Что вас беспокоит?
Гнойное горло
Здравствуйте! Уже третий день боль и рези в горле, заглянула там белые пятна гнойные , фото прилагаю, температура повышается до 39, болят абсолютно все суставы на всем теле( брызгаю панавир, тантум, Мирамистин, начала пить вчера Клацид СР 500 один раз в день! Знаю, что обычно назначают Амоксиклав но у меня от него начинается молочница, скажите пожалуйста, подойдёт в данном случае Клацид или нужен другой какой нибудь АБ? Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По приложенным фотографиям мы можем сказать, что перед нами картина гнойного тонзило фарингитта. Картина, характерная для бактериальных и вирусных инфекций. Вполне возможно, что в этой ситуации идёт речь о бактериальной инфекции тут обычно мы проводим стрептотест, который можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах. При положительном результате подтверждается стрептококовая ангина и назначается антибиотик. Конечно, Амоксиклав это препарат первой линии, и если у пациента активируется грибковая инфекция, мы назначаем дополнительно препарат Флуконазол внутрь. Препарат клацид обычно назначает пациентом с аллергией на пенициллины. Он тоже должен действовать, но эффект от антибиотика ожидаем через 72 часа.
Для полоскания глотки используются более мощные антисептики, как, например, фурасол также можно Люголь, когда нет аллергии к йоду (он способен проникнуть сквозь эти налёты, которые на миндалинах).
Ранее были ещё ангины?
да , до ковида за 37 лет ни разу не болела ангиной, но после ковида теперь раза два в год стабильно бывает имеено такая
какой еще препарат из антибиотиков будет лучше? или оставить клацид ср ,если лучше какой то другой то я возьму его?
Уже можно попить этот препарат и оценить его эффективности через 72 часа если не будет положительного эффекта тогда мы можем подключить к примеру Панцеф или Зинат или Спектрацеф.
В плановом порядке было бы хорошо сдать после окончания воспаления в глотке кровь АСЛ-о и мазок из зева. Не ранее чем через 2 недели после окончания курса лечения с антибиотиком.
Асл-о что показывает?!
АСЛ-о это антитела к пиогенному стрептококку. Именно из-за них могут развиваться различные иммунные осложнения на фоне частых стрептококковых ангин. Этот уровень указывает нам на возможные риски развития таких заболеваний. С другой стороны просто доказывает нам, что была именно стрептококковая ангина, а не другое воспаление в глотке. Когда у пациента часто развиваются подобные ангины, то есть не поддаётся лечению антибиотиками, - под вопросом удаление миндалин.
Они у меня и так не большие какие эти миндалины
Там и резать нечего мне кажется))
Любые медали можно подрезать если они приносят серьёзные проблемы. Дело в том что военный стрептококк как раз локализуется именно в миндальных и когда мы его не можем побороть антибиотиками то далее удаление этих миндалин.
При каждой такой ангине у меня ужасно болят все суставы в теле даже в тазу и пальцы
Принятый ответ
Тогда надо смотреть и ревмофактор вместе с АСЛ-о
Принятый ответ
Здравствуйте.
При бактериальном тонзиллофарингите второй линией антибиотика после пенициллиновой группы является Панцеф 400 мг 1 раз в день курсом до 10 дней (важно антибиотик принимать 10 дней ).
Учитывая ,что уже начал прием Клацид ,рекомендуется оценить эффективность в течении 72 часов и при отсутствии эффекта обсудить очно с лор врачом смену антибиотика на вышеуказанный препарат
сегодня второй день , но улучшения нет , наоброт гной и на второй миндалине появился
В подобной ситуации целесообразно сменить антибиотик на цефалоспориновую группу(панцеф или спектрацеф )
А флемоклав солютаб не подходит ?
Это тоже самое ,что и Амоксиклав ,действующее вещество одинаковое
Здравствуйте!
На представленном фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, в лакунах -- гнойные выделения, не выходящие за пределы небных миндалин.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики.
При наличии противопоказаний к Амоксиклаву, рекомендуется приеи антибиотиков на основе Цефиксима ( Супракс, Спектрацеф) 400мг 1раз в сутки 10 дней.
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Рекомендуется таблетки доя рассасывания Гексализ по 1 табл. 4 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
скажите пожалуйста мне сейчас стоит поменять антибиотик или можно этот продолжить клацид ср 500? просто у меня уже и ухо стало болеть с той стороны где поражение миндалин больше и все лимфоузлы на шее и подбородке увеличились
Если Вы уже начали принимать, то не следует менять.
Для устранения воспаления в ушах необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 14 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
у меня нос не заложен , дышит абсолютно свободно, в этом случае нужны капли?
Да, это не для носа, а для открытия слуховой трубы. Обратите внимание на методику закапывания, описанную в ответе.
Хорошо, так и сделаю спасибо
Принятый ответ
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото имеется отек и геперемия слизистой горла, а также налет на миндалинах, что может говорить о воспалительном процессе. Воспаление в горле может быть как при бактериальном, так и при вирусном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, в вашем случае можно начать прием Спектрацеф по 200 мг 2 раза в день длительностью строго не менее 10 дней, эффект оценивается в течение 72 часов от момента приема.
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 201835 ответов
- 27 Февраля 202211 ответов
- 26 Июня 202212 ответов
- 22 Августа 20225 ответов