СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Прошу посмотреть анализы мамы. Есть сахарный диабет

Сахарный диабет
65 лет
12 Мая ·Просмотров: 122·Армине

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышен уровень глюкозы и гликированного гемоглобина
В таких случаях рекомендуется получить консультацию эндокринолога для коррекции сахароснижающих препаратов

Повышен уровень общего холестерина

Самые частые причины :

инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
гипотиреоз
хроническая болезнь почек

При повышение уровня общего холестерина рекомендуется оценить липидный профиль(ХС ЛПНП ,ХС ХПВП и ТГ ; при наличии сахарного диабета и/или ожирения дополнительно рекомендуется оценить уровень ХС неЛПНП)
и УЗИ сосудов шеи

Повышение уровня ЛПНП и ТГ способствует развитию атеросклероза сосудов и увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений (ИБС ,инфаркт миокарда, инсульт, атеросклеротическая энцефалопатия)

С результатами УЗИ и липидного профиля повторная консультация терапевта

Вероятнее всего будут назначены статины для снижения уровня холестерина

Если остались вопросы буду рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышены глюкоза, гликогемоглобин и триглицериды.
Рекомендуется диета средиземноморская, физическая активность (ходьба), прием омега3кисло 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Снижение веса.
Анеми по анализу нет, признаков воспаления нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Добрый день. У мамы есть сахарный диабет второго типа

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Пьет лекарство, фото и дозировку отправила с анализами

Препарат хороший. Рекомендуется усилить диету. При необходимости консультация эндокринолога для коррекции терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Нет смысла его менять ?

Думаю, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Она пет один раз в день после обеда

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Этого достаточно ?

По поводу коррекции терапии рекомендуется консультация эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Поняли. Спасибо большое.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:

Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.

Повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Есть гипертония?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах отмечается значительное повышение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина.
В такой ситуации важно проконсультироваться с врачом эндокринологом для коррекции сахароснижающей терапии.

Отмечается повышение общего холестерина. Для определения фракций холестерина
рекомендуют сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.
Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических бляшек, может быть рекомендован прием статинов.

Общий анализ крови в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте

Для установления диагноза сахарного диабета требуется наличие двух и более показателей, соответствующих критериям диагноза
- глюкоза крови натощак 7,0 и выше
- гликированный гемоглобин 6,5% и выше
- в ходе теста с глюкозой: натощак 7,0 ммоль/л и более, через 2ч после выпитой глюкозы 11,1 и более

По представленным данным в настоящее время данные характерны для манифестации сахарного диабета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

У мамы есть сахарный диабет

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Она принимает таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Названия и дозу отправила в документы

Прошу прощения, неправильно поняла ваш вопрос.

При уже имеющемся диагнозе сахарного диабета целевые уровни гликемии определяются исходя из возраста, наличия сердечно-сосудистой патологии.
Есть ли пернесенные инфаркты или инсульты в анамнезе?

АсиглиюМет принимает один раз в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

Один раз после обеда

В таком случае обычно рекомендуется увеличить дозировку - принимать по одной таблетке утром и вчером под контролем гликемии.
Тем самым будет достигнута рекомендуемая доза ситаглиптина составляет 100 мг 1 раз/сут.
АсиглиюМет можно принимать независимо от приема пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

То есть принимать продолжать АсиглиюМет но уже два раза в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Армине
Клиент

И этого достаточно?

В настоящее время увеличение дозировки наиболее безопасный вариант коррекции лечения

При недостаточной эффективности возможно рассмотреть добавление к лечению дапаглифлозин (Форсига)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.