Что вас беспокоит?
Тахикардия 90
Я принимаю постоянно лечение от гипертонии.Нолипрел 1,25+5мг, утром ,бисопролол 2,5 мг утром и вечером, Аторвастатин 10 мг вечером,Фензистат 1 мг Вчера весь день ездил по делам, расстроился, затревожился.Приехал домой и принял 2 таблетки Фензистата.Запил кофе.После этого всю ночь не спал ( наверно была тахикардия), сегодня измерил 129 на 76 пульс 90. Что мне делать? С учетом того,что я итак принимаю бисопролол 2 раза в день.Я грешу на кофе.В тот день выпил 4 чашки некрепкого,но наверно этого хватило.да ещё Фензитат.я иногда принимаю по 2 таблетки в день,разом,тогда помогает. Может быть само всё пройдёт? Очень надеюсь на это.
Здравствуйте, совокупность описанных состояний могла привести к тахикардии (стресс, тревога, плохой сон, прием фензитата) даже на фоне приема бисопролола.
Нужно исключить провоцирующие факторы и понаблюдать за состоянием, если пульс продолжает оставаться высокий возможно нужна коррекция (увеличение) дозы бисопролола.
Юлия, как быть с Фензитатом ? Бросить сразу или постепенно? А как?
Пока можно оставить, исключить кофе, стараться соблюдать режим сна, минимизировать стресс, если это не принесет эффекта обсудить с врачам коррекцию (снижение) дозировки фензитата.
Здравствуйте!
В целом давление очень хорошее , а пульс после бессонной ночи , стресса и 4 чашек кофе - вполне ожидаем
Четыре чашечки кофе во второй половине дня - этого достаточно, чтобы «не отпускать» до ночи. Период полувыведения кофеина - 5-7 часов, то есть к вечеру часть работала
При сильном эмоциональном возбуждении активируется симпатическая нервная система , выделяется адреналин , кортизол они повышают ЧСС , не дают заснуть
Феназепам усиливает тормозной медиатор , а кофеин нейтрализует его успокаивающий эффект , и , как результат , таблетка сработала хуже, чем обычно , а возбуждение от кофе и стресса осталось
Бисопролол 2,5 мг 2 раза в день - это очень небольшая доза. Он снижает ЧСС, но при сильном выбросе адреналина не всегда держит пульс на уровне 60-65
Как правило, Феназепам НЕ предназначен для самостоятельного увеличения дозы. Регулярный прием бензодиазепинов вырабатывает привыкание через 2-4 недели, при тревожном расстройстве первой линией считаются СИОЗС или СИОЗСН
В подобных случаях ничего дополнительного принимать НЕ НУЖНО . Обычно рекомендуют выпить препараты Нолипрел и бисопролол как обычно, в обычное время
Кофе сегодня исключить , лучше - воду или травяной чай
По возможности лечь пораньше. После бессонной ночи сон восстановит все🙏
Юлия, но я не могу уснуть с таким пульсом
Можно попробовать дыхательные упражнения- вдох на 4 счета , выдох на 6-8 счетов , дыхание по квадрату успокаивает вегетативную нервную систему и может достоверно снизить пульс , можно положить компресс на лоб
Если после дыхательных упражнений совсем невозможно терпеть , то можно принять половину таблетки феназепама, но лучше долго его не использовать
Здравствуйте!
Из описания существует несколько факторов, которые могли привести к таким симптомам:
1. Кофеин это психостимулятор, а Фензитат транквилизатор. Когда вы запили таблетки кофе, произошел конфликт.
Кофеин заблокировал успокаивающий эффект препарата и разогнал пульс.
Иногда на фоне сильной тревоги и большой дозы кофеина транквилизаторы могут дать не сон, а, наоборот, возбуждение и тахикардию.
4 чашки кофе для гипертоника это серьезная доза адреналина, которая повлияала даже на фоне Бисопролола. Пульс 90 на фоне приема бета-блокаторов признак перевозбуждения симпатической нервной системы.
Скорее всего, само всё пройдет в течение суток, когда кофеин полностью выведется из организма.
Не стоит добавлять Бисопролол
У вас уже идет терапия утром и вечером.
Самовольное увеличение дозы может привести к резкому падению давления или блокаде сердца.
На очном приеме могут рекомендовать больше чистой воды
Сегодня исключить любой кофе, крепкий чай и эмоциональные нагрузки.
Давление 129/76 это отличный показатель, за него переживать не стоит.
Пульс 90 также не критичен.
Принимать по 2 мг разом без назначения врача небезопасно, особенно при постоянном приеме. К феназепаму быстро развивается привыкание, и он перестает помогать в обычных дозах.
Никогда не запивать таблетки кофе
Это меняет всасываемость и эффект лекарств.
Только чистая вода.
Если к вечеру пульс не опустится ниже 80, или если вы почувствуете перебои в работе сердца стоит сделать ЭКГ, чтобы убедиться, что лишний кофе не спровоцировал экстрасистолию.
Что такое экстросистолия? Пульс может наверное нормализоваться и несколько дней? Так ведь? Перебоев нет.
Экстрасистолия это, если говорить просто, внеочередное сокращение сердца.
Да, это абсолютно нормально. Просто организм получил ударную дозу стимулятора на фоне стресса. Вегетативная нервная система сейчас находится в состоянии гиперсувствительности. Чтобы уровень адреналина и кортизола пришел в норму, а рецепторы сердца успокоились, может потребоваться от 2 до 4 дней.
Спасибо.Сейчас уже 120 на 76 пульс 87
Принятый ответ
Отлично🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20202 ответа
- 17 Августа 202125 ответов
- 28 Декабря 202125 ответов