Что вас беспокоит?
Гастрит в обострении
Ниже прикрепляю результаты ФГДС и анализ на хеликобактер. Беспокоит ноющая боль в области желудка. Уже около 4 месяцев. Но до этого так сильно не было. Изжога бывает, но редко. Белый налет на языке, воспаленное горло и сосочки у корня языка. Ощущение кома в горле. Хотелось бы понять, чем снимать обострение и как снять воспаление. Из-за чего может такое происходить и как пролечить. Написано, густая зелёная желчь. Какой вариант нормы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
В заключении стоит пятнистая слизистая в антралтном отделе. Это как можно пролечить?
Как раз препарат из группы ИПП (рабепразол или эзомепразол) хорошо оказывают заживляющее действие
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью
В просвете густая желчь зеленого цвета. С ней что-то нужно делать?
Густая желчь в просвете желудка это дуоденогастральный рефлюкс (заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок). Это часто сопутствует ГЭРБ. Специально "убирать" её не нужно итоприд, который уже входит в схему лечения, как раз улучшает моторику и помогает справиться с этим забросом. Дополнительно можно добавить урсодезоксихолевую кислоту, например урсосан 10 мг /. Кг веса 1 мес она нейтрализует агрессивное действие желчи на слизистую.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
По поводу воспаления , эффективным может быть прием Ротокан курсом 2-3 недели, хорошо снимет .
Все препараты рекомендуют обсудить очно с врачом.
А что на счет желчи в просвете луковицы 12-перстной кишки. Это является отклонением?
Ганатон как раз будет работать с этим моментом.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202012 ответов
- 24 Июля 20215 ответов
- 16 Января 202215 ответов
- 29 Января 20227 ответов