Аллергия, плохой стул, плохой сон

Ирина Трубачева15 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер

Ссылка к сожалению не активна, попробуйте пожалуйста прикрепить вновь именно на яндекс-диске, не на гугл

по предоставленной информации можно сказать следующее:

Прожилки крови в стуле на регулярной основе - это почти в 95% случаев - основной и ведущий признак АБКМ

Элиминационная диета маме с исключением молока (а также чаще всего сои, телятины и даже следов молока) назначается минимум на 6 месяцев, за один месяц мы только можем оценивать эффект, но никак не возвращать молочку в рацион

Большинство младенцев перерастают АБКМ ближе к 12 месяцам и только к этом сроку вводится молочная продукция в рацион мамы при ГВ или рацион ребенка при ИВ по правилам молочной лестницы из 6-ти ступеней, плавно

Нутрилон комфорт не является лечебной смесью, при АБКМ используется полный гидролизат или аминокислотные смеси, в более тяжелых случаях

Смесь на основе козьего молока тоже не является вариантом выбора. так как зачастую младенцы с АБКМ имеют перекрестную реакцию на белок козы

Алина Улезкина15 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы для постановки диагноза абкм считаются не информативными.

Прожилки крови в стуле являются основным проявлением аллергии к белку коровьего молока, при этом может не быть других жалоб.

В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.


Козья продукция часто так дают перекрёстную реакцию, и поэтому при аллергии нежелательна.

При подозрении на абкм используется только лечебная смесь с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро, альфаре гастро.

Евгения Панова15 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле,это основной признак, срыгивания обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Если это не единичный случай крови в стуле, если будет ежедневно каждый акт дефекации, это проявления абкм, и тогда рекомендуется маме соблюдение полной безмолочной диеты( молочные продукты, говядину и всё продукты из магазина, где в составе будет написано, может содержать следы белка). И смотреть в динамике будут ли улучшения. Диета в течение 6 месяцев минимум.
И замена смеси на лечебную смесь,с полным гидролизом белка. Это Нутрилон пепти гастро, альфаре Гастро, Нутрилон пепти аллергия, Нан анти аллергия.

Алексей Шилимов17 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию, фото и анализам можно предположить не-IgE аллергию к белку коровьего молока, чаще в виде аллергического проктоколита. Для нее типичны слизь и прожилки крови при относительно спокойной копрограмме, а IgE к молоку может быть отрицательным, поэтому нулевой анализ АБКМ не исключает. Генетический тест на лактазу здесь кровь не объясняет.

Смесь на козьем молоке в такой ситуации обычно не рекомендуют, потому что белки козьего и коровьего молока часто дают перекрестную реакцию. Если нужен докорм, обычно выбирают смесь на глубоком гидролизе белка, а при плохом эффекте - аминокислотную. Пока обычно советуют сохранить строгую безмолочную диету мамы на 2-4 недели; яйца убирать имеет смысл, только если кровь на этом фоне сохраняется.

Мария Глушкова17 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, к сожалению отмечается прямая связь между употреблением мамой молочных продуктов и появлением прожилок крови в стуле, плюс адаптированная молочная смесь так же вызывает усиление данных жалоб.
АБКМ это именно клинический диагноз, выставляется на основании жалоб, специфические анализы в данном возрасте не информативны.
В таких случаях действительно маме рекомендуют соблюдение диеты с ограничением молочных продуктов, говядины.
Если есть необходимость в доктрине смесью, то в таких случаях рекомендуют смесь на основе гидролиза белка коровьего молока- Нутрилон пепти гастро, Нан антиаллергия. К сожалению смеси на козьем молоке могут вызвать перекресную аллергическую реакцию.
Растите здоровыми 🌸