Что вас беспокоит?
Повышен креатинин и мочевина в крови у собаки 15 лет
Добрый день, шпиц немецкий 15 лет, стал отказываться от еды, воду пьет, стал вялый, повезли в клинику сделали узи, сдали анализы, анализы показали превышение Мочевина (BUN) 68.88 при норме 3,5-9,2; Креатинин (Crea) 557 при норме 26-130. Сказали что у нас отказывают почки, забрали в стационар капать, сегодня второй день там, показатели по-тихоньку падают мочевина уже 47, креатитин 360. Кушает принудительно через шприц разбавляют еду, воду пьет сам, писает на прогулке и на пеленке, моча прозрачная. Дефекация 3 дня назад оформлено. Очень похудел. Вопрос, к чему нам готовиться? будет ли он жить? и есть ли смысл его мучать? температура в порядке, давление сказали поднимается. Триглицериды (TG)- повышены 1,90 при норме 0,24-0,90. Фосфор (Phos) - 2,15 при норме 1,1-2. Кальций (Ca) - 3,38 при норме 2,3-3,3. Подскажите пожалуйста, к чему готовится? Фото анализов прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
Подскажите, пожалуйста, вам выдавали какие-либо выписки со стационара, что именно используют в лечении?
Артериальное давление насколько сильно поднимается, и как часто его замеряют?
Если за несколько дней есть тенденция к снижению показателей почек, это хороший знак. Но нужно посмотреть, какие именно препараты используются, потому что уровень фосфора и кальция можно медикаментозно корректировать, возможно, растворы, для внутривенного введения выбрали неподходящее, из-за чего кальций имеет тенденцию к росту.
Анализы мочи, узи брюшной полости проводили?
Если получится снизить уровень креатинина хотя бы до 250 единиц, а мочевину ещё в два раза снизить, то прогноз будет благоприятным, но питомец останется на пожизненном лечении минимум три – четыре препарата.
Алена Игоревна, спасибо за ответ, вот эти препараты в стационаре в первый день использовали (файл приложила):
Стерофундин Г-5 раствор для инфузий 500 мл (мл)
Лидокаин 10%(ЛИДОКАНИТ-ВЕТ) (амп.)
Фалена ( маропитант ) 1 мл (мл)
Спазган (амп.)
Мирапентин 50 мг ( габапентин ) 1 мл (мл)
Омез 40мг (фл.)
Узи делали, показало почти нет изменений с предыдущего замера:
Правая почка: ЭХО признаки нефрита, кальцинатов в паренхиме, пиелоэктазии (лоханка 0,28 см) 2-х кист в паренхиме
Левая почка: ЭХО признаки нефрита, кальцинатов в паренхиме, пиелоэктазии, нефролита в лоханке (0,37*0,30 см), кисты в паренхиме (диаметр 0,2 мл)
Мочевой пузырь: ЭХО признаки конкрементов
Надпочечники: ЭХО признаки гиперплазии неоплазии левого надпочечника (каудальный полюс 0,68 см (предыдущий замер август 2025 - 0,59, краниальный полюс 0,52 см форма гантелеподобная)
Правый надпочечник: увеличение высоты каудального полюса по сравнению с предыдущим замером с 0,51 до 0,55 см
Печень: ЭХО признаки незначительной гепатомегалии, гепатита (ЭХО картина может быть характерна для гериартрических изменений)
Желудок: ЭХО признаки гипомоторики
12-перстная кишка: ЭХО признаки дуоденита, лимфангиэктазии, ЭХО картина может быть характерна для хронической энтеропатии.
Поджелудочная железа: ЭХО признаки панкреатита, вероятнее всего, хронического. ЭХО картина может быть характерна для гериартрических изменений.
Простата: ЭХО признаки инволюции простаты, что характерно для кастрированных самцов.
Давление в стационаре измеряют не говорили на сколько сильно, сказали из-за стресса или из-за почек так. Мочу не брали на анализ.
Принятый ответ
Анализы мочи в таком случае необходимы, потому что происходит расширение почечной лоханки, важно исключить воспаление по моче. Общий клинический анализ мочи с микроскопией осадка, и анализ мочи на соотношение белок к Креатинину. Потому что при недостаточности очень часто теряется белок через мочу.
Артериальное давление нужно замерять многократно, проводят серию замеров из пяти – шести, и выводят среднее значение. Для того чтобы исключить повышение давления на фоне стресса, и требуется серия замеров. Если стабильно повышенное давление, свыше 160, то требуется препараты для понижения.
В растворе стерофундина есть компонент кальция, по возможности раствор заменяют, например, на физиологический, так как нет компонента кальция. Обязательно нужен контроль жидкости в сутки, 40 мл на килограмм массы тела.
Для снижения фосфора можно использовать препараты на основе Лантана, например, нефропро. Вкт препарат. Суточная норма делится на все приемы пищи, дается максимально близко с едой ,так как препарат не дает фосфору из еды поступить в кровь.
Для снижения уровня мочевины используют дюфалак, да это слабительное, но он ещё и работает для снижения уровня мочевины. Особенно, если питомец ходит в туалет не каждый день. Средняя доза 0,5 миллилитра на килограмм массы тела два раза в день, за час до еды и других препаратов
Или можно использовать нерастворимую клетчатку, псиллиум, в среднем 1/2 чайной ложки рассчитана на 5 кг массы тела на прием, порцию разводят в воде в пропорциях 1 к 30, полученный кисель добавляют в еду, два раза в день.
Препараты на основе Маропиталя, с назначением омеза можно согласиться.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20221 ответ
- 17 Апреля 202312 ответов
- 20 Ноября 20231 ответ
- 23 Декабря 202337 ответов