СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и назначения лечения

В 2019 году был поставлен тиреодит,пропил тирозол. Сдаю анализы постоянно,но в последний раз результаты удручают. Подскажите пожалуйста,что делать? Только если можно препараты без эффекта набора веса .мне нельзя,у меня такая работа. Спасибо!

Хронический гломерулонефрит
36 лет
4 Мая ·Просмотров: 98·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Информация для уточнения:
АТ-ТПО и АТ-ТГ (такие специфические белки) это ошибочные сигналы вашей иммунной системы против клеток щитовидной железы. Они являются причиной возникновения аутоиммунного тиреоидита. Тирозол в таких случаях не назначается (только при ДТЗ - диффузном токсическом зобе);

Показатели гормонального статуса щитовидной железы без отклонений - ТТГ, Т4 своб. в настоящее время стабильны.

Если суммировать информацию и выделить суть - повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ только показывают причину АИТ (аутоиммунного тиреоидита) и никак не ощущаются. Никакого лечения в таких случаях не предусмотрено (так как гормоны стабильны). Необходимо только динамическое наблюдение 1 раз в 6-12 мес. пересдавать гормоны и также необходимо выполнение УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте!
На данный момент функция щитовидной железы в норме, ТТГ, Т4 св., Т3 св. находятся в референсных значениях.
Антитела (АТ-ТПО, АТ-ТГ) высокие - это маркер аутоиммунного процесса, который был и раньше. При нормальных гормонах такое повышение не лечится и не сказывается на самочувствии. Снижать их специально не нужно.
Необходимо динамическое наблюдение не менее 1 раза в год: ТТГ, Т4 св., УЗИ щитовидной железы

Здравствуйте
Не переживайте
Показатели щитовидной железы в пределах нормальных значений

Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно . В таких случаях показатель сдавать больше не рекомендуется
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу рака
В таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св 1 р в год , при появлении жалоб
В плановом порядке рекомендуется сделать узи щитовидной железы
Холестерин повышен, в таких случаях рекомендуется сдать лпнп, лпвп , тригицириды , сделать узи сосудов шеи , консультация терапевта или кардиолога для определения тактики, гипохолестеринлвая диета .

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования, однако хочу вас немного успокоить в этом плане.

Повышенные АТ-ТПО говорят в пользу диагноза аутоиммунный тиреоидит. Его мы не лечим тирозолом и не снижаем уровень антител. Здесь необходимо только наблюдение. Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, она функционирует хорошо. Повторите анализ на ТТГ и св. Т4 через 6 -12 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса. УЗИ ЩЖ рекомендуется провести в плановом порядке.

Анализ на АТ-ТГ не несет для вас никакой информативности. Обычно данный анализ сдают после удаления всей щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидива. В вашем же случае АТ-ТГ говорят лишь о том, что у вас ЕСТЬ щитовидная железа.

Также есть повышение неЛПВП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек).
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Через 2-3 месяца пересдайте липидный спектр. Если от диеты не будет эффекта, то с терапевтом нужно обсудить назначение статинов. Для исключения атеросклеротического поражения- УЗИ сосудов шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста,у меня еще тремор головы и рук,что с этим делать?как-то лечится?еще когда позлюсь все начинает ходуном ходить

Это больше характера для неврологических расстройств. Связи с щитовидной железой нет. Рекомендуется консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста,а вообще АИТ как-то лечить надо?на основе УЗИ

Нет, специфического метода лечения нет. Много мифов сейчас насчет разных диет при АИТ, но это все не работает.
Есть мнение, что положительно влияет на АИТ - селен. Доказательств этому нет, но и хуже от курсового приема по 1 месяцу 2 раза в год не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное!узи подгрузил

Принятый ответ

Все хорошо по УЗИ, доброкачественные изменения.

Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.

Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год и принимать селен. От него вес не увеличивается. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации отклонений по щ.ж нет

Антитела (АТ-ТПО, АТ-ТГ) повышены, но лечения и наблюдения не требуют.

Рекомендовано повторить анализ 1 раза в год ,показателей ТТГ, Т4 св., УЗИ щитовидной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.