Что вас беспокоит?
Приступы тахикардии с жжением в груди и голове
Здравствуйте, мне 41 год, 17 марта на остеопатическом сеансе врач поправил мне таз в области крестца, на следующий день я проснулась с сильной головной болью, приступами тахикардии, накатами жжения в шее и голове, что приводило к тошноте и предобмороку. Врач сказал это нормально, организм привыкает. Все эти дни болела поясница, через три для состояние повторилось. Не проходило сутки, обезболивающие не помогали, при наступании на левую ногу или сидении ноющая, но резкая боль проходила слева в пояснице, через лопатку, шею и в голову и челюсть по левой стороне, после чего начиналась тахикардия, ну и дальше как описано выше. На приеме невролог отправила на МРТ шеи, назначила обезбол Найз. Немного полегчала на 4 дня, потом опять все повторилось. Назначили Мидокалм, Комбилипен, обезболивающее. От мидокалма состояния только усиливались, на ногу невозможно было наступить, сразу било в голову и начиналось такое состояние, иногда продолжалось 2-3 дня, я не могла спать. Сегодня 29 апреля, сделано МРТ шеи, мозга, сосудов головы и шеи, кардиограмма, узи сердца, МРТ поясницы, крестца и копчика, кровь общий, биохимия, гормоны щит железы, все в пределах нормы. 24 апреля была слева обнаружена киста желтого тела с кровоизлиянием в яичник, 5*6 см, невролог сказала, что она может давать такую симптоматику, воздействуя на брюшину и возбуждая вегетативную нервную систему. Получается 17 марта произошел разрыв в кисту, когда мне делали таз, 2 апреля пришли первые месячные, она не уменьшилась, так как симптомы только усиливались. Сегодня 29 апреля пришли вторые месячные, неделю до них сильной тахикардии не было, сегодня опять появилась. Может ли быть причина в яичнике? Может есть ещё какие причины провоцирующие такие состояния, где искать не знаю, но уже полтора месяца я не могу нормально жить, врачи с поликлиники прямым текстом отправляют в психушку, платные не могут понять причину, уже обследовали все что можно. Что делать не знаю, подскажите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Когда обследования в норме, а состояние инвалидизирующее, это не значит, что болезни нет, это значит, что нарушена функция, а не структура.
Да, невролог права. Киста желтого тела размером 5–6 см с кровоизлиянием это серьезный раздражитель для брюшины. Раздражение нервных сплетений в малом тазу вызывает мощный вегетативный ответ.
Это называется висцеро-соматическим рефлексом.
То, что симптомы усиливаются с приходом месячных, прямо подтверждает связь с гинекологией. Гормональные колебания и физическое давление кисты на тазовое дно создают вегетативную реакцию.
Блуждающий нерв проходит через всё тело, и его работа тесно связана с диафрагмой и органами малого таза.
Остеопатическая манипуляция могла создать натяжение связок, поддерживающих внутренние органы. Теперь любая нагрузка передает механическую волну на этот нерв. Мозг получает ложный сигнал угрозы, на что сердце отвечает тахикардией.
МРТ видит грыжи, опухоли и разрывы. Но МРТ не видит функциональный блок или микро-смещение костей таза, которое не критично для хирургии, но критично для нервных окончаний. Проблема в том, что система находится в состоянии дикого перенапряжения.
Если тахикардия четко совпадает с фазами цикла, это 100% аргумент для гинеколога, что киста активна и работает как генератор боли.
Часто после таких манипуляций спазмируется грушевидная мышца или мышцы тазовой диафрагмы. Это дает ту самую резкую боль.
В таких случаях могут рекомендовать например, антиконвульсанты в малых дозах, которые часто используют при нейропатической боли.
Решить вопрос с кистой если она кровит и не уходит она должна быть удалена или пролечена специфически
Найти специалиста по реабилитации кинезиолога или мягкого мануального терапевта.
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, результаты клинического анализа крови, с-реактивного белка, МРТ пояснично-крестцового отдела.
