Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №426443

Что вас беспокоит?

Постоянная ноющая боль в эпигастрии

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. Ребенку 10 лет. Болеем уже лет 5. Ставили реактивный панкреатит и ДЖВП. Пили курсами Креон и Хофитол. Сейчас беспокоят небольшие, но постоянные ноющие боли в эпигастрии, раз в 2-3 мес. стабильно происходят приступы: сильное сердцебиение, бледность кожи, посинение губ, болит живот, рвота, после которой становится легче. Вообще он постоянно чувствует себя неважно: усталость, тошнота в транспорте, боли в мышцах, нерегулярный стул. Сделали обследование. Прикладываю. Пропили 14 дней омез по 1 табл. 2 раза в день + тримедат по 1 табл. 3 раза в день. Но боль и тошнота остались. Немного легче стало после диеты. Проверились у эндокринолога и кардиолога. Все в норме. Невролог назначил пикамилон. Но там кислота, поэтому пока проблемы с жкт его не пили. Прошу вас посмотреть результаты наших обследований и ответить: 1) Насколько наше положение сейчас опасно в плане развития онкологии? 2) Нужно ли ещё пройти какие - то обследования? 3) Нужно ли сдать на паразитов, какие конкретно анализы сдать, чтобы их обнаружить? 4) Как лечиться дальше?

20 Февраля 2021·Просмотров: 430·Варвара, Воронеж

Принятый ответ

Здравсивуйте!
Посинение губ, сердцебиение никоим образом с патологией желудочно- кишечного тракта никак не связаны.
Обследование на основнве виды паразитов ( лямблии, аскариды, токсокары)- это первоочередное, что мы делаем ребенку

Ознакомилась с прилагаемой медицинской документаций
В анализах ничего критического нет. Из заслуживающего внимания- поверхностный гастрит, но его несложно вылечить. И он никак не обьясняет жалобы ребенка

Рекомендую дополнить обследование:
- Бакпосев кала
- Кал на кальпротектин
- кал на скрытую кровь
- кал на яйца глистов

Елена, а если у нас поноса нет, тоже необходим бакпосев? И может ли наличие дуоденогастрального рефлюкса объяснить постоянные боли в животе?

Принятый ответ

Здравствуйте в ваших анализах каких либо отклонений на которые можно обратить внимание не вижу. То что по УЗИ пишут признаки реактивного пвнкреатита- да головка незначительно увеличена, но жидкости нет как при настоящем панкреатите, камешков в протоках нет. Да и размеры по УЗИ всегда нужно сопоставлять с клинической картиной и анализами за острый панкреатит это диастаза мочи и амилаза крови. В плане гельминтоза да можно сдать анализы Анализ кала путем микроскопии. Лаборант или врач клинической лабораторной диагностики рассматривает под микроскопом фекалии на предмет яиц или самих паразитов. Возможны ложно отрицательные результаты, играет роль человеческий фактор. Проводится трижды.
Анализ кала методом ПЦР. Не зависит от человека. Самый достоверный для диагностики червей, обитающих в пищеварительной системе.
Кровь или слюна методом ПЦР. Производится забор материала из вены или с поверхности щеки. Метод помогает выявить РНК или ДНК паразитов, циркулирующих по организму, достоверен для поиска любых типов.
Определение антител в крови с помощью ИФА. Анализ показывает есть ли ответ иммунной системы на конкретного возбудителя. Кроме всего прочего МРТ брюшной полости, дуплексное сканирование сосудов брюшной аорты и ее ветвей (чревный ствол) Эхокардиография если не проходили. Успехов вам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Никаких данных за онкологию не вижу.
На паразитов сдайте кровь на антитела к паразитам и кал на яйца глистов и простейшие три раза.

Нина, а могут ли паразиты вызывать постоянные ноюшие боли в животе, а также раз в 2-3 мес.утренние приступы рвоты, сердцебиения и бледности. Поноса нет! Просто совсем не ясна причина постоянных болей у ребенка в животе. Хотя лечение у гастроэнтеролога проходим регулярно

Паразиты могут своим присутствием нарушать пищеварение и размножаясь вызывать интоксикацию.Надо обследовать ребёнка.Сосудистые кризы могут быть на фоне гормональной перестройки и наличия паразитов

Нина, спасибо. А могут ли кишечные инфекции вызывать постоянную боль в эпигастрии? Поноса при приступах нет. Если да, то какие анализы нужно сдать, чтобы их выявить?

Сделайте исследование кала три раза на яйца глистов и простейшие и сдайте кровь на антитела к паразитам, сделайте исследование кала на хеликобактер и дисбактериоз.

Принятый ответ

Никаких выраженных отклонений у вас нет.
Об онкологии нет и речи.
Сдайте обязательно анализ на яйца глист методом обогащения

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.