СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как снизить пульс

Женщина 70 лет . Был сосудистый криз. Сейчас давление нормализовалось , а пульс 90/93. Слабость, отдышка . Как нормализовать пульс ?

Мигрень , ишемия
70 лет
20 Апреля ·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, пульс повышен постоянно?
Какие принимаете препараты для сердца, от повышенного давления?
Проходили ли Вы какие-то обследования (ЭКГ, Эхокардиография), сдавали анализы (ОАК, ОАМ, биохимия крови, гормоны щитовидной железы)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При кризе был пульс 100, потом держится 90/93 уже 6 день
Принимает : панангин , престариум , мексидол
ЭКГ делала когда приезжала скорая , сказали норма
Оак сдавала до криза , был только ферритин понижен 30
Гормоны тоже не очень давно сдавала , все в норме

При учащенном сердцебиении в качестве терапии, профилактики гипертонической болезни и сердечной недостаточности может быть предложен препарат группы бета блокаторов - бисопролол 2,5 мг 1 р в день, под контролем пульса (ниже 55 уд/мин препарат не принимают).

Ферритин снижен (норма не менее 40).
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте

В данном случае причиной дополнительного повышения пульса после криза является железодефицит.
Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).

Так как пульс держится постоянно высоким,можно курсом пропить ивабрадин 5мг 2р/д до нормализации пульса.

При резком повышении пульса можно использовать препарат быстрого действия-Анаприлин 10мг

Принятый ответ

Здравствуйте

Появление одышки, слабости и повышения пульса могут быть при анемии, железодефиците. Клетки не получают достаточно кислорода, даже если гемоглобин пока в норме. Сердцу приходится биться чаще чтобы компенсировать гипоксию, появляется одышка при малейшей нагрузке и даже в покое и мышечная слабость

Так же описанные вами симптомы могут быть проявлениями сердечной недостаточности особенно в сочетании с перенесенным сосудистым кризом и возрастом 70 лет

Из-за ослабленного кровотока организм недополучает кислород, что вызывает одышку, сильную усталость, а тахикардия это компенсаторная попытка сердца нагнетать больше крови. Нормальная ЭКГ не исключает сердечную недостаточность. ЭКГ регистрирует электрическую активность и нарушения ритма, но не отражает насосную функцию сердца, для этого нужно УЗИ сердца

Дефицит железа, даже без анемии, может утяжелять течение сердечной недостаточности, вызывая мышечную слабость и усиливая одышку

У пожилых людей с гипертонией чаще встречается диастолическая СН-сердце стало слишком жестким и не может расслабиться, чтобы принять достаточный объем крови. Это вызывает застой в легких и все те же симптомы одышки и слабости

Сейчас важно измерить сатурацию, обкспечить сидячее положение,ограничить соль и жидкость. Важен контроль артериального давления утром и вечером,если давление стабильно нормальное-хорошо, но не допускать падения ниже 100/60

Важно оценить уровень гемоглобина, ферритина, гормонов щитовидной железы. При анемии или железодефиците препараты железа убирают тахикардию и одышку за 2-3 недели+ сделать ЭХо КГ (узи сердца), кровь на электролиты

Если подтвердится сердечная недостаточность то рассматривают к приему диуретики, при сохраняющейся тахикардии – ивабрадин (Кораксан), возможно коррекция гипотензивной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормальный пульс от 60-90 ударов в минуту в покое .
Если пульс выше 90 уд в мин в покое , то
в таких случаях рекомендуют попробовать технику глубокого дыхания: медленные вдохи через нос и выдохи через рот могут помочь снизить частоту сердечных сокращений.
Отказаться от кофе, крепкого чая.

Для выяснения причины тахикардии и назначения лекарственного препарата врач может назначить: ЭКГ,
Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру - помогает отследить изменения ритма в течении дня .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.