СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заживление десны

Здравствуйте. Писала по поводу иссечения кармана зуба мудрости с последующим кровотечением. Операция была 14.04, все хорошо заживало, в субботу была на ещё одном приеме стоматолога-хирурга после операции, сказал, что всё отлично заживает, остался небольшой отек снаружи, но это ничего страшного, главное, что внутри нет отека больше. Рот не могла в полную силу открыть, в воскресенье смогла поесть уже более менее нормально, жевала на одной стороне, уже нормальную пищу. Все рекомендации соблюдала, пропила антибиотик 5 дней Ципрофлоксацин. Сегодня почувствовала будто дырку. Посмотрела, и будто слизистая, отсоединилась от слизистой и дырка стала больше. Рот теперь могу открывать полностью, но боюсь, норма ли это? Вдруг дырка дальше пойдёт? Боюсь, что вдруг порвётся. Болей никаких, вообще ничего не беспокоит. Фото с датами этой дырки и отхождения слизистой прикладываю. Скажите, пожалуйста-это нормальный процесс заживление или что-то идёт не так?

Тревожное расстройство, ипохондрия, ОКР, Соматофорное расстройство.
23 года
22 Апреля ·Просмотров: 152·Ева, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Прикрепила с закрытым ртом и открытым

Увидела. Вы боитесь , что порвется дырка в полости рта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Вдруг это не нормальное заживление и пойдёт дырка дальше

Так, наоборот должно быть. Если закроетсч обратно все, то снова возникнет воспаление.
Рентген снимок делали? Зуб прорезывается идеально правильно? Сверху есть зуб мудрости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Рентген прикладываю

Он прорезываетсч неправильно, места нет. Так и будет периодически воспаляться) в таких случаях рекомендуется удаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Ну, у кого наблюдаюсь, сказал, что зубу есть место. Удалю чуть позже. Самый главный вопрос, почему дырка и расхождение краев раны. Норма ли это.

Не является патологией. На 3-4 сутки обычно пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку проходит.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления
Места зубу нет точно)))

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Тогда удалю чуть позже. Морально пока не восстановилась после иссечения 😅

Понимаю 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Мне ещё мой стоматолог сказал, что те врачи мало срезали, я бы мол побольше срезал. Операцию делал не он

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

И подскажите, пожалуйста, как следить за гигиеной в этой области, чтобы не было рецедива воспаления? Я приобрела ирригатор, но пока не приноровилась. Может, антисептик или ещё что-то, чтобы точно не было рецедива

Главное ирригатором вычищать все остатки пищи, антисептики не дольше 5-7 дней. Щеткой также вычищать аккуратно, можно в таких случаях дополнительно монопучковую приобрести

Принятый ответ

Здравствуйте,Ева! Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила с открытым ртом и закрытым

После иссечения капюшона остаётся рана .Когда отёк спадает, края естественным образом расходятся, и дефект начинает визуализироваться и определяться языком как "дырка". Подобное явление,как правило, не является признаком осложнения.
Судя по рентген.снимку, зуб занимает неправильное положение, рекомендуется удалить в плановом порядке.

Иссечение слизистого" капюшона" обычно помогает ненадолго, если зуб занимает неправильное положение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое вам

Пожалуйста) крепкого Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Мне ещё мой стоматолог сказал, что те врачи мало срезали, я бы мол побольше срезал. Операцию делал не он

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

И подскажите, пожалуйста, как следить за гигиеной в этой области, чтобы не было рецедива воспаления? Я приобрела ирригатор, но пока не приноровилась. Может, антисептик или ещё что-то, чтобы точно не было рецедива

Ирригатор разрешен только на минимальной мощности.
Что касается рецидива воспаления, то он возможен, т.к. судя по снимку, зубу мудрости не хватает места в зубном ряду. Даже после заживления послеоперационной раны сохраняется предрасположенность к повторному воспалению слизистого капюшона (рецидивирующий перикоронит), если зуб не удален. Описанное вмешательство (иссечение капюшона) является временной мерой, а радикальным методом профилактики рецидивов служит удаление проблемного зуба мудрости.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила с датами и с открытым и закрытым ртом на данный период времени

Увидела фото. По фото ничего патологического не наблюдается. После того, как отек спадает, вы действительно можете наблюдать расхождение краев раны, но это, как правило, не разрыв. Это отверстие обычно не расходится дальше, оно будет постепенно уменьшаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

А почему происходит расхождение краёв раны? Это нормально?

