Что вас беспокоит?
Как быть с лизиноприлом
Доброй ночи.Уважаемые врачи вопрос такой, я много лет пила лизиноприл ме так давно сказал врач 10 утром и 10 вечером и верошпирон 25 ,оказывается я узнала ,что так пить лизиноприл нельзя, тут на днях 4 дня было повышенное давление видимо 10 держать не стала , но в общей сложности получается я пила 20мл, сегодня утром я выпила 20мл, давление нормализовалось и пока слава богу держит 117/75 мне как быть пить утром 20мл, с таким давлением , если будет 117, 115 не снизит ли мне 20 мл такое давление
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста еще раз, правильно понимаю, что раньше принимали 10 мг утром и 10 мг вечером, а сейчас принимаете 20 мг один раз в сутки? Отеки имеются? Какой обычно пульс? Дневник давления ведётся, можете приложить? Как часто давление выше целышых значений ? Сопутствующие заболевания какие то есть? Какие то еще препараты принимаете?
Да 10 утром и 10 вечером ,дневника нет , давление давно не беспокоило, отёков нет, пульс 60, 58, бывает когда поволнуюсь и побольше но в основном 60, 61, ещё пью верошпирон
Верошпирон давно принимаете?
Лизинопоил разрешено принимать 2 раза в день, при условии, что не превышается суточная доза.
Если давление ниже нормы, то отменять препарат полностью нельзя, но снизить дозировку можно.
При гипертоническом кризе можно дополнительно разово применять препараты быстрого , например капотен или моксонидин
Наталья, здравствуйте!
Лизиноприл это препарат накопительного действия. То, что сегодня давление 117/75, это результат работы дозы, принятой вчера и сегодня утром.
Если ваше рабочее давление обычно выше например, 130–140, то цифры 115–117 на фоне лечения считаются отличным результатом. Препарат не будет снижать его бесконечно до нуля, он просто удерживает сосуды в расширенном состоянии, но , если вы почувствуете сильную слабость или головокружение, это повод обсудить с врачом снижение дозы.
Если врач очно ранее одобрял суточную дозу 20 мг, то безопаснее принимать её один раз утром. Лизиноприл работает 24 часа. Разделение на 10 утром и 10 вечером иногда практикуется, но прием всей дозы утром чаще помогает избежать ночных скачков.
Если давление 115 утром пить таблетку все равно стоит, препараты от давления пьют не от высоких цифр, а для того, чтобы они не поднялись. Если вы пропустите прием, к вечеру или следующему утру давление может резко повыситься, что гораздо опаснее для сосудов.
Учитывая , что вы принимаете два препарата, которые задерживают калий при дозе Лизиноприла 20 мг риск повышения калия выше, чем при 10 мг. Это может влиять на ритм сердца.
Обязательно стоит вести дневник давления (утро/вечер) еще 3–5 дней. Если давление стабильно будет ниже 110/70 и вы будете чувствовать себя плохо, врачу нужно будет скорректировать схему , возможно, будет целесообразно вернуться к 15 мг или заменить препарат.
Завтра утром, если давление будет в пределах 115–125, можно принять 20 мг и посмотреть, как организм будет чувствовать себя в течение дня.
Скажите пожалуйста, если я сегодня не буду принимать лизиноприл , хочу перейти на телпрес , какую дозировку принимать? И телпрес пульс не поднимает, потому как у меня пульс комфортный для меня это не больше 70
Жду вашего ответа, ответьте пожалуйста, какая дозировка телпреса ? И повышает ли пульс телпрес?
Полный эффект от Телпреса наступает не сразу, а через 2–4 недели регулярного приема, поэтому в начале перехода врач может рекомендовать контроль давления. Телпрес и лизиноприл могут влиять на уровень калия в организме. Учитывая , что вы принимаете Верошпирон, риск повышения калия сохраняется. Обязательно стоит обсудить с врачом необходимость контроля анализов крови на калий и креатинин после смены терапии.
Телпрес можно начать с дозировки 40 мг, но есть еще и комбинированная форма, где в составе есть мочегонное, то есть верошпирон отдельно принимать не требуется. Стоит обсудить целесообразность комбинированного препарата с кардиологом очно.
Здравствуйте.
Лизиноприл обычно принимается 1 раз в сутки, желательно утром, так как препарат имеет длительный период действия. Разделение суточной дозы на два приёма (утро/вечер) не является стандартной практикой, если только это не индивидуально. Приём 20 мг лизиноприла на фоне уже нормального давления теоретически может вызвать его чрезмерное снижение, но ежедневная терапия поддерживает оптимальный уровень давления.
