При заболевании орви, возникает отдышка

Юрий Тюрин12 Мая

2.2

Принятый ответ

Здравствуйте. Повторяющиеся эпизоды одышки и хрипов при каждом ОРВИ у ребёнка 2 лет с высокой вероятностью являются вирус-индуцированным бронхообструктивным синдромом (рецидивирующий вирусный хрип), который при отсутствии аллергии обычно проходит к 4-6 годам. Главная задача не допустить развития следующего эпизода: максимально защитите ребёнка от ОРВИ (ограничьте контакты, мойте руки, увлажняйте воздух), по согласованию с врачом используйте противовирусные препараты и физиотерапию (дренажный массаж, паровые ингаляции). При первых признаках насморка или кашля начинайте ингаляции с бронхолитиком (например, беродуалом или сальбутамолом). Обязательно завершите консультацию у инфекциониста и пульмонолога для исключения редких причин (аномалии бронхов, муковисцидоз, иммунодефицит).

Екатерина Бавыкина12 Мая

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Юля, добрый день! У маленьких детей до 3-4 лет кашлиловый Рефлекс снижен, нет полноценного откашливания, бронхи анатомические имеют то особенности, при располагающие к бронхоааструкции точка Если нет чёткой связи с домашней пылью и домашними животными а только развитие симптомов на фоне рвота, тогда достаточно общих рекомендаций по профилактике ОРВИ и поддержание общего гипоаллергенного быта, можно поставить воздухоочиститель с НЕРА фильтром, Чтобы меньше было нагрузки на иммунитет. Подобных случаях используется ингаляции бронхолитиков и кортикостероидов, чтобы снимать приступы одышки, при необходимости ингаляции назначают на длительный срок или постоянно. При своевременном наблюдении и лечении более старшем возрасте данная проблема чаще проходит

Лариса Воднева12 Мая

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При частых рецидивирующих эпизодах обструктивных бронхитов,при наличии сенсибилизации к респираторным аллергенам в подобных случаях рекомендуется назначение базисной терапии минимум на 3 месяца,для профилактики развития обструктивных бронхитов.
В качестве базисной терапии могут использоваться:
- ингаляции с пульмикортом через небулайзер,для базисной терапии используются низкие дозировки ингаляционных противовоспалительных средств (например,пульмикорт через небулайзер может использоваться по 250 мкг на ингаляцию 2 раза в день в течение 2 месяцев ,а затем по 250 мкг 1 раз в день ) с последующей оценкой динамики терапии
- ингаляции через спейсер с фликсотидом (специальное устройство,которое создано для доставки дозированного аэрозольного ингалятора, не требует подключения к сети,не требует длительно высиживать ингаляцию)
- так же может быть использован препарат монтелукаст
Для уменьшения частоты эпизодов бронхолегочных заболеваний рекомендуются курсы препарата бронхомунал, согласно инструкции к препарату по 1 капсуле 1 раз в день курсом 10 дней, 20 дней перерыв (3 курса) - могут снижать частоту бактериальных инфекций дыхательных путей, могут снижать частоту развития бактериальных осложнений на фоне течения вирусных инфекций, могут увеличивать сопротивляемость эпителия слизистых (более низкая проницаемость слизистых для инфекций).
В настоящий момент это перспективная группа лекарственных препаратов, по таким препаратам еще проводят множество исследований, чтобы открывать в них новые точки применения.
Круглый год рекомендуется прием профилактиких дозировок витамина Д 1000 МЕ - 2 капли в первую половину дня (Аквадетрим / Вигантол)
Так же рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа.

Алена Касимова14 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у ребёнка вероятнее всего имеется повышенная чувствительность бронхов с эпизодами вирус-индуцированной бронхообструкции что нередко встречается в этом возрасте особенно у детей с аллергической настроенностью. Повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания одышки и необходимость ингаляций при каждом ОРВИ требуют повторного наблюдения пульмонолога или аллерголога так как иногда в подобных случаях рассматривают ранние проявления бронхиальной астмы. Значимое повышение IgE к кошке говорит о сенсибилизации и даже без постоянного контакта с животным аллергия может поддерживать воспаление дыхательных путей. Для уменьшения обострений важно максимально исключить контакт с аллергенами избегать табачного дыма своевременно начинать терапию при первых признаках ОРВИ .