Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4269400

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице

У дочки боль в пояснице больше слева отдает в ногу, наклоняется больно, при движении усиливается. На первом приёме у педиатра назначили растирание диклофенаком, Нимесулид + Комбилипен уколы 10 дней. Рентген скалиоз ,ОАМ без патологии. Лечение не помогает , назначили консультацию невролога и лечение Комбилипен продолжать уколы Дексалгин 3 дня и Мидокалм 5 дней Ближайшая запись через неделю . Подскажите пожалуйста можно обезболить таблетками, т.к в инструкции уколы до 18 лет детям использовать не рекомендуется. Или все таки можно уколы?

Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
15 лет
17 Апреля ·Просмотров: 197·Анонимный пользователь

Здравствуйте, эффективность уколов и таблеток одинаковая, вы можете выбрать удобную для вас форму приема. Дексалгин обычно противопоказан до 18 лет

Комбилипен не влияет на боль, назначается только при выявление дефицита витаминов в крови
Обычно назначают препараты НПВС например ибупрофен 7-10 дней + миореоаксант например мидокалм 50 мг 3 раза в день 7-10 дней
Местно гели и мази можно продолжать

В период боли рекомендовано избегать занятий спортом, подъем тяжестей, переохлаждения

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Здравствуйте! Возможено заменить препарат для инъекции таблетками.
Также можно рекомендовать при отсутствии эффекта от только медикаментозного лечения добавить физиопрцедуры и ЛФК для укрепления мышц спины.

Здравствуйте
Наиболее вероятно это межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Ибупрофен -для купирования боли
Мидокалм . - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Принятый ответ

Здравствуйте
боли в пояснице с отдачей в ногу и усилением при движении это похоже на раздражение, сдавление нервного корешка. В такой ситуации лечение обычно начинают с более безопасных обезболивающих.
Уколы (диклофенак, дексалгин, мидокалм) у детей имеют возрастные ограничения и без осмотра невролога самостоятельно их лучше не использовать. Одновременно несколько НПВС нимесулид, диклофенак и т.д. применять нельзя из-за риска побочных эффектов.
Для обезболивания до консультации обычно используют ибупрофен или парацетамол в дозировке по весу ребёнка это стандартный и более безопасный вариант.
Важно ограничить нагрузки, избегать наклонов и длительного сидения, можно использовать сухое тепло.

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: нимесил и мидокалм согласно инструкции, при выраженной боли ибупрофен или парацетамол
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения можно смотреть в телеграмме - Физиобот

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.