СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отекли кисти рук, упало давление и тяжело дышать. Что делать?

Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Александра, мне 23 года. Хочу получить ваше мнение по поводу внезапного ухудшения самочувствия. Несколько дней назад у меня появились: затруднение дыхания(в тот момент я спокойно шла по улице и дыхание сбилось так, как-будто я бежала продолжительное время) , учащённое сердцебиение, сильный озноб, отёк кистей рук ( не могла даже снять кольцо) и снижение давления. Я вызвала скорую помощь. Врачи зафиксировали давление 98/69 мм рт. ст. и сделали ЭКГ, которая оказалась в норме. Мне рекомендовали сдать ряд анализов: NT‑proBNP, общий анализ крови, проверить гормоны щитовидной железы, уровень железа, ферритина и витамина D. После получения результатов я посетила терапевта. Врач не обнаружил отклонений и назначил метопролол. При этом доктор не поставил конкретного диагноза и отнёсся к моим симптомам довольно сдержанно. Сказал, что нет никаких оснований для беспокойства, и что мне не стоит тратить время на дополнительные обследования и консультации у других специалистов. Хочу отметить, что ранее моё давление всегда было в норме (120/80 мм рт. ст.), и подобные симптомы возникли впервые. На данный момент моë давление остаётся пониженным,иногда чувствую головокружение и давящую боль в области сердца. Я волнуюсь, что причина произошедшего так и не выяснена, а лечение назначено без чёткого диагноза. Также хочу отметить, что веду малоподвижный образ жизни, работаю удаленно из дома от 8 до 15 часов в день, нет чёткого режима сна и часто сплю меньше 8 часов. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне дополнительно проконсультироваться с другими специалистами, несмотря на рекомендации терапевта? Или решение терапевта уместно и мне стоит прекратить волноваться? Буду очень признательна за ваши советы.

Знаю только про хронический синусит. 1,5 года назад делала операцию по исправлению носовой перегородки. Также ещё в детстве были выявлены проблемы с щитовидной железой после УЗИ, но к врачу никогда не обращалась
23 года
17 Апреля ·Просмотров: 65·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.
В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летний сезон.

Учитывая жалобы будет немаловажным оценить уровни кортизола и ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализы крови на кортизол и ферритин. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.