СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

У мужа температура 39.5 около недели , поднимается к вечеру, плохо сбивается . Слабость , потеря аппетита . До этого было переохлаждение .

Нет
33 года
2 Мая ·Просмотров: 119·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату анализа крови можно предположить острый воспалительный процесс, вероятнее всего бактериальной этиологии, по результату общего анализа мочи нельзя исключить острое воспалительное заболевание почек с выраженной протеинурией (при повреждении почек белок в большом количестве выводится с мочой).
Учитывая длительную лихорадку и показатели анализов крови и мочи рекомендуется в срочном порядке обращение в приёмное отделение стационара или вызов СМП в связи с высоким риском острого повреждения почек, необходимостью оценки функции почек и проведения лечения в условиях стационара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может говорить о вирусной или бактериальной инфекции.

По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции.

В общем анализе мочи повышен белок, что может говорить о нарушении работы почек.

В таких случаях рекомендуется УЗИ почек, кровь на С-реактивный белок. Желательно обратиться в стационар или вызвать скорую помощь.

Есть ли еще какие-то жалобы? Нет ли проблем с мочеиспусканием? Нет ли болей в пояснице?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Боль в пояснице была в начале , сейчас вроде нет . Мочеиспускание стало реже . Отекает лицо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще начал вчера пить антибиотик ципрофлоксацин и температура к вечеру снизилось больше пока нету температуры.

Такие симптомы могут наблюдаться при инфекции мочевыводящих путей.

В таких случаях рекомендуется узи почек, очная консультация нефролога или терапевта.

Ципрофлоксацин применяется в подобных случаях в дозе 500 мг 2 раза в сутки 10 дней. Также рекомендуется прием энтерола 14 дней.

В подобных ситуациях рекомендуют обильное питье, клюквенные, брусничные морсы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Белок в моче значительно повышен, при этом цилиндров по микроскопии нет. Иногда протеинурия бывает преходящей и является последствием интенсивной физической нагрузки, лихорадки, перегрева или переохлаждения организма, стресса, длительного пребывания в положении стоя (ортостатическая протеинурия), обезвоживания. Есть препараты, применение которых провоцирует появление белка в моче.

По анализу крови лейкоциты повышены это данные за бактериальный процесс. Тромбоциты низкие -101 и сделана пометка лаборатории - проверено по мазку, то есть это не ошибка автомата, это врач-лаборант своим глазом пересчитал клетки вручную.

В такой ситуации важно антибиотики продолжать, увеличить питьевой режим, пересдать мочу и при необходимости УЗИ почек и мочевых путей. Отекает лицо, мочеиспускание реже на фоне длительной лихорадки - в таком случае рекомендовал бы вызывать скорую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вчера начал принимать антибиотики , температура к вечеру снизилась , общее самочувствие улучшилось

это положительная динамика. Действие антибиотика оцениваем через 3 суток после приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ !

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Добрый день.

По анализам крови имеется воспалительная активность- повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, палочкоядерные нейтрофилы (что больше характерно для бактериальной инфекции).

По анализу мочи отмечается выраженная потеря белка (что с учетом симптомов, может быть характерно для инфекции мочевыводящих путей).

Обычно в таких ситуациях назначают дополнительные обследования: УЗИ почек (исключить пиелонефрит), бак посев мочи (исключить наличие патогенов), анализы крови (биохимия, с обязательным исследованием креатинина и мочевины, определения СКФ- оценить функцию почек). Может также потребоваться анализ мочи на суточную потерю белка.

Обычно при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей и мужчин также обязателен осмотр уролога.

Обычно в таких ситуациях назначают курс антибактериальной терапии. Ципрофлоксацин- препарат с широким противомикробным спектром. Подходит для лечения в том числе инфекций мочевыводящих путей. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и анализами. На представленных анализах крови есть признаки бактериальной инфекции: повышение лейкоцитов, нейтрофилов,СОЭ. В таких случаях в лечение входит антибиотик. По общему анализу мочи есть протеинурия, что свидетельствует о воспалении почек. Также белок в моче бывает из-за интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, усиленный прием белка, при хронических заболевании почек - мочекаменная болезнь почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, песок в почках может давать такую температуру? Антибиотик принимает ципрофлоксацин 3 дня , но до сих пор к вечеру поднимается температура . До этого времени ходил 1-2 раза в сутки в туалет теперь наоборот учащенное мочеиспускание. Скажите нужны ди дополнительные анализы ?

Да, я бы своему пациенту назначила все- таки бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы верно подобрать лечение - антибиотик, а также оценить СРБ ( реактивный белок) - он повышается при воспалении , бактериальной инфекции более 30 г/л.
Нефрологи и урологи также часто назначают брусничный отвар при заболевании почек .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Не за что , скорейшего выздоровления 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.