Как этап заживления, не является чем-то патологическим.
Увидела еще снимок. Удаление зуба не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Похоже, уже планирую. Врач сказал места ему места хватает🤷🏼‍♀️

Да, все верно, судя по снимку и по фото можно предположить недостаток места для зуба мудрости. Слизистый капюшон в дальнейшем может снова воспаляться. Поэтому пока нет острого процесса, рекомендуется запланировать удаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Хорошо, поняла вас. Скажите, пожалуйста, а рана дальше не разорвется?

Нет, это маловероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Сколько ещё по времени нужно осторожно есть, открывать рот, чтобы точно не разорвалась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Может отёк ещё не до конца спал? Мне в прошлый раз говорили восстановление слизистой 1-1,5 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Мне ещё мой стоматолог сказал, что те врачи мало срезали, я бы мол побольше срезал. Операцию делал не он

Слизистая по сути, как правило, не разрывается дальше. Сейчас отек спал, поэтому и может казаться, что края раны расходятся. До 14 дней рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Полное восстановление слизистой может занять побольше времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Поняла вас, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

И подскажите, пожалуйста, как следить за гигиеной в этой области, чтобы не было рецедива воспаления? Я приобрела ирригатор, но пока не приноровилась. Может, антисептик или ещё что-то, чтобы точно не было рецедива

Когда зубу мудрости не хватает места для прорезывания, то обычно никакие полоскания и тд. не спасут. В этом случае рекомендуется удаление зуба мудрости, чтобы решить проблему раз и навсегда.
Рекомендуется делать ванночки отваром ромашки, так как длительные антисептические ванночки, например с Хлоргексидином могут нарушать микрофлору полости рта.
Ирригатором обычно рекомендуется начинать пользоваться на щадящем режиме. Не рекомендуется направлять струю перпендикулярно десне (так вы можете травмировать карман). Рекомендуется делать это аккуратно, на щадящем режиме, боковым напором вымывать остатки еды.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для разработки челюсти обычно наоборот рекомендуется открывать и закрывать рот.
Подскажите пожалуйста удаление самого зуба не планируется? Судя по рентгену и фотографии места для него в полости рта немного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Здравствуйте. Пока не планирую удалять, тк врач сказал, что места там предостаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Вот это расхождение краев раны при открывании рта и при закрывании-норма?

Да, это вариант нормы после хирургических вмешательств.
После любой манипуляции наступает нарастание отека и болей, вплоть до 3-4 дня, после этого должно быть заметное улучшение состояния.
В таких случаях рекомендуется:
• Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Спасибо большое. А рана не разорвется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Мне ещё мой стоматолог сказал, что те врачи мало срезали, я бы мол побольше срезал. Операцию делал не он

Нет, она не разорвется, она стремится к восстановлению, поэтому через какое-то время, к сожалению, снова сформируется капюшон, поэтому надо настраиваться понемногу на удаление зуба 🙏🏻
От количества тканей, которые были срезаны скорость восстановления слизистой не зависит 🙌🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Ева!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу!
На снимках ничего патологического нет, так и должно быть, края десны не должны закрываться.
Если будет частое образование «капюшона », то зуб необходимо удалить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Здравствуйте. Это норма при открывании края расходятся а при закрывании снова сходятся?

Это физиологический процесс, ничего патологического в этом нет, не переживайте. Главное, чтобы не было рецидива, поэтому в планом порядке можно удалить зуб

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Ну, как соберусь мыслями, удалю. Скажите, пожалуйста, а рана не разорвётся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Мне ещё мой стоматолог сказал, что те врачи мало срезали, я бы мол побольше срезал. Операцию делал не он

Если вы не будете открывать резко широко рот , то ничего не порвется. По поводу , мало срезали, вполне вероятно, вам нужно собраться с мыслями и радикально решить эту проблему) не переживайте, главное, чтобы не было рецидива воспаления, поэтому следите за гигиеной этой области

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

А как точно избежать воспаления в этой области? Я приобрела ирригатор, но пока не приноровилась. Может, антисептиком обрабатывать? А если будет рецидив-это опасно? Или просто снова удаление капюшона?

Хорошая гигиена, стараться , чтобы пища там долго не лежала, однако, если зубу мало места для прорезывания , то «капюшон» так и будет появляться.
Ирригатор -хорошая вещь, начните с минимального режима, наклонив голову над раковиной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.