В таких случаях рекомендуется:
-Не менять самостоятельно дозу, это может спровоцировать скачок давления
-Получить консультацию кардиолога для нуждаемости в коррекции терапии, обсудить целесообразность двукратного приёма лизиноприла
- Контроль давления утром и вечером с записью для врача
Скажите пожалуйста, если я сегодня не буду принимать лизиноприл , хочу перейти на телпрес , какую дозировку принимать? И телпрес пульс не поднимает, потому как у меня пульс комфортный для меня это не больше 70
Жду вашего ответа
Так как быть сколько принимать мне 20 за раз или 15, 10я пила утром и 10 вечером, я поняла ,что это не правильно, но мне очень давно назначил так врач , я же не сама так его пила много лет. Так как быть ?
Стандартная стартовая доза является от 20 мг 1 раз в сутки утром с оценкой уровня давления в течении нескольких дней (3-5), максимальная 80 мг
А если оставить пока лизиноприл, то как мне быть , я поняла ,что принимала его не правильно, но так мне назначил врач , я же не сама по себе его так пила 10 утром ,10 вечером, как мне быть в какой дозировке мне принять его 10 не держит , вчера пила утром 20 давление нормализовалось, мне так же принять 20 или 15 однократно
Возможно сохранить на данный момент в дозировке 20 мг утром и оценивать состояние, уровень давления, если давление будет ниже нормы, головокружение / туман,то 15 мг
Хорошо спасибо за ответ, значит могу принять 20 мл утром и все на сегодня
Ну ничего страшного если я принимала 10 утром ,10 вечером получается 20 за сутки , но я поняла ,что это не правильно, только до вас мне об этом сколько времени прошло и даже не сказал, значит можно принять 20 ничего, а то говорят дозу нужно увеличивать на 5мл
Нет, это ничего страшного. Главное , что давление было в пределах нормы, что является приоритетным в терапии артериальной гипертензии
Спасибо, хоть вы успокоили, а то я разволновалась, значит пью 20 один раз в сутки правильно?
А ещё последний плпрос если я перейду на дня на телпрес он пульс не повышает , потому как если у меня пульс больше 70 мне уже не конфортно
Да, правильно
Возможно перейти, но ,конечно рекомендуют это делать совместно с лечащим кардиологом/ терапевтом, чтобы оценить давление на новой терапии, подобрать адекватную дозировку
Здравствуйте, Наталья! Лизиноприл относится к препаратам 24-часового действия (чаще его назначают раз в сутки), но его разделение на два приема является допустимой и распространенной практикой, так как это помогает лучше контролировать давление в течение суток и избежать побочных эффектов.
При текущем давлении разовый прием 20 мг может привести к снижению давления, например , вечером или следующим утром. Можно понаблюдать, как меняется давление от приема сразу 20 мг.
Если давление снова начнет расти/слишком снизится- в подобных случаях рекомендуют обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировки или смены препарата (пока что важно вести дневник давления).
Значит можно мне принимать его утром 10 и вечером 10, а то тут врачи писали ,что нельзя
Или мне 20 принимать утром и все, так как я пила получается не правильно 10 утром и 10 вечером то получается 20
Мне как быть 20 принимать один раз или 15 один раз, как мне быть
Здравствуйте!
Давление 117 и 75 - это хорошее, рабочее давление
Суточная доза лизиноприла составляет 40 мг в сутки
Лизиноприл имеет период полувыведения около 12 часов , но его антигипертензивный эффект при регулярном приеме может сохраняться до 24 часов , поэтому многие кардиологи назначают его один раз в сутки утром
Но ряд исследований показывает, что разделение суточной дозы на два приема , утром и вечером, обеспечивает более равномерный контроль давления в течение суток , особенно в ночные и ранние утренние часы , когда риск сердечно-сосудистых событий наиболее высок
Так что прием 10 мг утром плюс 10 мг вечером , является вполне обоснованной и применяется в клинической практике. Это НЕ ошибка , все хорошо
Когда принимали только 10 мг вместо 20 мг, концентрация препарата в крови была недостаточной для полного контроля давления. Лизиноприл накапливается в организме постепенно, и при снижении дозы эффект ослабевает🙏☺️
Ой Юлия здравствуйте, наконец то вы, Юлия скажите мне сейчас какую дозу лизиноприла принимать 20 один раз ?
Вы же принимали 10 мг утром, 10 мг вечером , я правильно помню ? В эти дни чуть увеличили
Как было давление ?
