СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы в беременность: Железо, ферритин, магний, витамин Д3, Кальций.

Добрый вечер. Беременность 34 недели. Решила сдать анализы. Прошу дать рекомендации по повышению и сильные ли отклонения по анализам и как это может повлиять на плод на данном сроке? Пила препарат Мальтофер 1 таблетка в день месяц, Кальцемин 250 мг еще пью,но тожеоколо месяца, йодомарин 200 мг, Витамин Д3 1500 МЕ. Магний В6 перестала пить в прошлом месяце.

Узлы на ЩЗ, тонзиллит.
25 лет
30 Апреля ·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте. По данным анализам есть снижение уровня железа , что довольно часто наблюдается при беременности, можно начать Прием ( Феррлатум фол по 1 фл -2 раза в день -14 дней ) , витамин Д -2000 ед, йодомарин -200 мкг оставляете

Принятый ответ

Добрый день . Уровень ферритина достаточно низкий , а по последним данным адекватные целевые значения этого показателя перед родами (выше 30) значительно и положительно влияют на когнитивное развитие ребенка , нервную возбудимость , цикл сон-бодрствование после рождения .
Иными словами , нужно быстрее восполнять .
Пероральными формами до родов уже не успеете , никакими, даже двухвалентным железом.
Рекомендую рассмотреть возможность парентерального введения - быстро, эффективно и довольно безопасно, обычно препарат выбора - феринжект .

Магний содержится в основном внутриклеточно , его вообще неинформативно определять в сыворотке крови , то, что показатель ниже референса о реальном дефиците может не свидетельствовать .

Здравствуйте
По анализам есть дефицит железа, в таких случаях очень хорошо его восполняют двухвалентные соли железа это например Сорбифер по 1 т 2 раза в день 1 месяц, далее по 1 т в день 2 месяца ( не совмещать с приемом молочной продукции и с приемом кальция). После - Контроль показателей железа и ферритина через 3 месяца. Целевой уровень ферритина не менее 50 или равен весу тела
Кальций и магний в крови лучше оценивать ионизированные формы и то, даже они не всегда показывают правильный результат
Магний и кальций на фоне беременности расходуются быстрее, поэтому необходимо поддерживать их и восполнять дефициты. Кальций принимайте в течении 3х месяцев. Магний на постоянной основе в форме глицината 400 мг за час до сна
Уровень вит Д достаточный, продолжайте прием поддерживающей дозы
На малыше дефицит не отразится, каких либо грубых отклонений это не вызывает. Старайтесь питаться сбалансированно и полнорационно 🤲🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кристина, добрый вечер.
С чем может быть связано понижение железа? Я пила Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день, но железо не повысилось :( Отразится ли это очень сильно на развитии малыша? В беременность заходила с нормальным уровнем железа, не понимаю, почему оно падает так быстро :(

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Железо до принятия Мальтофера было 15.0, ферритин 29.28

Принятый ответ

Прием мальтофера по 1 т в день не является лечебной дозой и та форма железа, которая содержится в нем поднимает его достаточно долго, поэтому и рекомендуется прием Сорбифера
На развитии плода не отразится. Хоть он и формирует сейчас депо железа у себя в организме, но он все равно все забирает у Вас. Поэтому без поддержки проф дозы все запасы ушли на малыша и сейчас важно их пополнить, чтобы роды и послеродовый период прошли благополучно

Здравствуйте. Судя по прикрепленным анализам имеется железодефицитная анемия. Препарат мальтофер содержит трехвалентное железо, оно может плохо усваиваться организмом поэтому в подобных ситуациях рекомендуется перейти на сорбифер или тотему - дважды в день 2-4 недели, затем пересдать анализы. В остальном критичного ничего нет, витамин Д можно принимать по 1000 в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена, добрый день.
Спасибо за комментарий.
Мне не ставили диагноз железодефицитный анемии, говорили, что есть латентный дефицит железа и в начале марта показатель железа составлял 15.0, а ферритин 29.28, именно поэтому в качестве профилактики назначили Мальтофер. Сейчас я понимаю, что зря его пила и просто потеряла время :(.
Подскажите, пожалуйста, все ли будет в порядке с ребенком ? Очень сильно теперь переживаю по этому поводу, ведь при низком железе может плохо поступать кислород к малышу. Получится с помощью Сорбифеоа поднять железо до норма к родам и что мне в таком случае передать своему гинекологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И если я пила Фемибион 2 до марта и потом сделала перерыв, могу ли я сейчас снова продолжить его пить? Очень переживала, что может быть переизбыток витаминов, а также вместе с Фемибионом принимать Железо Сорбифер, Кальций, Йод, Магний и Витамин Д3?

Принятый ответ

Понимаю ваши переживания, но не волнуйтесь, ребенок все необходимое берет из вашей крови и именно поэтому у вас снижается железо. Ничего страшного, что пили мальтофер и он не помог, возможно было бы хуже без него. В любом случае на ребенке это не отразится.
В фемиьионе действительно много витаминов, лучше пока что его не принимать, если пьете дополнительно витамины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за рекомендации !

Принятый ответ

Здравствуйте

К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условный, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.