СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие нужны анализы для приема эндокринолога если беспокоит набор веса

Добрый день, да последние 2 года набрала лишние 10-13 кг при росте 168 вес 78. Частый стресс на работе. Какие сдать анализы для первичного приема

В беременность ставили диабет беременных
38 лет
7 Мая ·Просмотров: 147·Тата

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена делают Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению сдают ГСПГ, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, если цикл регулярный то на третьей-пятый день цикла, если не регулярный то в любой день
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдают ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдают кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче.


5.) Также сдают липидограмму, для исключения метаболического синдрома


6.) также сдают пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
Если цикл регулярный на третьей-пятый день цикла, если не регулярный то в любой день точка правила сдачи обязательно уточняйте в лаборатории.

7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте. Стоит сдать кровь на креатинин, билирубин, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, глюкоза, ТТГ, дополнительно Ферритин, витамин д,если есть багровые растяжки вечернею слюну на кортизол, если нарушен цикл на лг, ФСГ, эстрадиол, если выделения из молочных желез пролактин с макропролактином, УЗИ щитовидной железы для исключения образований, если есть кровь на кальцитонин

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях рекомендуют к сдаче анализы крови:
общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды, мочевая кислота, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Цикл у вас стабилен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тата
Клиент

Добрый день, да цикл стабильный

Тогда анализов достаточно. Пролактин при стабильном цикле так же можно не сдавать

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют сдать анализы крови на общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, ферритин, витамин д3, ТТГ, т4 свободный, на 3 - 4 день менструального цикла на пролактин, макропролактин. Так же в данном случае рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.

Подскажите пожалуйста, есть ли жалобы в отношении нарушения менструального цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тата
Клиент

Добрый день , нет нарушения цикла

Тогда дополнительных анализов в данном случае не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При лишнем весе рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла (при нарушении менструального цикла), кортизол в вечерней слюне (при наличии повышенного АД, ярких багровых стрий), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.