребенок проводит в операционной около 50-60 минут, но т.к нужно учитывать многие индивидуальные факторы + сформированный алгоритм работы в операционной - время может меняться +-.
А малышам в 3 года это очень вредно для организма ? Они нормально переносят . В стоматологии лечат зубы тоже под такой седацией?
Современные препараты не накапливаются в организме длительно и быстро выводятся после того, как врач прекращает введение. Препараты используются уже длительно, число пациентов, перенесших анестезию велико и клинический опыт показывает, что препараты безопасны.
Кратковременное воздействие анестезии не влияет на память, интеллект или развитие мозга ребенка в будущем, если ребенок перед наркозом был здоров. Для трехлетнего ребенка операция «на живую» или под местным обезболиванием (когда он всё видит и слышит) — это гораздо больший вред для психики, чем медикаментозный сон.
Как дети это переносят? В подавляющем большинстве случаев — нормально. Засыпание: Ребенок просто вдыхает «вкусный» воздух (часто с запахом фруктов) и засыпает за несколько секунд. Нет боли от укола или страха перед инструментами.
А в стоматологии тоже такой наркоз используют ?
Практически во всех клиниках сейчас использую один из 2 препаратов для введения в наркоз (пропофол - внутривенный, севоран - ингаляционный). Т.к они на данный момент являются золотым стандартом в плане безопасности. Для того, чтобы использовать пропофол - необходим внутривенный катетер, детям 3 лет не всегда удается его установить, поэтому в таком возрасте часто использую индукцию в наркоз севораном.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов к наркозу ребенка допустят, дополнительных рисков не ожидается. Аллергическая реакция на современные препараты - очень редкое явление. Если семейный анамнез не отягощен, и у ребенка не было серьёзных аллергических реакций в прошлом, то дополнительное обследование рутинно не назначается. Из возможных последствий анестезии- сонливость, вялость в день исследования. В случае если все же будет реакция на анестезию (риск крайне мал), то в арсенале анестезиолога есть различные препараты для устранения этого осложнения.
В долгосрочной перспективе препараты, применяемые у деток, не влияют на развитие и когнитивные способности.
Принятый ответ
Здравствуйте! В представленных анализах нет отклонений от нормы. Можете смело идти на операцию.
Современные препараты для наркоза достаточно безопасны, не накапливаются в организме, быстро выводятся из него. Аллергопробы на них не проводят. Препараты очень хорошо очищены, поэтому практически не вызывают аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Специальных тестов перед наркозом не проводят. Современные препараты для наркоза достаточно безопасны, и хорошо переносятся. По результатам анализов крови, противопоказаний к оперативному вмешательству под наркозом нет.
У нас в коулограмме нет тромбинового времени . Подскажите пожалуйста оно может дать отклонено от нормы если все другие показатели в норме ?
Или надо пересдавать ?
Да, тромбиновое время может быть удлинено при нормальных ПВ, МНО, АЧТВ и фибриногене. Обычно это бывает при тяжелых заболеваниях, приеме антикоагулянтов. Но при отсутствии клинических признаков нарушения свертываемости крови, обычно сданных вами анализов достаточно к допуску к операции. Окончательное решение принимает оперирующий хирург и анестезиолог.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201921 ответ
- 11 Января 202012 ответов
- 5 Марта 20201 ответ