Что вас беспокоит?
Покашливания у ребенка после орви
Ребенок 10 лет неделю 8 дней назад заболел, начал покашливать, на следующий день появился небольшой отек в носу, на третий день появились не частые откашливания, как будто откашливал слизь из горла, также ночью поднялась температура до 37,8 однократно, больше температуры не было, ребенок бодрый, веселый, аппетит сохранен, но покашливания участились, не закашливается, но может кхекать каждые 10 минут, потом два часа не покашливать вообще, нос дышит отлично, 5 дней уже на назонексе. Были у педиатра, сказал, что в легких и бронхах все мягко, чисто, что горло спокойное, только задняя стенка зернистая, что это и заставляет ребенка покашливать, что по задней стенке ничего не стекает, но слизистая в носу красная, поэтому назонекс продолжить. Также были у лора, лор вообще сказал, что все спокойно, что покашливания это остаточные явления орви. Педиатр сказал, что если начинает чаще покашливать-давать ренгалин, если не пройдет, то можно перейти на синекод. Лор сказал, что ничего не нужно делать, только назонекс продолжить по одной дозе вечером и все. Ночью не кашляет, в положении лежа кашель не учащается, нос дышит хорошо. Ребенок говорит, что кашляет из-за слизи в горле, но доктора говорят, что слизи нет. Дала ему дважды сегодня синекод, но особого эффекта не ощутила, да и вообще боюсь давать этот препарат, потому что покашливания то сухие, то как будто продуктивные
Здравствуйте, Ольга.
Понимаю Ваше беспокойство.
Действительно, в большинстве случаев препараты Синекод, Ренгалин при кашле на фоне ОРВИ у детей не нужны.
Синекод это препарат центрального действия, который используется при сухом, мучительном кашле, который приносит дискомфорт ребенку.
Ренгалин препарат с не доказанной эффективностью.
Кашель после ОРВИ чаще всего связан с гиперреактивностью легочной ткани к раздражителям.
В таких случаях обычно рекомендуют поддерживать температуру воздуха 20-22 градуса, влажность 50-60%, промывания носа изотоническим растворами, обильное питье 40 мг/кг массы тела.
Обычно поствирусный кашель проходит через 10-14 дней.
Уточните, пожалуйста, а в носик только Назонекс? Почему именно этот препарат? У ребенка есть аденоиды, аллергический ринит?
Сдавали ли анализ крови?
При сохранении кашля дольше 2-4 недель рекомендуется сдать антитела к атипичным инфекциям (микоплазма, хламидия).
Здравствуйте, Екатерина Александровна. У ребенка нет доказанной аллергии, аденоиды тоже не увеличены, никогда не были. Препарат назначил врач, точнее даже два врача. Кровь не сдавали, доктор сказал, что не нужно. Похожий кашель был в феврале, но он был прямо кашель, частый, мы сдали все на свете, в том числе и на микоплазму, все было в норме, в итоге кашель прошел сам
Обычно Назонекс используют при сильном отеке в полости носа, аллергическом рините и аденоидах.
Сейчас наблюдается выраженная заложенность носа?
А не жалуется на першение в горле?
Нет, заложенности нет вообще, горло тоже не першит
Поняла Вас.
В таких случаях рекомендуют использовать промывания носа солевыми растворами.
При подкашливаниях обычно назначают ингаляции с физраствором- они безопасны и увлажняют слизистые.
Ощущение слизи в горле может быть связано с сухостью слизистых и в таких случаях обычно рекомендуют местные препараты ввиде спреев или пастилок, а также питье (чаи, морсы, обычная водичка).
Поняла Вас, Екатерина Александровна. Пьёт он много, компоты домашние не концентрированные и воду, рассасывает обычные леденцы, до этого был стрепсилс без сахара, гор лор сказал, что не нужно, что горло спокойно
Спасибо Вам большое за рекомендации 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Принятый ответ
Выздоравливайте!🌸🙏🏻
Здравствуйте. По описанию вероятная причина кашля фарингит - воспаление задней стенки глотки. В подобных ситуациях может быть эффективен бензидамин - спрей или таблетки для рассасывания (тантум-верде, ангидак), обладающий противовоспалительным эффектом.
Важно следить, чтоб горло не пересыхало- чтоб ребёнок не дышал ртом, поэтому носовое дыхание должно быть свободным.
Могут быть эффективны ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистой оболочки горла - достаточно 5-7 минут ингаляции. При фарингите противокашлевые средства (синекод в данном случае ) обычно эффекта не дают.
Наталья Анатольевна, здравствуйте. Вот педиатр нам и поставил фарингит, а лор назофарингит, но я уточнила, нужно ли что-то рассасывать-сказали, что нет, что горло спокойно. Огромное Вам спасибо, обязательно будем рассасывать, плюс сделаем ингаляции с физ раствором
Здравствуйте
То что, ребенок активный, бодрый, ест нормально, ночью не кашляет- это ключевые признаки того, что серьезной проблемы нет. То, что описывают врачи (зернистая задняя стенка, покраснение слизистой носа) это классическая картина остаточных явлений после ОРВИ. Стекания слизи нет, но нервные окончания в глотке остаются раздраженными и мозг получает ложный сигнал, будто в горле что-то мешает, а также возможно иногда все таки что-то стекает по задней стенке сверху из пазух.
Синекод не рекомендую, он не помогает при таком механизме кашля, а только подавляет защитный рефлекс, лучше убрать его.
Ренгалин тоже вряд ли нужен.
Самое лучшее сейчас это увлажнять воздух в комнате, давать ребенку чаще пить теплую жидкость (чай, компот, просто воду) и ничего больше не давать.
Назонекс по вечерам оставьте, если ЛОР просил. Кашель может сохраняться еще 2-3 недели после болезни, но будет постепенно сходить на нет.
Если вдруг ребенок начнет кашлять приступами ночью, появится свистящий выдох или температура, тогда покажетесь врачу повторно. А пока просто наблюдайте.
Диана Евгеньевна, большое Вам спасибо🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Принятый ответ
Поправляйтесь!
Здравствуйте, по описанию, вероятно течение фарингита или трахеита.
В таком случае рекомендуется частое, дробное питьё, рассасывание леденцов обычных или с антисептиком( септолете, тантум виде и тд) синекод точно не нужен, ни тем более ренгалин, он гомеопатия, не имеет ни эффекта, ни смысла в приёме.
Если по задней стенке стекает слизь и ребенок это чувствует, вероятно имеется назофарингит. Что ставит лор врач?
Евгения Григорьевна, здравствуйте. Лор поставил назофарингит, но сказал, что по задней стенке ничего не стекает, но ребенок говорит, что чувствует в горлышке слизь. Пьём мы много и часто, леденцы тоже рассасывали, до этого был стрепсилсс без сахара, но лор сказал, что уже не нужно, что горло спокойно
Принятый ответ
Это ни сколько для самого горла, сколько для акта глотания и бОльшей выработки слюны. Так как при сухой слизистой, кашель будет усиливаться при фарингите
Все поняла, спасибо большое🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202012 ответов
- 26 Декабря 20232 ответа
- 22 Апреля 202419 ответов
- 15 Июля 202446 ответов