СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с сердцем по ЭКГ

Была на приеме у кардиолога по поводу корректировки терапии по лечению гипертонии и она мне сделала ЭКГ и там обнаружили блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса. Она мне не смогла объяснить что это такое и с чем связано. Хотелось бы узнать,насколько это опасно и какие шаги предпринять. Я ничего не чувствую,самочувствие нормальное .

ГБ 1 ст,дислипидемия,Болезнь Гоше, нарушение толерантности к глюкозе.
61 год
5 Мая ·Просмотров: 181·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый, пульс адекватный, неполная блокада левой ножки пучка гиса -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ ,но при первичном выявлении для оценки структуры миокарда обычно рекомендуется узи сердца;Отмечены диффузные нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но часто причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть анемия по болезни Гоше, давно,постоянно

Здравствуйте!
По экг основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет.
Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы.
Неспецифические изменения могут возникать при анемии, электролитном дисбалансе, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях, а также могут быть в норме.
Для дообследования рекомендуется сдать анализы: оак, железо ферритин, ст3 ,ст4, ттг.
Опасного ничего нет.

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, не является отклонением ;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ без значимых изменений , поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Отмечаете боли в грудной клетке , одышку при нагрузке , ходьбе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня была боль за грудиной при нагрузке,но я сделала стресс эхо и оно отрицательное. У меня сильный грудной остеохондроз.
И у меня постоянная анемия из за болезни Гоше,много лет, гемоглобин и эритроциты низковатые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эхо сердце делала в конце 24 года, там диастолическа, дисфункция левого желудочка первой степени

диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления , избыточным весом;
Отрицательный стресс Эхокг исключает ишемию , причина болей действительно мышечные спазмы тз за остеохондроза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я худенькая, вес 65 кг,рост 170.
Гипертония у меня давно первой степени,недавно стало подниматься выше 140 на лечении телпрес 40, я пошла к кардиологу для корректировки лечения,она назначила телпресс 40 плюс. Выше 140 очень редко поднимается .
Гипотиазид очень меня мочегонит, как держать калий в норме?

Принятый ответ

А без мочегонных давление не держится , например если принимает телзап не 40 а 80 , но без мочегонного ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Увеличивать дозировку телпресс не пробовала самостоятельно,можно бы добавить просто ещё телпресс 20 , думаю телпрес 80 мне много будет. Но врач назначила именно телпресс 40 плюс гипотиазид . Можно ли мне попробовать телпресс 60, есть дозировка 40 и есть дозировка 20. Без мочегонки бы.

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокада ветви левой ножки пучка Гиса просто является небольшим замедлением проведения импульса, которое никак себя обычно не проявляет и не требует лечения.
Признаков ишемии по ЭКГ не выявлено.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Во всех этих изменениях нет ничего опасного, но конечно, планово важно сделать УЗИ сердца!
Описанные анализы давно сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Калий норма,магний не сдаю,я его постоянно пью.
Ферритин всегда повышен из за болезни Гоше, 420, последний раз был, сывороточной железо 13,
Т3,т 4 всегда в норме и ТТГ тоже 1.6

Принятый ответ

Отлично! В таком случае достаточно выполнения в плановом порядке УЗИ сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эхо делала в конце 24 года, там диастолическа дисфункция левого желудочка первой степени,ФВ 62.

Здравствуйте!

По результатам экг ритм синусовый , правильный , пульс в норме
Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса - является особенностью проведения импульсов, наблюдения и лечения не требует , часто бывает при гипертонии или особенности расположения сердца

Имеются нарушения процессов реполяризации - это изменение фазы расслабления сердца, это не опасно! Могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , при беременности, перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови (алт аст липидограмма ферритин ожсс в9 в12 ттгч Т4св калий натрий магний)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.