Что вас беспокоит?
Ребенок постоянно болеет, из одного больничного в другой
Здравствуйте! У нас такая ситуация, ребенок очень часто болеет не успевали лечится, неделю назад мы были у педиатра он нас осмотрел и направил к лор врачу, а также назначил лечение ( когацел 1/2 × 3 р зодак 10к × 1р; називин 2к ×4 р; лимфомиазот 10к × 30 дней )Мы направились к лор врачу наспостоянке были сопли, горло и кашель. Она нас отправила на анализы и назначила лекарства (тобрадекс 1 кап 3 раза в день 5-7 дней; зодака 4 кап на ночь и аквамарис спрей для горла 2 впр 3 раза Диагноз поставила аденоидит, реккурентный тонзиллит. Пришли результаты анализов, нас направили к инфекционисту Приложила фото заключение лора и результаты анализов. Помогите нам пожалуйста, что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: выявление ДНК герпес-вирусов в слюне не имеет какого-либо практического значения. Этот анализ говорит только о том, что ребёнок когда-то был этими вирусами инфицирован, как и почти все люди на Земле. Это не показатель активности этих вирусов, не опасно и не связано с частыми болезнями или гипертрофией аденоидов (у этого состояния нет какой-то единой инфекционной причины, это индивидуальная реакция конкретного организма на повторные контакты с вирусами в виде разрастания лимфоидной ткани).
Каких-либо мер по результатам этих мазков не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия.
1. Самое важное это то, что нужно оценивать не сам факт частых эпизодов болезни/простуды, а то, как именно они протекают. Если болезни проходят без тяжёлых осложнений, без пневмоний, гнойных отитов, без необходимости постоянных антибиотиков и госпитализаций, это говорит о том, что иммунная система работает нормально и справляется. Частые насморк, кашель и боль в горле в этом возрасте это, по сути, процесс обучения иммунитета. Со временем таких эпизодов становится меньше. Понимаю, что все это выбивает из колеи семью, но тут уж ничего не поделаешь...издержки родительства, так сказать.
2. Что касается анализов: в представленных анализах не выявлено признаков активного воспаления. Отмечается лишь небольшое увеличение лимфоцитов, это типично для вирусных инфекций или сразу после них, но это не является тревожным признаком. Также есть незначительное повышение иммуноглобулина Е, но это также не говорит о заболевании или аллергизации.
3. Обнаружение вирусов герпеса это не болезнь, а носительство. Практически все дети/люди рано или поздно с ними сталкиваются, и они остаются в организме на всю жизнь, не вызывая постоянных проблем. Это не причина частых простуд и лечить это не нужно.
4. С учетом современных клинических рекомендаций, препараты вроде противовирусных средств и иммуномодуляторов не имеют доказанной эффективности в подобных ситуациях. Т е основа лечения в таких слкчаях это симптоматическая поддержка.
5. Итого, в целом описанная ситуация соответствует частым вирусным инфекциям на фоне аденоидов, что является возрастной особенностью. Это неприятно и утомительно для семьи, но не опасно. Со временем, по мере знакомства организма с вирусами, такие эпизоды станут реже.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела IgM
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20214 ответа
- 5 Августа 202117 ответов
- 6 Апреля 20226 ответов
- 4 Июля 20227 ответов