СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4326437

Что вас беспокоит?

Наджелудочковая экстрасистолия

8 апреля на экг была обнаружена наджелудочковая экстарасистола, был назначен холтер. Результат :Описание За время мониторирования регистрируется синусовый ритм со средней ЧСС=80 в минуту. Максимальная ЧСС= 135 в минуту (вид деятельности в дневнике не указан). Минимальная ЧСС=57 в минуту (в ночные часы). Частые (всего-679 , в час-163 ) монотопные, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. По типу тригеминиии ( 5), квадригеминии ( 1) . Блокированная наджелудочковая экстрасистолия (4508 ) Диагностических значимых изменений сегмента ST не выявлено. назначен Метопролол сукцинат 12.5мг 1 раз в сутки, утром. 7 мая переделала холтер на фоне приема метапролола. Заключение: Заключение: Основной ритм определен как синусовый. Колебания Ч С С соответствуют периодам день-ночь и покой-нагрузка На фоне синусового ритма выявлены - - 1 ЖЭС - частые одиночные НЖЭС Диагностически значимых смещений сегмента не зарегистрировано. Нужно ли увеличить дозу метапролола или оставить начальную 12,5 мг?

45 лет
11 Мая ·Просмотров: 208·Лилия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатам первого Холтер ЭКГ выявленное количество экстрасистол превышает допустимую норму(в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); также , отмечалось повышение среднесуточной частоты пульса ;
На фоне терапии метопрололом отмечается значительная положительная динамика в виду нормализации количества экстрасистол и уменьшения пульса , что говорит о эффективности проводимого лечения ;
И показаний для коррекции терпии по результатам обследования нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, регургитация физиологична на клапанах.
Патологических изменений нет.
По суточному мониторированию ЭКГ в динамике количестве экстрасистол уменьшилось, терапию в подобных случаях продолжить.
Благодарю за доверие здоровья вам

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи сердца - структурных изменений нет, сократительная способность хорошая .
На фоне приёма метопролола 12,5 мг количество наджелудочковых экстрасистол уменьшилось, полностью исчезли тригеминия и блокированные экстрасистолы, что говорит о хорошем эффекте. Поэтому если не чувствуете перебоев в работе сердца, дозу можно не повышать и оставить 12,5 мг. Если же экстрасистолы беспокоят (ощущаются как замирание, толчок в груди), возможно увеличить дозу до 25 мг один раз в сутки утром под контролем давления и пульса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.