Что вас беспокоит?
3 дня сильная головная боль
Здравствуйте моей сестре 27 лет. У нее три дня адски болит голова обезболивающие не помогают.Вчера сделали мрт,вроде заключение нормально, нг прищнаеи гайморита хотя нос у нее дыши.Также из симптомов у нее вчера резко поднялось давление 150 никогда такого не было,темп.38.5 и немного кашель. Сделали капельницу цеф три аксоном.Не поможем понять вроде она не чувствует себя поостывгкй,темп и кашля уже нет,давление в норме,но сегодня не может рабоаь,так болит голова.Посмотрите пожалуйста снимки,может ли это быть менингит? Нам к невропатологу ?не могли бы лечение дать? Она не курит,вес 64 кг,хронич.заболеваний нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее головна боль в рамках нейроинфекции ,лор-патологии , уточните пожалуйста нет ли светобоязни? Регидности затылочных мышц ? Может лежа привести подбородок к груди ?
В похожих случаях рекомендую сдать оак , срб, очно консультация невролога , инфекциониста . Для купирования боли в таких случаях можно ввести кеторол 1,0 в/м
Алена Алексеевна, светобоязни нет, подобородок опустить может. Болит в лобной части, боль тупая.это может быть менингит? По мрт не видно его?
По МРТ нет данных за менингит , по описанию симптомов больше данных за доп-патологию . Важно в таких случаях не медлить визит к оториноларингологу
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ головного мозга данных за воспалительные изменения в мозге не выявлено. Четкие воспалительные изменения в пазухах.
При наличии температуры, головной боли можно рекомендовать обратиться в инфекционный стационар для исключения как менингита так и пневмонии, при которой так же могут быть признаки интоксикации в виде головной боли, гипертермии.
В условиях стационара провелется доследование ( рентген или КТ легких, кровь на воспалительные маркеры).
В зависимости от заболевания будет назначена терапия, возможно в домашних условиях.
Мария Александровна, а по мрт менингит не определяется? Сегодня, температуры нет,болит в лобной части,тупая боль.
Воспалительных изменений в мозге не выявляется. Но есть выраженные изменения в пазухах. Боль в лобной области характерна для таких изменений в пазухах.
Следите за состоянием, при стойком повышении температуры выше 37,8, присоединения светобоязни, отсутствии возможности прижать подбородок к груди ,можно рекомендовать консультацию невролога для исключения менингита. При появлени кашля, боли в груди рекомендовано проведение рентгенологического исследования легких для исключения пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего головная боль на фоне синусита.
Для купирования головной боли рекомендуют выбрать один из нпвс : аэртал , кеторол , Налгезин
Рекомендуют консультацию лор врача , инфекциониста , сдать общий анализ крови
Лилия Альбертовна, менингит не может быть? И давление было 150.с чем связано?
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом проведенного обледования, жалоб и наличия воспалительных изменений в пазухах. В первую очередь надо исключать ЛОР патологию. Анализы : ОАК+лейкоцитарная формула+СОЭ, С реактивный белок, кт придаточных пазух носа.Осмотр ЛОРа
Осмотр невролога поможет исключить нейроинфекцию. По МРТ данных за это нет.
Так как головная боль не снимается 3 дня вообще рекомендован вызов СМП и госпитализация сначала в лор отделение для уточнения состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гайморит и фронтит, обнаруженные на МРТ, часто являются очагами инфекции, которая может прорваться к мозговым оболочкам (вторичный менингит). То, что нос дышит, не исключает закрытого гнойного процесса в пазухах.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация лор-врач и невролога, можно обратиться за консультацией в приемный покой больницы через скорую помощь или самостоятельно.
Марина Алексеевна,здравствуйте, лор и невропатолог прописала след.лечение.Капли ринофуимицул синупрет экстра табл.Капельницу актовегин ,диклоберл,и лизина эсцинат.Менингит исключили,чувствует себя хорошо,темп.нет и гол.боли тоже Спасибо.
Марина Алексеевна, правильно ли назначения лечение невролога?зачем диклоберл,он же от суставов? И лечение от лора?
Здравствуйте! Описанные симптомы сильной головной боли температуры и давления требуют срочной госпитализации для исключения менингита.
По МРТ без контраста менингит может быть не виден. В таких случаях рекомендуют люмбальную пункцию и консультацию невролога, инфекциониста. Не давайте обезболивающие дальше вызовите скорую помощь. Самостоятельно лечить нельзя. Промедление опасно.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, лор и невропатолог прописала след.лечение.Капли ринофуимицул синупрет экстра табл.Капельницу актовегин ,диклоберл,и лизина эсцинат.Менингит исключили,чувствует себя хорошо,темп.нет и гол.боли тоже Спасибо.
Ростислав Сергеевич, правильно ли нам назначили лечение ?зачем диклоберл он же от суставов?
Диклоберл (диклофенак) в такой ситуации назначен для снятия сильного воспаления и боли, в том числе при гайморите.
Лизина эсцинат уменьшает отек тканей
актовегин не обладает доказанной эффективностью, если видите целесообразность в его приеме,то прием допустим
в целом лечение допустимое
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20205 ответов
- 11 Апреля 20201 ответ
- 14 Апреля 202036 ответов
- 19 Июня 202014 ответов