Высокий холестерин

Алена Шейпук12 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
К сожалению, это уже очень высокий уровень лпнп, который является прямым показанием для приёма статинов.
Был бы лпнп до 6.0, можно было бы пробовать образом жизни, но к сожалению, лпнп больше.
Дополнительно для оценки факторов риска обычно назначают ещё УЗИ сосудов шеи и УЗИ артерий ног.
В такой ситуации обычно рекомендуется снижение лпнп до 1.8. И обычно, с учётом уровня,начинают с комбинации препаратов, например, розулип плюс 20+10.

Скажите, в роду были инсульты/инфаркты?

Кристина Ивлева12 Мая

4.4

Кардиолог

Здравствуйте!

Подскажите, ранее были такие цифры холестерина?

Принимаете ли какие то препараты на постоянной основе (не только по поводу холестерина)?

Курите или нет?

Поднимается ли у вас давление?

Были ли в семье ранние инфаркты/инсульты у женщин до 60 лет, у мужчин до 55 лет?

Проводилось ли узи сосудов шеи?

Карина Шитая12 Мая

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели холестерина достаточно высокие , при хс выше 8 и лпнп выше 5 показаны статины+ эзетемиб ,целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, например розувастатин в дозе 20 мг + эзетемиб 10 мг ( комбинации зенон, роксера + , розулип + и т.д ) под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Так же важно пройти дообследование: липопротеин а крови для оценки наследственных факторов , узи бца и артерий ног, узи брюшной полости , контроль ттг, т3,т 4 ; Посетить липидолога для исключения семейных форм гиперхолестеринемий;

Фатимат Хашиева12 Мая

3.9

Кардиолог

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается выраженное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях , рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи и узи сосудов нижних конечностей;
Что касается терапии , рекомендуется комбинированная терапия рлзувастатин 20 мг +эзитиниб 10 мг в сутки (роксера плюс 20/10 мг ) , контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8
Скажите не сдавали анализ на липопротеин А (маркер риска развития раннего атеросклероза)?