Я вчера с утра выпила 20 сразу и давление нормализовалось 117/75, 120/80 Даже немного поволновалось оно не поднялось, а от 10 утром и от 10 вечером ,как я принимала она не держала
Вот сижу и думаю какую дозировку принимать
То есть получается 20 мг однократно утром работают лучше , чем разделённая доза по 10 мг дважды в день
Лизиноприл одобрен для приёма один раз в сутки утром , но можно и два раза , это безопасно
Период его действия составляет до 24 часов при достаточной дозе. Когда принимали по 10 мг дважды , пиковая концентрация в каждый момент была ниже, чем при однократном приеме 20 мг
Давление 117/75 и 120/80 это целевые значения , к которым и стремится лечение. Это не низкое давление, это именно то, что нужно
Если хорошо переносится, можно оставить 20 мг однократно утром
А то мне то мне сказали, что увеличивать дозу нельзя, собьеться ритм сердце и т.д
Сейчас у меня 120/80 пью 20 , совсем не снизиться
Лизиноприл НЕ влияет на ритм сердца. Это не тот класс препаратов. Он действует только на сосуды и почки И ТО ПОЛОЖИТЕЛЬНО
По данным исследований ингибиторы АПФ включая лизиноприл в дозах до 40 мг в сутки не вызывали нарушений ритма. Наоборот, длительный хороший контроль давления защищает сердце от аритмий, потому что снижает нагрузку на него
Получается совсем не увеличивали дозу сверх нормы, просто увеличили в пределах допустимых дозировок
120 и 80 - это отличное давление , мы именно к такому и стремимся , все хорошо ☺️🙏
Ну да просто я пила 10 утром 10 вечером в итоге получается 20, а сейчас я просто 20 выпила однократно, правильно же
Да, все правильно, это очень хорошая и удобная схема . Так чаще всего лучше давление и контролируется
Ну все спасибо вам выпила 20
А то опять разволновалась, испугалась
Вечером вчера не принимали 10 мг?
Нет не разрешили ,а вас не было, я утром выпила только 20 и все. А ,что мне и вечером можно 10?
Я хотела, а мне сказали категорически нельзя
А какое было давление утром ?
И вчера вечером
Даже если нужно будет добавить еще 10 мг вечером , то это абсолютно допустимо и ни капельки не запрещено
30 мг в сутки это все еще средняя терапевтическая доза , максимум разрешённый составляет 40 мг. Никакой границы, если нужно будет еще 10 мг вечером , не пересекаете
Схема 20 мг утром плюс 10 мг вечером при необходимости используется в практике и не противоречит ни одному руководству. Если давление вечером или ночью будет подниматься , добавление 10 мг вечером конечно же возможно
Утром было 130/90, потом в обед 117/75 и держалось весь день, задала когда попрос поволновалась стало 140 130/90 потом успокоилась выпила пустырника нормализовалось 125/85
Можно попробовать пока на 20 мг утром остаться , если давление будет хорошее
Но если заметите , что к вечеру повышается, то можно абсолютно спокойно добавить ещё 10
Спасибо вам , я хоть теперь буду знать ,что вечером если что 10 можно добавить, я позавчера вообще 20 утром пила и 20 вечером , вчера проснулась 20 выпила и давление стало в норме ,решила задать вопрос так как у меня было хорошее давление могу я ещё выпить 20 мне сказали категорически нельзя, ну тут я разволновалась думаю я пила позавчера по 20 и ничего наоборот нормализовалось , а оказывается нельзя ну и от волнения немного поднялось но пить не стала даже 10 раз нельзя, сказали, что я не правильно принимаю лекарства, а как я же говорю мне врач правдо давно так выписывал утром и вечером, же не сама ,так пью, мне сказали что так нельзя посмотрите инструкцию, а вас не было
40 мг за сутки - это максимально допустимая суточная доза . Вы не вышли за границу, были ровно на максимуме , поэтому давление нормализовалось хорошо, организм получил полную терапевтическую дозу
Вчера приняли 20 мг утром и давление держалось нормально . Это говорит о том, что 20 мг утром работает хорошо
Схема два раза в день действительно указана в инструкции как возможная , все правильно
То есть пока оставляем 20 мг утром как основу , при необходимости вечером 10 мг☺️🩷
Мне врач правдо давно выписывал верошпирон 25 и лизиноприл 10 утром ,затем вечером 10 лизиноприла, ещё правдо амлодипин но у меня от него отечность ног пошла, он мне сказал убрать его и оставить только лизиноприл и верошпирон, вот я так уже много лет не пила и давление меня лет 5 и даже больше не беспокоило а вот как неделю назад но мы с вами переписывались я писала , что видимо доза перестала держать и вот я попробовала 20 и давление спало, не знаю с чем это связано , может из-за погоды ,хотя какая погода , не важно какая погода наверное таблетки должны держать давление при любой погоде.
