Главная
Вопросы
Консультация хирурга-стоматолога
Вопрос №4327780

Что вас беспокоит?

Сообщение с пазухой после удаления зуба мудрости

В феврале удалили зуб мудрости, доктор сразу ушил лунку саморассасывющими швами. Пропил курс антибиотиков. В апреле сделали КТ придаточных пазух носа. Дефект нижнейстенки правой гайморовой пазухи до 9 мм. Неравномерное утолщение слизистой в правой пазухе с небольшим жидкостным компонентом. Назначили операцию по закрытию сообщения ротовой полости с пазухой. На данный момент при надувании щек воздух не проходит. Вода не попадает в пазуху когда пью воду. Насморк не беспокоит, опухлости лица и болей нет. Скажите, а может зарасти лунка сама, можно ли обойтись без операции?

Гипертония
43 года
12 Мая ·Просмотров: 68·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста почему проводили КТ в апреле? До этого после удаления с февраля снимки не делали, чтобы в динамике оценить состояние соустья?
Обычно перфорация может самостоятельно зарасти, если она небольшая и это происходит в ближайший месяц после удаления, так как прошло уже 3 месяца и есть жидкостной компонент, то скорее без операции уже не обойтись 🙌🏻

Принятый ответ

Здравствуйте ! Шанс самостоятельного закрытия дефекта 9 мм крайне мал, так как такой размер требует хирургической пластики. Отсутствие симптомов связано с тем, что сообщение может быть прикрыто тканью или отечной слизистой, но риск инфицирования пазухи и хронического гайморита остается высоким.
В таких случаях лучше сделать кт и очно показаться стоматологу хирургу или члх для спокойствия)

Принятый ответ

Здравствуйте !
Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе)
Если удаление было в февраля, а нарушение целостности стенки пазухи составляет 9 мм, то самостоятельного восстановления уже не будет к сожалению.
Сейчас нет явных признаков сообщения по причине того, что Пазуха отечна и она дефект закрывает как бы.
Когда назначали операцию?

14 мая

Отменять оперативное вмешательство не стоит, самостоятельно уже не срастется к сожалению, так как дефект достаточно большой и много времени прошло.

А можно на операцию если есть хронический простатит стрептококк лечу?)

Как общее состояние?
Если общий анализ крови в пределах нормы, нет температуры, тогда да можно)

Сотстояние нормальное анализы тоже, температуры нет

Тогда противопоказания нет, но хирурга предупредите.
После операции обычно назначаются антибиотики, чтобы учесть тогда этот момент.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятность самостоятельного заращения дефекта крайне мала. Маленькие дефекты (до 3-4 мм) действительно могут закрыться самостоятельно, но отверстие подобного размера, особенно спустя несколько месяцев после удаления зуба, уже вряд ли самостоятельно затянется. В подобной ситуации рассматривают оперативное закрытие ороантрального сообщения.

Даже если сейчас нет боли, насморка, отека или попадания воды в пазуху, воспалительный процесс внутри пазухи уже поддерживается самим фактом сообщения с полостью рта. Отсутствие продувания воздуха при надувании щек не говорит о закрытии дефекта, чаще всего это означает, что сообщение прикрыто отечной слизистой

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию спустя 3 месяца после удаления, с дефектом 9 мм и утолщением слизистой рассчитывать на самостоятельное полное закрытие сообщения, как правило, не стоит.
На данный момент Вы можете не ощущать прохождения воздуха, так как вероятнее всего мягкие ткани пока перекрывает отверстие, поэтому воздух и вода не проходят, но это обычно не говорит о том, что операция уже не нужна.
В данном случае действительно рекомендуется оперативное вмешательство.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.