Такие проявления могут быть связаны со стойким локальным раздражением брюшины на фоне гинекологической проблемы, а также функциональными нарушениями чувствительности нервной системы
Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней
Также в таких случаях при стойкой тахикардии выше 90 в минуту рассматриваем Бисопролол 2.5 мг утром при отсутствии противопоказаний
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Прикрепила
Ознакомилась
При таких результатах МРТ мы не видим признаков активного травмирования тканей и структур пояснично-крестцовой зоны
Также жду от вас результат опросника
Загрузила в файлы
Ознакомилась
Такие баллы по критериям тревоги пограничные, истинный психоэмоциональный дисбаланс маловероятен
Что это значит?
При таких результатах опросника мы не видим признаков истинного психоэмоционального дисбаланса. Или что вы имеете в виду?
Да, это и имела, к психиатору можно не хотидь))), да?
Если вы сами ощущаете избыточную тревожность, нетипичное для себя эмоциональное состояние, то в таких ситуациях оптимально осмотреться у врача психотерапевта для более углубленной оценки состояния
Однако при таких результатах опросника убедительных данных за расстройство мы не видим. Но все же это ориентировочные данные
Благодарю вас, избыточная тревожность конечно есть, но она адекватна ситуации по моим оценкам, и я направляю её на решение ситуации.
Принятый ответ
Поняла вас, хорошо
Дело в том, что истинное тревожное расстройство очень хорошо маскируется под неврологические, эндокринные, сердечно-сосудистые патологии, потому мы должны быть к этому внимательны
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая картина может быть сочетанием тазовой боли от кисты, крови в кисте, раздражения брюшины и рефлекторно-вегетативной реакции, мышечно-фасциального болевого синдрома. Иногда - невралгической боли от мышц, связок таза и поясницы.
Киста жёлтого тела таких размеров -да, может давать боли внизу живота, пояснице, тошноту и тахикардию тоже - как реакцию на боль и стресс.
То что боль уходит в лопатку, шею, челюсть и голову - не объясняется кистой, но может киста быть триггером - пусковой фактор, а далее включается вегетативная реакция и мышечная тоже. Это может быть реакция нервной системы.
Важно сейчас посетить гинеколога чтобы выяснить киста уменьшается или нет, признаков повторного кровоизлияния нет ли, свободной жидкости, перекрута, натяжения и др причин, требующих неотложной помощь.
Настоятельно рекомендовал бы остеопатических манипуляций в виде ,,поправок таза,, не делать. Как минимум до понимания ситуации.
Сейчас самое важное - очный гинеколог как можно скорее, УЗИ ОМТ, НЕ делать остеопатических вмешательств. При повторе сильной тахикардии и предобморока - не ждать, а срочно обращаться.
Психиатрия - здесь не первая версия, если все обследования нормальные.
Мидокалм - расслабляет мышцы, от этого снижается их тонус, если боль держалась на мышечном корсете то после расслабления может появиться ощущение что не держит, тянет сильнее, боль расплывается, также может быть падение давления или усиление вегетативной реакции. Препарат наиболее вероятно не подходит. Это повод обсудить с очным врачом снижение дозы либо отмену препарата
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, вчера делали узи, киста без изменений, нет перекрутов, разрывов, сегодня первый день цикла, следующий контроль на 4 мая запланирован. Вчера не было явных спазмов в спине и шее, но были тюкающие боли в кисте, сегодня там не тянет, но появилось жжение от низа живота вверх, через живот и в шею, из неё в голову. Так же было в прошлые дни цикла
Нет перекрутов, разрывов, киста не растёт -это хорошо.
Если боль больше воспалительная, то вместо Мидокалма можно обсуждать препараты НПВС, если нейропатическая, то Прегабалин, Габапентин, иногда Амитриптилин в малых дозах, иногда Дулоксетин.
Хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201926 ответов
- 24 Декабря 201924 ответа
- 16 Апреля 202114 ответов