Мне сказали что в инструкции посмотрите один раз их пьют, что вечером нельзя, вот и волнение пошло ,что я столько лет принимала не правильно и мне об этом никто не сказал
Со временем сосуды «привыкают» , поэтому дозировка может уже хуже переноситься , это нормально
А вообще да, давление должно держаться даже при плохой погоде
Но при стрессе, переживаниях давление может быть выше , это нормально. Главное , что оно потом нормализуется
Да нормализовалась , я хотела 10 ещё выпить но не разрешилы, а вас не было
Но ещё раз повторю , что теперь хоть вы меня успокоили, что если что могу 10 выпить ,если будет в норме 120, 117 то не надо я правильно поняла пить 10, если повыситься допустим до скольки 140 тогда пить 10 вечером да?
Если давление будет в норме - 110-120 , то можно остаться на 20 мг утром
Если будет 140-150 ( но при условии, если оно не снизится после того, как отдохнете , выпьете пустырник с магнием !) тогда можно еще 10 мг ЛИБО можно рассмотреть Лерканидипин 5 мг ( от него ноги не отекают)
Это я так понимаю Леркамен, я его пробывала вечером пить у меня почему то как пульс поднялся 120 , но давление снизил
Помоему от леркамена у меня пульс зашкаливал
Да, это Леркамен. Это может быть совпадением , но если была такая реакция, то это может и индивидуальная реакция
Тогда можно оставить и Лизиноприл
Обычно он наоборот снижает пульс, не поднимает
Но в первые дни приема возможны и такие реакции
Да вот ,что то я забыла , может стоит попробовать, давно просто было , от него вроде, а может не от него, что то вот сейчас не припомню, один раз я его вечером выпила давление снизилось и пульс прям поднялся на 120 потом в течение минут 5 стал проходить
Можно конечно попробовать, очень хороший современный препарат. Возможно , поволновались немного, отеков не вызывает обычно , на пульс значимо не влияет
У меня мамка его пьёт правдо 10 мл вечером ей нравиться у неё нет от него ничего никакого пульса, но она ещё и утром пьёт знаю что какой и ещё какие-то забыла ,а вечером леркамен 10, ей нравится он хорошо снижает
Да он действительно неплохой . Стоит рассмотреть, возможно тогда правда немножко переживали
Сейчас 112/67 пуль 66
Очень хорошие и пульс и давление ☺️🩷
Только немного голова подкруживалась , наверное просто после высокого , ну сейчас прошло
Да, это возможно, когда бывают перепады сосуды не всегда успевают быстро отреагировать и может немного голова кружиться + если не ели или только поели может немного сахар упасть, такое тоже возможно
А если завтра утром будет такое же , ну 112,117 все равно 20 пить, не понизить оно, ну я спросит ,что бы не паниковать,а то опять буду сидеть думать
Кстати сахар пойду померию
Если завтра утром такое же будет с учетом того, что ничего не пили вечером из препаратов для снижения ( около 110-115) , то лучше 15 мг
А если будет 115 и выше , то лучше 20 мг
Сахар 5,8 ,а второй раз ,что 6,4 показал
Наверное от нервов
Не перемерила 5,4
Это хороший сахар в течение дня , он может колебаться в зависимости от принятой пищи и могут сразу же немного показатели меняться
Верим первому показателю, 5,8 - отличный
А до сколько сахар в норме 6,4 это много уже да
Через час после приема любой пищи до 7,7
Через два и три - до 6,6
Да я как раз 1 час назад поела и чай сладкий пила причём уже два раза
Ну сейчас уже 5,1, все спасибо вам
А вопрос, а вам напрямую никак нельзя писать, ну если вдруг ,что приключиться именно только вам ?Просто мне вчера врачи другие столько написали и я сильно разволновалась.
Да у почти каждого врача есть тут личные консультации. Я на выходные их обычно отключаю , включаю в будние дни
Если что, можете писать ☺️
А ,что то я не нашла , именно вам личные консультации, а вы говорите отключаете их все поняла, спасибо
Принятый ответ
Да, я обычно отключаю на выходные , чтобы с дочкой побыть
В будние дни включаю , да , без проблем обращайтесь 🤗
Всё спасибо, я поняла
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 23 Октября 20201 ответ