Что вас беспокоит?
Боль в паху
Около 5 месяцев беспокоит боль в паху слева, сначала это была едва уловимая, но вот в феврале месяце пошла на спорт( без утяжеления, просто базовые упражнения в группах) и боль начала прям быть ощутимой, после одной из тренировок как раз на ягодицы и ноги вообще 3 дня болело очень сильно, пила даже обезболивающие препараты, потом боль стихла и ощущалась опять при определенном положении ноги например, если наклоняюсь , когда сижу. Прошла узи малого таза, брюшной полости все в норме , анализы тоже в норме, была у травматолога , сказали похоже на коксартроз , но по рентгену без изменений. Еще такой момент, заметила , что во время тренировок на левую ногу например при поднятии ноги или отведении ее в сторону каждый раз издается ощутимый щелчок в районе где нога соединяется с пахом , на правую ногу такого нет. Боль мне очень напоминает симфизит ( 9 лет назад при беременности был прям сильный, после родов прошел) Но врач сказал что это исключено, так как болел бы лобок при нажатии Подскажите Пожалуйста , врач отправил меня к хирургу , записана на 8 число. Какие мне стоит сдать анализы и пройти обследования ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется пройти УЗИ паховой области для исключения паховой грыжи.
До обращения к хирургу физические упражнения рекомендуется исключить.
Если данных за паховую грыжу не будет лечение у ортопеда и невролога.
Здоровья Вам
Спасибо большое за ответ, а при проведении узи малого таза и брюшной полости не видно грыжу? Это другое исследование?
Это другое исследование, другим датчиком. Поэтому при УЗИ брюшной полости и малого таза не видно
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте Ксения
Ознакомился с Вашим анамнезом
Вероятнее всего у Вас имеется патология мышечно - связочного аппарата малого таза
С ходу разобраться там сложно, так как малый таз не простая область
С чего рекомендуется начать?
Рентгенография графия тазобедренных суставов
МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника
При необходимости Энмг паховой области ( подвздошно паховые нервы)
В подобной ситуации Вам нужен хороший ортопед
Сейчас нагрузки рекомендуется ограничить
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды
Курс физиолечения ( увч, магнит)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Спасибо вам огромное за разъяснения!
Рад был помочь
Принятый ответ
Ксения, добрый вечер.
По описанию больше похоже не на коксартроз, а на проблему мягких тканей напримет тендинит подвздошно-поясничной мышцы, проблемы с приводящими мышцами.
Щелчок в паху при подъеме ноги очень характерен именно для таких состояний. Симфизит через 9 лет после родов маловероятен, тем более если нет боли над лобком при нажатии.
Хирург нужен в том числе чтобы исключить паховую грыжу, потому что при нагрузках она тоже может давать тянущую боль в паху.
Из обследований наиболее информативно рекомендуют МРТ тазобедренных суставов и паховой области, малого таза.
Обычный рентген подобные проблемы не показывает. Также может помочь УЗИ паховых каналов с пробой натуживания.
Из анализов можно сдать СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту больше чтобы исключить воспалительные причины, хотя по описанию они менее вероятны.
До обследования рекомендуют временно убрать упражнения с махами ног, выпадами, приседаниями и растяжкой через боль.
При боли возможно применение НПВС, например ибупрофен 400 мг до 2-3 раз в сутки после еды до 5 дней, если нет противопоказаний.
Здоровья Вам
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Спасибо Вам огромное за подробное разъяснение!
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Благодарю🙏🏻 скажите пожалуйста , еще стала замечать иногда боль в колене той же левой ноги , думала , что это из-за тренировок , но я уже 3 недели на них не хожу. Могут ли быть эти вещи связаны между собой?
Да, вполне могут быть связаны. При проблемах в тазобедренном суставе, мышцах паховой области или подвздошно-поясничной мышце нагрузка на ногу распределяется неправильно, из-за этого начинает перегружаться колено. Иногда при патологии тазобедренного сустава боль вообще отдает именно в колено, даже когда само колено по обследованиям нормальное
Спасибо огромное, думала просто может совпадение , что еще и колено начало болеть
Рад помочь 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте!
Указанные симптомы наиболее характерны для тендинита подвздошно-поясничной мышцы (воспаление сухожилия) или синдрома щёлкающего бедра.
Эти состояния часто возникают у физически активных людей и не видны на обычном рентгене.
Для уточнения сложившейся ситуации в идеале стоит сделать МРТ тазобедренного сустава (лучше с контрастом) для оценки мягких тканей и хряща; УЗИ мягких тканей паховой области для оценки сухожилий в динамике. Также имеет смысл сдать анализ крови: общий анализ и С-реактивный белок для оценки воспалительной реакции.
Не расстраивайтесь, проблема, скорее всего, неопасная, но требует правильной диагностики.
Здоровья Вам!
Спасибо Вам огромное за ответ 🙏🏻
Рад был помочь, удачи Вам!
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
В текущей ситуации нужен очный осмотр врача-хирурга + УЗИ мягких тканей области интереса.
Это необходимо для дифференциальной диагностики в отношении грыжи.
Здоровья ⚕️
Благодарю вас за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 19 Марта 202116 ответов
- 26 Марта 20229 ответов