СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия и антидепресант

Добрый день, принимаю дулоксента 60 мг, начинала с 30мг 2 недели под прикрытием атаракс, уже больше месяца на дозировке 60 мг. Назначен от головной боли,срк и спазма лицевых мышц, все было хорошо до недавнего времени, появилась тахикардия и пару дней из за погоды даже поднималось давление. Из за высокого пульса тревога как будто усилилась, у врача была пару дней назад,препарат менять не стал ,добавил тералиджин на ночь. Но он как будто не особо помогает. Стоит ли принимать что то для сердца, потому что иногда появляются боли в груди. Боюсь за сердце.

Срк, аит,жильбера
34 года
29 Апреля ·Просмотров: 130·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, эффект есть от препарата,головные ,лицевые боли ушли?
Отмена препарата может усилить тревогу, мышечное напряжение, головные боли.
Рекомендуют вести дневник давления и пульса два раза в день(утро и вечер). ЭКГ и Холтер (суточное мониторирование ЭКГ). Это исключит желудочковые нарушения и покажет средний пульс за сутки.
Рекомендуют исключить кофеин, никотин, алкоголь,они усиливают тахикардию.
Обсудите с лечащим врачом возвращение на дозировку 30 и оценить эффект,будет тахикардия или нет.
Либо добавление пропранолола или атенолола для стабилизации пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Софья Владимировна, добрый день, головные боли не ушли совсем, для срк очень хорошо помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Софья Владимировна, обычно по экг пульс тоже высоковат, всегда писали синусовая тахикардия,последнее экг было пару месяцев назад

Вероятно по пульсу может быть ваша особенность или он повышен в рамках тревоги

Попробуйте вести дневник ,чтобы оценить динамику давления и пульса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего дело в том, что дозировки антидепрессанта в 60мг не полностью хватает в связи с чем и подобное состояние возникает, тут стоит обсуждать вопрос увеличения до 90мг (но так понимаю, что врач пока выбрал другую тактику пока, дал еще время разворачивания препарата, что то же верно), тералиджен можно принимать до 2-3х таблеток в сутки, в этой дозировке он используется как противотревожный эффект.

Если пульс высоковат, то обсудить с терапевтом вопрос добавления бисопролола к примеру. Он совместим со всеми.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артур Дамирович, добрый день, а препараты для сердца никак не навредят

Дулоксетин как правило нет, ни один из этих препаратов на сердечно-сосудистую повлиять конечно никак не должен.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего дозировки дулоксетина не хватает, в таких случаях дозу обычно увеличивают до 90-120 мг в сутки.
В таких случаях можно рассмотреть повышение дозы тералиджена до 1 таб 2-3 р/д(на ночь, утро и обед) или рассмотреть б-блокатор, например, анаприлин, сначала рекомендуется пройти экг, перед приемом препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, добрый день, а если при поднятии дозировки еще хуже станет

Если станет хуже, то терапию могут поменять, либо добавить анксиолитик посильнее по типу Феназепама или алпразолама для прикрытия побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Дулоксетин может давать побочные эффекты в виде повышения АД и пульса, но они возникают на заходе на препарат,а не спустя время.
Вероятнее симптомы связаны с усилением тревоги, которая и даёт соматические симптомы.
В таких случаях обычно рекомендуется либо повысить дозировку антидепрессанта, либо добавить когнитивно-поведенческую психотерапию.
При необходимости симптоматически можно использовать анаприлин 1/2т от тахикардии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день а как долго можно принимать препараты от тахикардии, если пульс каждый день поднимается до 100 и выше? И препарат бравадин относится к этой же группе, мне просто как то давно его выписывали от тахикардии

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего не хватает дозировки препарата. Дулоксетин начинает действовать в дозировке 60 мг
Необходимо повысить дозировку до 90-120 мг.
Добавить можно бисопролол от тахикардии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, добрый день,а как правильно принимать таблетки от тахикардии

Кондор 2. 5 мг либо 5 мг вечером принимают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.