Что вас беспокоит?
Отсутствие овуляции после приема КОК
Несколько лет назад месячные стали нерегулярными, с задержками. Сдавала гормоны (тестостерон повышен), гормоны щитовидной железы в норме. По узи щитовидка в норме. Принимала антидепрессанты - цикл восстановился. После окончания приема антидепрессантов проблема цикла вернулась. Пришла к гинекологу, назначили джес на год. По прошествии года решили планировать ребенка и на отмене забеременеть. Последняя активная таблетка была принята 24.12.2025 и 28.12 пришли месячные отмены. 25.01 месячные пришли как по графику. Затем была большая задержка, цикл составил в итоге 64 дня. С этим я пришла к гинекологу. По УЗИ вторая фаза, эндометрий хороший нарос, овуляции не было. Неизвестно когда ждать месячные, назначили дюфастон на 10 дней. Месячные пришли 29 марта. Гинеколог назначил УЗИ после 20 дня цикла, пришла на 21, на УЗИ эндометрий 6,7 мм, овуляции нет, не было и не будет, и оба яичника мультифолликулярные, в одном 16, в другом 18….. Врач говорит организм в стрессе, надо бы сходить к неврологу. Ждать месячные и на пол года снова принимать джес, и на отмене беременеть. Что делать? Опять ждать столько времени? А если опять на получится? Может есть какие-то другие варианты? Из-за работы с беременностью хотелось бы поторопиться Из принимаемых препаратов: магний В6, железо, фолиевая кислота, так же прохожу АСИТ и принимаю дезал
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нарушение менструального цикла и отсутствие овуляции может быть связано с приемом антидепрессантов и КОК , так как препараты оказывают подавляющее действие на функцию яичников, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести гормональное обследование, исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого следует сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, кортизол, ДГЭА, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови , С реактивный белок и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
Здравствуйте, если овуляция происходит редко, планируется беременность ,то в подобных случаях может быть рекомендовано обратиться на очный приём к врачу репродуктологу с целью дообследования и по необходимости проведения стимуляции овуляции, на ней как правило беременность наступает.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
При отсутствии овуляции и мультифолликулярных яичниках по УЗИ можно думать о СПКЯ - синдроме поликистозных яичников.
Для уточнения диагноза рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон.
При СПКЯ будет повышен тестостерон
Для наступления беременности на фоне СПКЯ назначают стимуляцию овуляции клостилбегитом.
На данный момент лучше подождать с проведением стимуляции. Сначала надо закончить проведение схемы АСИТ. ДЕЗАЛ противопоказан при беременности, поэтому надо решить вопрос о замене препарата ещё до наступления беременности.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202027 ответов
- 11 Марта 20245 ответов