Что вас беспокоит?
Удаление жидким азотом ребенку
Здравствуйте.Я уже писала про то,что У ребенка 4,5 месяца была гемангиома на лице.Обратились к хирургу и он сказал нужно удалять жидким азотом.Удаление гемангиомы разделил на 2 части(одну половинку гемангиомы удаление сделал 10.04,а вторую сказал удалим как эта заживет и отпадет корочка).На следующий день появился пузырь и буквально сразу начал покрываться корочкой .Сегодня ребенок дернул рукой и содрал эту корочку,начало сильно кровить.Обрабатывали только фукорцином.Чем черевато это и как дальше действовать?чем оьрабатывать?Хирург сказал так же продолжить обрабатывать фукорцином После этого всего кожа затянулась и появилась новая корочка.Сегодня утром корочка отпала.Подскажите,пожалуйста,почему место где отпала корочка такое белое ,и мне кажется как-будто вздутое немного.Это до конца не удалилась в этом месте половина гемангиомы ?Либо что это может быть?Очень переживаю,хирург принять сможет только через 5 дней…
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии ничего страшного нет, белое в ране это фибрин раневой белок, который образуется на открытых ранах в том числе на ожоговые и предшествует корочке. Припухлость это отёк, реакция на травму.
Оценить радикальность удаления под Фукарцином к сожалению нельзя.
Здоровья Вам
Здравствуйте!Спасибо большое!
Подскажите,а это место мочить можно?Чтобы удалить остатки фукарцина?
Умываться можно, специально тереть не нужно
А на этом месте где белая кожица (фибрин) там можно уже увидеть,удалилась в этом месте гемангиома или нет?
По фотографии мы не оценим, нужно смотреть на очном осмотре
Спасибо 🙏
Добрый день.
Белесоватый участок в центре это не остаток гемангиомы, а фибриновый налет и молодая грануляционная ткань, она выглядит белой или желтоватой и может быть слегка выпуклой. Главное сейчас не травмировать снова.
Фукорцин использовать можно, но он подсушивает. Как правило, в похожих случаях рекомендуют перейти на более щадящую обработку - хлоргексидин 0,05% 2-3 раза в день и сверху тонкий слой левомеколь 5-7 дней под сухую повязку, без давления.
Оценивать результат окончательно имеет смысл через 2-3 недели.
Здоровья малышу 🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Спасибо большое!!Подскажите,пожалуйста,а можно мочить теперь этот участок?
Да, можно, но без размачивания. Быстрый душ допустим, а вот ванну, распаривание пока лучше исключить на 5-7 дней, пока поверхность полностью не эпителизируется
А как можно будет понять ,что поверхность полностью эпителизировалась?
Участок становится ровным, без мокнутия и без корочек поверхность сухая, гладкая или слегка розовая. Не должно быть белого налета, сукровицы, болезненности при касании. Кожа будет как новая тонкая розовая
А как можно отмыть фукарцин?Хирург сегодня по телефону сказал,что перед приемом обязательно отмыть на лице у малыша фукарцин и его остатки.Не понимаю как этого сделать,ведь он очень плохо отмывается..
Можно протирать кожу вокруг раны ватным диском с теплой водой и детским мылом 2-3 раза в день, постепенно он сойдет
Спасибо большое🤗
Принятый ответ
Рад помочь 🙏
Здравствуйте, судя по фото скорее всего если нет отделяемого, то так выглядит свежий рубец. Учитывая, что все в фукорцине сложно судить. Скажите, когда начали удалять, гемангиома была ярко малиновая? Сейчас есть отделяемое?
Здравствуйте.Отделяемого нет .Где отошла корочка тоже фукарцина нет
Нет,ярко малиновая она не была
А пишут что это фибрин
А нет ли у вас фото гемангиомы, до удаления и до фукорцина
До удаления фото прикрепила.А вот до фукарцина,фото,к сожелению,нету(
Поняла, помотрела. Не надо было её вообще трогать, судя по фото это поверхностная младенческая гемангиома, которая как правило проходит сама, также назначают примочки с арутимолом (тимололом) на гемангиому.
Если сейчас нет отделяемого, то фукорцином мазать не нужно, вообще ничем не нужно. Потихоньку фукорцин сойдёт и нужно будет уже тогда оценивать.
Но я бы настоятельно рекомендовала больше не прижигать и обратиться к другому хирургу.
К сожалению,другие хирурги и направили к хирургу ,который удалил прижиганием.Хирург разделил удаления на 2 раза (то есть сначала он удалил половину,вторую сказал удалит как отпадет корочка).Сегодня позвонили и сказал ,что через 5 дней быть на приеме,но до этого момента нужны отмыть фукорцин полностью.Как это возможно сделать ,если тереть никак нельзя.И если мы не будем удалять вторую половину,ничего страшного не будет?
Тереть гемангиому и свежий рубец однозначно нельзя. Если не будете удалять через 5 дней ничего страшного точно не будет, если все таки решитесь и захотите удалять, то сможете это сделать просто позже.
Не могу понять,это свежий рубец или Фибриновый налет и молодая грануляционная кожа?
Если бы это был фибрин и грануляции все таки было бы отделяемое и рана бы мокла
Подскажите,пожалуйста,а если рубец будет его возможно как-то потом убрать?
Можно использовать противорубцовые гели (контрактубекс, дерматикс, келокоут). А также лазер. Но полностью рубец убрать в любом случае не получится.
А таким маленьким можно использлвать такие гели?либо лазер?Про лазер в городе у нас ничего не слышала даже
Спасибо вам за ответ
Вы проводите онлайн консультации?Потом в дальнейшем как к вам можно будет обратиться?
Гели можно, а вот лазер это уже в более старшем возрасте, если будет смущать шрам.
Я консультирую только здесь, можно обратиться по персональной консультации.
А персональная консультация тоже через это приложение?
Да
А как она оформляется ?персональная консультация
Принятый ответ
Я даже и не знаю, у нас вами разные приложения, у меня для врача, у вас для пациента, можно обратиться в поддержку на сайте.
Здравствуйте! Белое на дне раны это вероятнее всего налет фибрина. Ничего критичного не наблюдается. Из-за использования фукарцина сложно оценить результат удаления гемангиомы. В таком случае можно рекомендовать перейти на обработку другими антисептиками и очную консультацию хирурга для оценки результата и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!А мочить можно?
Принятый ответ
Можно, только после не трите, а аккуратно обмакните полотенцем.
Здравствуйте! Подобные раны заживают по типу ожога - образуется корочка, под которой формируется новый эпителий, корочка по мере заживления отпадает. По фотографии каких-либо критических изменений нет, небольшой налёт фибрина. В таких случаях рекомендуется проводить обработку водным раствором хлоргексидина 2-3 раза в день до заживления.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20192 ответа
- 29 Января 20202 ответа
- 24 Июля 202216 ответов