Что вас беспокоит?
Смешанное тревожное расстройство, невротического уровня
Добрый вечер , уважаемые врачи! Хотела бы получить консультации по назначению! Психотерапевт поставил диагноз Смешанное тревожное расстройство, невротического уровня! И назначил терапию , хотела бы проконсультироваться на сколько она рабочая и есть ли побочки До этого принимала только триттико 1/3 на ночь На постоянной основе из за давления принимаю, Лозартан 1т утро и вечер 1/4 небивалол, липобон Назначенная терапия : Tab. Sertralini ( Золофт, Серената, Стимулотон ) 0,05 1/2 таб вечером (ужин) - 7 дней, далее 1 таб вечером - 150 дней Tab. Hydroxyzini ( Атаракс ) 0,025 1 таб на ночь - 7 дней, далее 1/2 таб на ночь - 30 дней, далее 1/2 таб - 1 таб 1-2 раза в день при повышенной тревожности с физиологическими проявлениями, нарушении сна - эпизодически, короткими курсами 3-7 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вам назначили хорошие препараты для лечения тревоги.
Сертралин достаточно безопасный препарат (назначается даже детям и беременным )
Начальная схема приема верная, но обычно рекомендовано увеличивать дозировку до 100 мг ( увеличивайте с 50 мг по той же схеме, добавляя 25 мг в неделю), дальше уже на дозировке 100 мг смотрите эффект через примерно 4 недели, по необходимости препарат может увеличиваться и дальше
Атаракс назначают в первые недели приема антидепрессанта, для прикрытия побочных эффектов, пока антидепрессант накапливается
Спасибо большое за ответ!
Подскажите, пожалуйста, а с приемом моих основных препаратов от давления , можно совмещать?
Да, прямых противопоказаний к совместному применению с вашими препаратами нет
Добрый вечер. Такая схема является стандартной и рабочей для лечения тревожного расстройства.
Основой терапии является Сертралин. Это препарат первой линии: снижает тревогу, вегетативные проявления и работает на длительную перспективу. Назначение с постепенным повышением дозы, правильно, так уменьшаются побочные эффект, характерные в период адаптации к препарату
Атаракс вспомогательный препарат, он снижает тревогу и улучшает сон на этапе адаптации к сертралину.
По побочным эффектам- у сертралина в начале возможны: усиление тревоги, потливость, тошнота, нарушение сна, учащение пульсаМ обычно проходят за 1–3 недели
у атаракса: сонливость, вялость, что тоже временно
По сочетанию с вашими препаратами:
с лозартаном и небивололом схема в целом совместима, эти препараты можно принимать вместе
Ну как и с триттико у меня было
Тяжело было входить в него , хоть и под прикрытием (((
Поэтому и дозу оставили 1/3
А а итоге вообще не работал как надо, только сон хороший был
Спасибо вам за ответ
Это на самом деле достаточно частая ситуация. Триттико зачастую оставляют в малых дозах, он все же больше работает как снотворное, чем как полноценный антидепрессант.
А вот Сертралин препарат другого уровня для лечения именно тревоги, но заход на него тоже может быть непростым. Разница в том, что после периода адаптации, он в полной мере начинает работать именно на тревогу, а не только на сон.
Поняла , спасибо
Если будет тяжелый заход , можно как то облегчить , помимо атаракса , днем можно что то принять , если совсем будет плохо?
Просто у меня на фоне тревоги и давление скачет , да и вообще отвратительные состояние
При выраженном усилении тревоги, можно добавить прием атаракса в течение дня, не только на ночь
И ещё вопрос, мы с врачем обсудили, что можно атаракс начать с 1/2 таблетки или лучше с целой начинать ?
Принятый ответ
Думаю все же оптимальной тактикой будет начать прием с 1/2 таблетки, так как в начале приема может наблюдаться сонливость, вялость. Если после первого приема выраженных побочных эффектов не будет, можно увеличить и до целой таблетки
Огромное вам спасибо за консультацию
Здравствуйте!
Учитывая выставленный диагноз лечение назначено абсолютно корректно, об этом переживать не стоит.
Сертралин - антидепресаант группы СИОзС основной препарат при данном состоянии, накопительного действия и атаракс (гидроксизин) с целью прикрытия на фоне захода на антидепрессант (препарат работает сразу после приема в отличие от антидепрессанта), курсом как правило 1 месяц.
Курс антидепрессанта не менее 6 месяцев.
Все обязательно стабилизируется. Все будет хорошо. Но до выхода на максимально стабильное состояние желательно продолжать наблюдение лечащим врачом.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202045 ответов
- 24 Сентября 202112 ответов
- 29 Октября 20214 ответа
- 17 Февраля 20229 ответов